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30초 요약
- 산재보상 합의서의 숫자는 총액입니다. 그 숫자와 본인의 수표 사이에는 이미 지급받은 영구장해PD 영구장해(Permanent Disability). 남는 손상에 대한 급여입니다. 주당 금액이 다르고 훨씬 낮습니다 — 2026년 최고액은 주당 $290입니다. 급여, 판사가 승인하는 변호사 보수, 모든 lienlien 본인의 회수금에 대한 청구입니다. 법은 (a)부터 (i)까지 아홉 가지 유형을 열거하며, 그중 EDD 상환이 사람들을 가장 놀라게 합니다.(상환 청구권), 그리고 메디케어(Medicare) 적립금(set-aside)이 있다면 그 금액이 들어옵니다.
- lien은 본인이 아니라 사건을 상대로 제기됩니다. 의료 lien은 협상으로 줄어들거나 그 자체의 규칙 때문에 무너지는 경우가 많지만, 주 장애보험(SDI)이 이미 지급한 날들에 대한 EDD의 lien은 대개 실제로 유효합니다.
- 모든 공제 항목은 서명하기 전에 알 수 있습니다. 실수령액을 서면으로 요청하십시오. 총액, 공제 항목 하나하나의 이름, 그리고 실제로 도착하는 금액입니다.
합의금은 기일에서 하나의 어림수로 소리 내어 읽혔습니다. 카슨의 한 지게차 운전원은 그 숫자를 듣고 계획을 세우기 시작했습니다. 샌타애나의 한 가정 간병인은 자신의 숫자를 듣고 언니에게 이야기했습니다. 랭커스터의 한 지붕 기술자는 합의서에 서명했고, 3주 뒤 기억하던 숫자보다 수천 달러 적은 수표를 열어 보았습니다.
그들 중 누구도 반드시 속은 것은 아닙니다. 합의금은 총액으로 표시되며, 몇 가지가 먼저 빠져나갑니다. 일부는 이미 지급되었고, 일부는 판사가 승인하는 변호사 보수이며, 일부는 보험사가 냈어야 할 비용을 대신 낸 사람들에게 갚는 돈입니다. 아프게 하는 것은 대개 공제 자체가 아닙니다. 그것을 수표를 보고서야 알게 되는 것입니다.
이 글은 합의금에서 무엇이 왜 빠져나가는지 설명합니다. 이미 선지급된 영구장해 급여, 변호사 보수, EDD, 의료 lien과 건강보험 lien, 자녀 양육비, 메디케어, 그리고 다른 사람을 상대로 한 사건도 있을 때의 보험사 lien입니다. 또한 무엇이 빠져나가지 않는지, 서명하기 전에 실수령액을 어떻게 요청하는지, 그리고 언제 변호사가 필요 없는지를 다룹니다. 본인의 수표가 얼마가 될지는 알려 드리지 않습니다. 그것은 본인 사건에 제기된 lien과 그것이 어떻게 해결되는지에 달려 있으며, 그것은 본인의 서류철에만 있습니다.
목차13개 항목
총액과 실수령액
두 개의 숫자, 그리고 본인은 두 숫자 모두를 알 권리가 있습니다.
총액이 합의금입니다. 당사자들이 합의하고 판사가 승인하는 숫자입니다. 영구장해 급여, 아직 지급되지 않은 임시장해 급여, Compromise and Release로 향후 치료를 종결한다면 그 향후 치료의 가치, 그리고 그 밖에 합의가 해결하는 모든 것이 들어갑니다.
실수령액은 실제로 도착하는 금액입니다. 대부분의 사건에서 두 숫자 사이에는 다섯 가지가 있습니다.
- 이미 선지급된 영구장해 급여, 사건이 진행되는 동안 보험사가 지급했다면. 이것은 공제가 아니라 총액에서 차감 계산되는 것입니다. 본인이 이미 받았기 때문입니다. 가장 큰 단일 놀라움이며, 거의 언제나 정당합니다.
- 변호사 보수, 산재보상 판사WCJ 산재보상 판사(Workers’ Compensation Judge). 본인 사건을 판단합니다. 배심원은 없습니다.가 승인하거나 정한 것.
- lien, 주로 의료 치료, 본인이 받은 주 장애보험에 대한 EDD, 건강보험과 Medi-Cal, 그리고 일부 사건에서는 미지급 자녀 양육비.
- 메디케어 적립금, 적용되는 경우. 이것은 여전히 본인의 돈이며, 그 부상의 치료를 위해 따로 보관됩니다.
- 의료-법률의료-법률 다툼을 해결하기 위한 평가입니다. 치료가 아닙니다. 비용, 예를 들어 QMEQME 자격 의료 감정의(Qualified Medical Evaluator). 다툼을 해결하는, 주 정부가 인증한 의사입니다. 변호사가 없는 근로자는 무작위 추첨으로 3인 패널을 받습니다.(자격 의료 감정의)와 AMEAME 양측 합의 감정의(Agreed Medical Evaluator). 양측이 합의한 의사입니다. 변호사가 있는 근로자만 이용할 수 있고, 실무상 한번 정하면 벗어나기가 매우 어렵습니다.(양측 합의 감정의)의 보고서 비용, 증언녹취(deposition) 비용, 통역 비용. 이것은 대개 보험사가 부담하지만, 어디로 처리되었는지 확인하십시오.
그 하나하나를 서명하기 전에 알 수 있습니다. 계산을 미리 본 근로자는 그것에 이의를 제기할 수 있습니다. 수표에서 처음 본 근로자는 대개 그러지 못합니다.
판사가 합의를 승인해야 합니다. 어떤 합의도 산재보상항소위원회WCAB 산재보상항소위원회(Workers’ Compensation Appeals Board). 이 사건들을 판단하는 법원 체계입니다. 주 전체에 지역 사무소가 23곳 있습니다.(WCAB)가 승인하기 전에는 유효하지 않으며, 판사는 합의가 단지 서명되었다는 것이 아니라 적정하다고 판단해야 합니다. 2026년 6월 산재보상항소위원회의 en banc 결정(전원합의체 결정)인 Gaines v. ABM Aviation에서, 산재보상항소위원회는 판사가 합의의 유효성과 적정성을 독립적으로 판단한다는 점을 확인했습니다. 다만 승인 단계에서 구제받을 것을 기대하고 계획을 세우지는 마십시오.
법이 허용하는 lien
정해진 목록, 그리고 그 밖의 몇 가지.
목록. Labor Code는 산재보상항소위원회가 보상금에 대한 lien으로 허용할 수 있는 것을 나열하며, 그 목록에는 9개 항목이 있습니다.
- 변호사 보수, 그 청구에 관한 법률 서비스에 대한 것.
- 의료 치료비, 부상 근로자 본인이 또는 본인을 위해 지출된 것, 그리고 의료-법률 비용.
- 생활비, 부상 이후 근로자나 부양가족의 것.
- 장례비, 법이 정한 한도 안에서.
- 배우자나 미성년 자녀의 생활비, 근로자가 그들을 유기하거나 방치한 경우.
- 주 장애보험 급여로서 이미 지급된 것.
- 실업 급여, 같은 날들에 대해 지급된 것.
- 유급 가족 휴가(Paid Family Leave) 급여로서 일시 완전장해(temporary total disability)와 같은 날들에 대해 이미 지급된 것.
- California Victims of Crime Program(캘리포니아 범죄 피해자 지원 프로그램)의 보전금.
목록은 거기서 끝납니다. lien이 하나 더 다른 장(章)에서 나옵니다. Asbestos Workers’ Account(석면 근로자 계정)입니다. 법은 이 계정이 지출한 금액을 회수하기 위해 lien을 제기하도록 지시하고, 그것을 보상금에 대한 제1순위 lien으로 정하며, 다른 모든 lien보다 우선하게 합니다.
목록 밖. 9개 항목에 속하지 않으면서도 합의금에 닿을 수 있는 청구가 세 가지 더 있습니다. 미지급 자녀 양육비, 메디케어의 권리, 그리고 고용주가 아닌 다른 사람으로부터 받는 배상도 있는 경우 그 배상에 대한 산재보상 보험사 자신의 lien입니다. 각각은 아래에서 따로 다룹니다.
변호사 보수
판사가 정하며, 현금 급여에서 나갑니다.
판사가 승인하기 전에는 보수가 없습니다. 법은 그 금액이 “산재보상항소위원회가 승인하거나 정하기” 전까지 변호사가 보수를 요구하거나 받는 것을 금지합니다. 보수는 본인의 주머니가 아니라 받는 보상금에서 나갑니다.
범위. 산재보상항소위원회 자체의 지침입니다.
- 9%에서 12%, 평균적인 복잡성의 사건에서 재정(award)된 영구장해 급여, 유족 급여(death benefits) 또는 compromise and releaseC&R — Compromise and Release 장래의 의료 치료를 영구히 닫는 일시금입니다. 금액의. DWC의 Form 3은 보수가 “통상 9%에서 12% 사이”라고 말합니다.
- 12% 초과, 사건에 새로운 법리, 사실관계나 의학적 쟁점에 대한 치열한 다툼, 광범위한 조사, 긴 심리, 또는 여러 피고가 관련된 경우. 실제로 다투어진 사건에서 판사들이 흔히 승인하는 것은 15%입니다.
- 9% 미만, 낮게는 1%까지, 사건에 사실상 다툼이 없었고 일이 거의 필요하지 않았던 경우.
판사가 따지는 것. 맡은 책임, 기울인 주의, 들인 시간, 그리고 얻은 결과입니다. 일한 만큼이 정당화하지 못하는 보수는 깎입니다.
치료가 아니라 현금 급여. 퍼센트는 치료의 가치가 아니라 현금 급여(indemnity)와 합의금에 붙습니다. 변호사가 본인의 수술 승인을 받아 냈다면, 본인은 그 수술에 대해 퍼센트를 내지 않습니다.
떼어 가는 방식. Stipulations with Request for Award에서는 관행상 보수를 재정의 맨 끝부분에서 일시금으로 환산(commute)하므로, 본인은 처음부터 2주마다 전액을 받습니다.
공제가 멈춰야 할 때. 2026년 1월 산재보상항소위원회의 significant panel decision(중요 합의부 결정)인 Rader v. Ticketmaster Corporation에서, 산재보상항소위원회는 평생 급여 재정에서 일시금으로 환산된 보수는 판사가 승인한 금액으로 한정된다고 판단했습니다. 그 금액이 공제되고 나면 감액은 멈추고 주당 지급액은 전액으로 돌아갑니다. significant panel decision은 구속력 있는 선례가 아니지만, 몇 년이 지나서도 평생 연금에서 보수가 계속 빠져나가고 있다면 Rader와 대조해 확인하십시오.
받는 것이 없으면 보수도 없습니다. 할 가치가 있는 일이 있는지 알아보는 데 드는 비용은 없으며, 받는 보상금이 없다면 보수도 없고, 저희 사무소가 미리 지출한 비용도 본인이 책임지지 않습니다.
EDD, 그리고 주 장애보험이 지급한 날들
산재보상 사건에서, 같은 날들에 대해서만 상환됩니다.
왜 생기는가. 산재보상 청구가 거부되거나 지연되는 동안 주 장애보험이 그사이에 본인에게 지급할 수 있습니다. EDD는 그런 상황을 직접 나열합니다. 고용주나 그 보험사가 급여를 거부하거나, 지연하거나, 주 장애보험보다 적은 주당 금액을 지급하거나, 의료비만 지급하는 경우입니다. 나중에 산재보상 쪽이 청구를 받아들이거나 판사가 지급 의무가 있다고 판단하면, 주 장애보험은 산재보상이 지급했어야 할 날들에 대해 지급한 것이 됩니다.
이것은 벌칙이 아닙니다. 산재보상이 지급하지 않는 동안 SDI가 본인에게 지급했고, 산재보상 재정은 같은 날들을 대상으로 합니다. 본인은 하루에 대해 두 번 받지 않으며, EDD는 두 경로 중 하나로 상환받습니다.
고용주가 직접. 나중에 책임을 받아들이거나 책임이 있다고 판단된 고용주나 보험사에 대해, EDD는 산재보상 대신 지급한 금액에 이자를 더해 부과하며, 고용주나 보험사는 60일 안에 EDD에 상환해야 합니다. 그 부과금은 본인이 아니라 고용주가 부담합니다.
또는 본인 사건의 lien을 통해. EDD가 보험사에 서면 통지를 하면, 그 청구는 이후 임시장해 또는 영구장해 급여로 지급될 금액에 대한 lien이 되며, 산재보상항소위원회의 승인을 받아야 합니다. 이 lien에는 한계가 있습니다.
- 같은 날들. 임시장해 급여, 또는 같은 부상만으로 인한 영구장해 급여가 재정된 바로 그 날들에 대해 지급된 주 장애보험만을 대상으로 합니다.
- 두 번은 아닙니다. 고용주가 이미 상환한 금액은 대상이 아닙니다.
- 어느 장해 급여에서든. 이 lien은 임시장해 급여에서만이 아니라 같은 부상에 대한 영구장해 급여에서도 지급될 수 있습니다. 그래서 합의 단계에서 그토록 자주 드러납니다.
예시 사례. 청구가 지연되고, 주 장애보험이 20주 동안 지급합니다. 그 뒤 보험사가 청구를 받아들이고, 26주에 대한 임시장해 급여가 재정됩니다. EDD의 lien은 두 기간이 겹치는 20주에 미칩니다. 나머지 6주의 임시장해 급여는 근로자의 것이며, lien은 그 부분에 전혀 미치지 않습니다.
합의에서는. 보험사는 stipulated award나 compromise and release가 제출될 때를 포함해 EDD에 계속 알려야 합니다. Compromise and Release에서는 본인과 피고 측이 EDD에 얼마를 배분할지 제안할 수 있으며, EDD가 이의를 제기하면 판사가 정합니다.
유급 가족 휴가도 같은 방식입니다. 일시 완전장해도 대상으로 하는 날들에 대해 유급 가족 휴가가 지급되었다면, EDD는 같은 종류의 lien을 가집니다.
EDD lien을 확인하지 않은 채 합의하지 마십시오
EDD가 lien을 주장했는지, 어느 주(週)에 대해, 얼마인지 물어보십시오. 그 주들을 본인이 받은 EDD 통지서와 비교하십시오. 그리고 1년 동안 주 장애보험으로 생활하기보다, 지연이 있으면 일찍 문제를 제기하십시오.
의료 lien과 건강보험
본인에게 보내는 청구서가 아니라 사건에 대한 청구입니다.
누가 제기하는가. 본인을 치료하고 대금을 받지 못한 의료 제공자들이 본인 사건에 lien을 제기합니다. 청구가 거부되거나 지연되는 동안 그 부상의 치료비를 낸 건강보험도 마찬가지입니다. 치료가 필요할 때 본인의 보험을 쓴 것은 옳은 일이었습니다. lien은 처음부터 지급 의무가 있던 쪽이 그 보험에 상환하는 방식입니다.
lien은 본인이 아니라 사건을 상대로 제기됩니다. lien 청구인은 본인 사건의 별도 당사자입니다. 그쪽이 제기하고, 출석할 수 있으며, 그 청구는 합의나 판사의 결정으로 보험사와의 사이에서 해결됩니다. 본인이 소송을 당하는 것이 아닙니다.
통지서의 숫자는 출발점입니다. lien은 일상적으로 협상을 거쳐 줄어들며, 상당수는 절차 규칙을 아예 통과하지 못합니다.
- 제기 수수료. lien 청구인은 제기하는 데 수수료를 내야 하며, 그 수수료는 실제로 납부되어야 합니다.
- 기한. lien에는 그 자체의 소멸시효가 있으며, 그 기한을 넘겨 제기된 lien은 막힙니다.
- 진술서. 요구되는 진술서 없이 제기된 lien은 각하될 수 있습니다.
- 사기 혐의 시 정지. 의료 제공자가 특정 범죄로 기소되면, 그 제공자가 또는 그 제공자를 위해 제기한 모든 lien과 그 이자는 형사 사건이 끝날 때까지 자동으로 정지됩니다.
lien에서 깎인 1달러 1달러가 모두 본인에게 갑니다. 특히 의료 제공자의 lien은 액면가의 일부로 해결되는 경우가 많으며, 그것을 줄이는 것은 실수령액을 늘리는 가장 직접적인 방법 중 하나입니다.
Medi-Cal은 다릅니다. Department of Health Care Services(캘리포니아주 보건의료서비스부)는 법률상 회수권을 가지며, 그것은 민간 보험의 lien과는 다르게 처리됩니다.
본인에게 닿는 곳: Compromise and Release. Stipulated Award에서는 보험사가 계속 의료 치료를 책임지며, 그 lien은 보험사의 문제입니다. Compromise and Release에서는 모든 것을 하나의 숫자로 합의하므로, 알려진 lien을 누가 책임지는지가 합의서에 적혀 있어야 합니다. 잘 작성된 C&R은 그것을 명시합니다. 허술하게 작성된 C&R은 해결되었다고 생각한 것에 대해 본인을 노출된 상태로 남깁니다.
lien 통지서의 금액을 직접 지불하지 마십시오
돈을 보내지 말고, 통지서를 무시하지 말고, 함께 온 어떤 서류에도 서명하지 마십시오. 통지서를 보관하고, 받은 날짜를 그 위에 적고, 본인 사건을 맡고 있는 사람에게 건네십시오. lien 청구인이 부상 근로자에게서 직접 돈을 받아 내는 것은 이 제도가 돌아가는 방식이 아닙니다.
자녀 양육비, 채권자, 그리고 세금
양육비는 산재보상에 닿을 수 있습니다. 일반 채권자는 닿지 못하며, 세금은 원천징수되지 않습니다.
보호는 강력합니다. 법은 보상 청구권이 지급되기 전에는 양도될 수 없고, 보상금은 압류나 강제집행의 대상이 아니며 채권자의 청구로부터 면제된다고 정합니다. 신용카드 판결, 의료비 채권 추심업체, 또는 일반 민사 채권자는 일반적으로 본인의 산재보상 급여에 닿을 수 없습니다.
양육비는 예외입니다. 자녀 양육비와 배우자 부양비 의무는 산재보상 급여에 닿을 수 있으며, 미지급 양육비는 합의금에서 해결되는 것들 중 하나입니다. 이것은 재량 사항이 아니며, 합의를 그것을 피하도록 짤 수 없습니다.
일찍 말하십시오. 미지급 양육비가 있다면, 서명할 때가 아니라 처음부터 사건을 맡은 사람에게 알리십시오. 그렇다고 본인 사건의 가치가 낮아지지는 않습니다. 그것은 처음부터 계산에 들어가 있어야 하는 숫자이며, 그래야 본인이 보는 실수령액이 실제 숫자가 됩니다.
파산 중이거나 파산을 고려하고 있다면. 진행 중인 산재보상 청구는 자산이며 면제가 적용되지만, 순서가 중요합니다. 어느 쪽이든 제기하기 전에 구체적인 조언을 받으십시오.
세금은 원천징수되지 않습니다. 합의금을 포함한 산재보상 급여는 일반적으로 소득에서 제외되며, 수표에서 원천징수되는 것은 없습니다. 예외는 사회보장 장애연금입니다. 둘 다 받는 경우 산재보상 때문에 SSDI가 감액, 즉 상계(offset)되며, 본인의 산재보상 중 그 감액을 일으키는 부분은 세금 목적상 사회보장 급여로 취급되어 본인의 총소득에 따라 과세될 수 있습니다.
합의서의 문구가 상계를 바꿀 수 있습니다. 일시금은 정기 지급이 계속된 것처럼 안분(proration)되며, 의료비와 법률 비용은 그 계산에서 제외될 수 있습니다. 안분 문구와 그런 제외 없이 작성된 합의서는 근로자가 계속 받을 수 있었던 몇 달치 SSDI를 잃게 할 수 있습니다. 저희 사무소는 세무가 아니라 산재보상을 다룹니다. SSDI가 관련되어 있거나 어느 규모든 사건을 합의하려 한다면, 서명하기 전에 세무 전문가와 상의하십시오.
메디케어: 지난 일과 앞으로의 일
서로 다른 두 가지 의무입니다. 둘 다 처리해야 합니다.
그 밑에 있는 규칙. 메디케어는 2차 지급자입니다. Medicare Secondary Payer Act(메디케어 2차 지급자법)에 따라, 메디케어는 산재보상 합의가 대상으로 삼은 치료에 대해 지급하지 않습니다.
지난 일: 조건부 지급. 산재보상이 부담했어야 할 치료비를 메디케어가 이미 지급했다면, 메디케어는 그 과거 지급분에 대한 회수권을 가집니다. 이것은 합의 전이나 합의 시점에 해결되며, 추정할 것이 아니라 요청하고 협상해야 하는 실제 숫자입니다.
앞으로의 일: 적립금. Workers’ Compensation Medicare Set-AsideMSA — Medicare Set-Aside Medicare의 이해관계가 걸린 경우, 장래의 부상 관련 치료를 위해 따로 떼어 두는 자금입니다. CMS는 현재 수급자라면 $25,000 초과, 30개월 안에 가입이 예상되면 $250,000 초과일 때 심사합니다.(산재보상 메디케어 적립금)는 그렇지 않으면 메디케어가 부담할, 그 부상의 향후 치료를 위해 배정된 합의금의 일부입니다. 본인은 그것을 그 치료에 쓰고, 기록을 보관하며, 그것이 적절하게 소진되면 메디케어가 다시 지급하기 시작합니다.
그것은 본인의 돈입니다. 보수가 아니며, 본인에게서 떼어 가는 돈도 아닙니다. 쓸 수 있는 곳이 제한되어 있을 뿐입니다. 본인의 향후 치료를 위해 미리 지급된 돈이며, 보고 의무가 따릅니다.
CMS가 검토하는 경우. Centers for Medicare & Medicaid Services(CMS)는 두 가지 상황에서 제안된 적립금을 검토합니다.
- 본인이 현재 메디케어 수급자이고, 합의 총액이 $25,000를 넘는 경우, 또는
- 합의일로부터 30개월 안에 메디케어에 가입할 것이 합리적으로 예상되고, 향후 치료와 장해 또는 상실 임금에 대해 예상되는 총액이 $250,000를 넘는 경우.
이것은 안전지대가 아니라 검토 기준액입니다. CMS는 적립금 제안서를 검토용으로 제출하도록 요구하는 법률이나 규정은 없다고 말하며, 다만 제출을 권고합니다. 메디케어의 권리를 고려할 의무는 숫자와 상관없이 존재합니다. 기준액에 못 미치는 합의라도 그 부상의 치료를 메디케어에 떠넘기도록 짤 수는 없습니다.
“30개월 안에”에 해당하는 사람이 많습니다. 사회보장 장애연금을 신청했거나, 거부되어 이의를 제기하고 있거나, 62½세 이상이거나, 말기 신장 질환이 있다면 본인은 그 범주에 속합니다. 62½세이고 큰 사건을 합의하는 근로자는 오늘 메디케어 수급자가 아니어도 그 범주에 속합니다.
그리고 향후 치료를 열어 두는 것도 선택지입니다. 향후 치료를 보험사가 계속 책임지도록 하는 Stipulated Award는 적립금 문제를 아예 피합니다. 특히 앞으로 수술을 받게 될 경우, 이것이 Compromise and Release가 제시하는 추가 금액보다 더 가치 있는 경우가 많습니다.
메디케어 수급 중 향후 치료를 종결하기 전에
적립금이 준비되었는지, 얼마로 적립되는지, CMS 검토를 요청했는지, 배분 보고서 비용을 누가 내는지, 그리고 메디케어의 과거 지급분이 어떻게 해결되었는지 물어보십시오. 이것을 잘못 처리하면 다친 신체 부위에 대한 보장에 공백이 생길 수 있습니다.
다른 사람을 상대로 한 사건도 있을 때
보험사의 lien, 그리고 그것이 보이는 것보다 작은 이유.
lien. 고용주가 아닌 다른 사람, 예를 들어 과실 있는 운전자, 결함 있는 기계의 제조사, 또는 하도급업체를 상대로 한 민사 사건에서 배상을 받는다면, 본인의 고용주나 그 보험사는 산재보상으로 본인에게 지급한 금액에 대해 그 배상액에 lien을 가집니다. 이것은 실제로 유효하며, 사람들을 놀라게 합니다.
보험사도 비용의 자기 몫을 부담합니다. 1975년 캘리포니아주 대법원이 판단한 Quinn v. State of California에서, 법원은 고용주가 배상을 얻는 데 든 비용의 공정한 몫을 부담해야 한다고 판단했습니다. 민사 배상액은 정해진 순서로 배분됩니다. 합리적인 소송 비용과 합리적인 변호사 보수가 먼저, 그다음이 고용주의 lien, 그리고 나머지가 본인에게 갑니다.
고용주 자신의 과실이 그것을 줄입니다. 고용주 자신의 과실이 부상에 기여한 경우, lien은 줄어들거나 완전히 없어질 수 있습니다. 직접 고용주의 안전 관리 실패가 한몫한 건설 현장에서는 그 감액이 상당할 수 있습니다.
크레디트(credit)가 더 큰 숫자일 수 있습니다. lien은 이미 지급된 것을 회수합니다. 크레디트는 그렇지 않으면 앞으로 지급될 것, 즉 향후 치료, 향후 영구장해 급여, 향후 임시장해 급여를 소멸시킵니다. 향후 치료 재정이 열려 있는 사건에서는 크레디트가 lien의 몇 배의 가치를 가질 수 있습니다.
여기서 중요한 이유. 그 lien과 크레디트를 어떻게 처리하느냐가 두 합의 제안 사이의 차이보다 더 큰 가치를 갖는 경우가 많으며, 다른 사건을 분석하지 않고 한 사건을 합의하는 것이 가치가 사라지는 방식입니다.
실수령액을 서면으로 요청하십시오
서명하기 전에, 한 장으로.
본인은 계산을 볼 권리가 있으며, 요청은 간단합니다. 실수령액을 보여 달라는 것입니다. 한 장짜리 내역서가 그 답입니다. 총액에서 시작해, 이미 선지급된 영구장해 급여, 변호사 보수, 각 lien의 이름과 금액, 그리고 적립금이 있다면 그 금액을 빼고, 실제로 도착하는 금액으로 끝납니다.
제안서의 숫자는 본인이 집에 가져가는 숫자가 아니며, 그 사이의 모든 줄은 서명하기 전에 알 수 있습니다.
그 한 장을 내놓지 않는 사람은 본인에게 무언가를 말하고 있는 것입니다. 선지급금을 아무도 나중까지 언급하지 않는 합의 기일도 마찬가지입니다. 요점은 불신이 아닙니다. 요점은, 본인이 직접 본 실수령액은 아직 시간이 있을 때 이의를 제기할 수 있는 실수령액이라는 것입니다.
그리고 합의가 무엇을 종결하는지 물어보십시오. Compromise and Release는 향후 치료를 영구히 종결합니다. Stipulated Award는 그렇지 않습니다. 그 차이는 대개 목록에 있는 모든 lien보다 더 큰 가치가 있습니다.
서명하기 전에 요청할 한 장:
- 총액과 실수령액 — 두 숫자를 서면으로, 나란히.
- 선지급금 — 이미 지급된 영구장해 급여의 합계와 그 날짜.
- 변호사 보수 — 퍼센트, 무엇에서 떼어 가는지, 그리고 어떤 방식으로 떼어 갈지.
- 제기된 모든 lien — 각각의 이름, 금액, 그리고 협상되었는지 여부.
- EDD — lien이 주장되었는지, 어느 주에 대해, 얼마인지.
- 메디케어 — 적립금이 필요한지, 얼마로 적립되는지, 그리고 과거 지급분이 어떻게 해결되었는지.
- 알려진 lien을 누가 부담하는지 — Compromise and Release에서는 그것을 명시한 조항.
- 양육비와 SSDI — 미지급 양육비가 있는지, 그리고 사회보장 장애연금을 받는다면 안분 문구.
이미 서명했다면. 승인된 합의는 되돌리기 어렵지만, 언제나 불가능한 것은 아닙니다. 합의를 승인한 명령에 대해 재심 청구(petition for reconsideration)를 할 수 있는 20일의 기간이 있으며, 산재보상항소위원회는 정해진 상황에서 관할권을 유지합니다. 둘 다 시간이 중요합니다. 그리고 사건이 종결된 뒤에 도착한 lien 통지서도 여전히 본인이 낼 것이 아닙니다. 사건을 맡았던 사람에게 건네십시오.
이 일에 변호사가 필요 없을 때
어떤 합의는 단순합니다.
모든 합의에 공제 항목을 두고 다툴 사람이 필요한 것은 아닙니다. 변호사가 없고, 제기된 lien이 없고, 주 장애보험을 받은 적이 없고, 메디케어 수급자이거나 그에 가깝지 않고, 내야 할 양육비가 없고, 합의가 향후 치료를 열어 두는 Stipulated Award라면, 계산은 짧을 수 있습니다. 총액에서 이미 선지급된 영구장해 급여를 뺀 것입니다. 주 정부의 Information and Assistance 담당관(I&AI&A 정보·지원 담당관(Information & Assistance officer). 모든 지역 사무소에서 질문과 서류 작성을 무료로 도와줍니다. 잘 활용되지 않습니다. 담당관)은 합의에 관한 질문에 무료로 답하며, 판사는 합의를 승인하기 전에 검토합니다.
어떤 공제 항목은 움직이지 않으며, 그것을 지금 듣는 편이 낫습니다. 산재보상 재정이 대상으로 하는 바로 그 날들에 대해 지급된 주 장애보험에 대한 EDD lien은 대개 유효하며, 상환될 것입니다. 미지급 양육비는 누가 무엇을 하든 붙습니다. 이미 선지급된 영구장해 급여는 이미 본인의 것입니다. 변호사는 그 줄들을 없앨 수 없으며, 없애겠다고 약속하는 사람은 법을 설명하고 있는 것이 아닙니다.
Compromise and Release가 향후 치료를 종결하려 할 때, 여러 lien이 제기되어 있을 때, 메디케어나 사회보장 장애연금이 관련되어 있을 때, 다른 사람을 상대로 한 사건도 있을 때, 또는 본인이 받은 실수령액 계산이 맞지 않을 때는 상담을 받아 볼 가치가 있습니다. 그 줄들은 서명하기 전에만 움직입니다. 저희 사무소의 상담은 무료이며, 할 가치가 있는 일이 없다면 그렇게 말씀드리겠습니다.
핵심 정리
- 총액은 수표가 아닙니다. 이미 선지급된 영구장해 급여, 변호사 보수, lien, 그리고 적립금이 있다면 그 금액이 먼저 빠져나가며, 그 하나하나를 서명하기 전에 알 수 있습니다.
- 변호사 보수는 판사가 정합니다. 대개 현금 급여의 9%에서 15%이며, 본인의 주머니가 아니라 받는 보상금에서 나가고, 본인의 치료에서 떼어 가지 않습니다.
- EDD는 같은 날들에 대해 상환받습니다. 산재보상이 거부되거나 지연되는 동안 주 장애보험이 지급했다면, EDD의 lien은 둘 다 대상으로 한 날들에만 미칩니다.
- lien은 사건에 대한 청구입니다. 의료 lien과 건강보험 lien은 협상되며, 상당수는 그 자체의 규칙 때문에 무너집니다. lien 통지서의 금액을 직접 내지 마십시오.
- 실수령액을 서면으로 요청하십시오. 총액, 공제 항목 하나하나의 이름과 실제로 도착하는 금액, 그리고 합의가 무엇을 종결하는지를 서명하기 전에 확인하십시오.
자주 묻는 질문
왜 제 수표가 합의금보다 그렇게 적습니까?
이미 선지급된 영구장해 급여가 차감 계산되고, 변호사 보수, EDD나 의료 제공자의 lien 같은 lien, 미지급 자녀 양육비, 그리고 메디케어 적립금이 있다면 그 금액이 총액에서 빠져나갑니다. 그 하나하나가 서면 내역서에 있어야 합니다.
EDD에 돈을 갚아야 합니까?
산재보상 재정도 대상으로 하는 날들에 대해 주 장애보험이 본인에게 지급했다면, EDD는 산재보상 쪽에서, 즉 고용주가 직접 또는 판사가 승인하는 lien을 통해 상환받습니다. 그 lien은 바로 그 같은 날들에 대해 지급된 주 장애보험으로 한정됩니다.
의료 lien을 줄일 수 있습니까?
많은 경우 가능합니다. lien은 일상적으로 협상되며, 상당수는 제기 수수료 미납, 기한 경과, 진술서 누락으로 무너집니다. 통지서의 숫자는 출발점입니다.
누군가 lien 통지서를 보냈습니다. 그 금액을 내야 합니까?
아닙니다. lien은 본인이 아니라 사건을 상대로 제기됩니다. 통지서를 보관하고, 날짜를 그 위에 적고, 사건을 맡고 있는 사람에게 건네십시오.
변호사 보수는 얼마입니까?
산재보상 판사가 승인하거나 정하며, 평균적인 복잡성의 사건에서는 대개 9%에서 12%, 다투어진 사건에서는 15%까지입니다. 보수는 받는 보상금에서 나가며, 판사가 승인하기 전에는 어떤 보수도 떼어 갈 수 없습니다.
메디케어 적립금은 제가 잃는 돈입니까?
아닙니다. 그것은 본인 합의금의 일부이며, 그 부상의 향후 치료를 위해 따로 보관됩니다. 본인은 그것을 그 치료에 쓰고 기록을 보관하며, 그것이 적절하게 소진되면 메디케어가 다시 지급합니다.
출처
Labor Code § 4900§ 4901§ 4903(a)–(i)§ 4903.05§ 4903.5§ 4904§ 4906§ 4414§ 4416§ 4417§ 4615§ 5001§§ 5100–5101§ 5803§ 5804§§ 3852–3865Unemployment Insurance Code § 2629§ 2629.18 CCR § 10775DWC Form 3Quinn v. State of California (1975) 15 Cal.3d 162Gaines v. ABM Aviation (WCAB en banc, 2026년 6월 24일)Rader v. Ticketmaster Corporation (WCAB significant panel decision, 2026년 1월 8일)42 U.S.C. § 1395y(b) (Medicare Secondary Payer Act)42 C.F.R. part 411, subpart BCMS, Workers’ Compensation Medicare Set-Aside Arrangements (검토 기준액)EDD, Workers’ Compensation FAQsIRC § 104(a)(1)§ 86(d)(3).
캘리포니아 법에 대한 일반적인 정보이며, 개별 사건에 대한 법률 자문이 아닙니다.
검토 Jamey Teitell, Partner & Trial Attorney · 최종 검토일
Law Offices of Solov & Teitell, APC · (213) 380-9310
출처 https://www.solovteitell.com/ko/articles/settlement-liens-and-deductions/ · 최종 검토일