무엇을 기록해 둘지, 두 규정이 무엇을 요구하는지, 그리고 이 직군에만 있는 두 가지를 정리합니다.
30초 요약
- 법은 급성기 병원(acute care hospital)이 손으로 하는 환자 이동을 리프트 장비와 리프트 팀으로 대체하도록 요구하고 — 본인에게 “환자나 근로자의 안전에 대한 우려 때문에 환자를 들어 올리거나, 자세를 바꾸거나, 움직이거나, 옮기기를 거부할 권리”를 줍니다.
- 법은 직장 폭력 예방 계획, Violent Incident Log(폭력 사건 기록부), 그리고 — 병원의 경우 — 폭력 사건을 Cal/OSHA(캘리포니아 산업안전보건국)에 보고할 것을 요구합니다. 그 기록부는 증거이고, 이전에 폭행이 있었는데도 아무것도 바뀌지 않은 병동은 § 4553 신청의 핵심에 가깝습니다. 기한은 12개월입니다.
- 폭행을 당하면 정신과 등급의 길이 열립니다. 법은 정신적 결과를 등급에 반영하지 못하게 하는 금지에서 “폭력 행위의 피해자가 된 것(being a victim of a violent act)”을 예외로 둡니다 — 심리적 부상이 들어간 등급과 들어가지 않은 등급의 차이입니다.
환자 이동 — 8 CCR § 5120
캘리포니아 면허를 받은 일반 급성기 병원(general acute care hospital)에 적용됩니다. 위험 요인 파악, 장비 평가, 부상 조사, 시정 조치, 연례 검토를 포함하는 서면 환자 보호 및 근골격계 부상 예방 계획을 요구합니다. 그리고 병원이 손으로 하는 환자 이동을 “해당 환자에게 적합한 전동 환자 이송 장치, 리프트 장치, 리프트 팀”으로 대체하고, 충분하고 적절한 장비를 각 병동에 갖추어 관리하도록 요구합니다. 교육에는 부상 위험, 위험 평가, 장비 실습, 보고 절차 — 그리고 안전하지 않은 들어 올리기를 거부할 본인의 권리가 들어가야 합니다.
- 본인의 병동에 장비가 있었습니까?
- 그 장비가 작동했습니까?
- 그 순간에 쓸 수 있었습니까?
- 인력 배치상 리프트 팀을 꾸릴 수 있었습니까?
- 그 장비에 대해 교육을 받았습니까?
- 거부할 수 있다고 누군가 말해 준 적이 있습니까?
“층 전체에 리프트가 하나뿐이었고, 그것도 다른 병동에 가 있었다”는 운이 나빴던 것이 아니라 규정 위반입니다.
직장 폭력 — 8 CCR § 3342
의료 시설, 재택 의료(home health care)와 재택 호스피스, 응급의료 서비스와 의료 이송, 약물 치료 프로그램, 그리고 교정·구금 시설에 있는 사람들에게 제공되는 외래 의료 서비스에 적용됩니다. 고용주는 Violent Incident Log를 유지하고, Workplace Violence Prevention Plan(직장 폭력 예방 계획)을 시행하고, 교육을 제공하고, — 병원의 경우 — 폭력 사건을 Cal/OSHA에 보고해야 합니다.
폭력 사건 기록부는 증거입니다
본인 병동의 환자들이 전에도 직원을 폭행한 적이 있다면, 기록부에 그렇게 적혀 있습니다 — 그리고 아무것도 바뀌지 않은 병동에서 폭행이 이어진 기록은 § 4553 중대하고 고의적인 위법행위중대하고 고의적인 위법행위 +50%이며, 보험으로 담보할 수 없어서 고용주가 개인적으로 냅니다. 12개월. 신청의 핵심에 가깝습니다. 그 신청의 기한은 12개월입니다.
폭행을 당하면 정신과 등급의 길이 열립니다
2013년 1월 1일 또는 그 이후의 부상에 대해 § 4660.1(c)(1)은 신체 부상에서 비롯된 정신적 부상을 이유로 등급을 높이는 것을 금지합니다 — 그러나 § 4660.1(c)(2)(A)는 “폭력 행위의 피해자가 되었거나 중대한 폭력 행위에 직접 노출된 것(being a victim of a violent act or direct exposure to a significant violent act)”에서 비롯된 부상을 예외로 둡니다. 폭행을 당한 의료 종사자는 그 예외에 해당할 수 있습니다 — 모든 사건이 해당하지는 않고, 항소위원회는 그 행위가 얼마나 강하거나 위협적이었는지를 봅니다.
이 일이 몸에 하는 그 밖의 일
노출 · 청구에서 뜻하는 것
주삿바늘 찔림과 날카로운 기구
보상 대상이 되는 결과는 감염이 생겼을 때의 감염만이 아니라, 그 사이 몇 달 동안의 검사, 예방적 치료(prophylaxis), 그리고 실제로 겪는 두려움입니다 — 그 자체로 하나의 정신적 부상입니다
감염병
결핵, 간염, MRSA, 혈액매개 병원체, 호흡기 질환. 인과관계는 노출 기록에 달려 있고, 고용주에게는 노출 기록을 보관할 의무가 있습니다
화학물질 노출
산화에틸렌(ethylene oxide)과 글루타르알데히드(glutaraldehyde) 같은 멸균제, 항암제, 마취 가스, 세정 제품. 이로 인한 직업성 천식은 흔하지만 청구되는 일은 거의 없습니다
라텍스 알레르기
감작(sensitization) — 경력을 끝낼 수도 있습니다
미끄러짐과 넘어짐
젖은 바닥에서, 그리고 서두르다가
누적 외상
수년간의 환자 이송, 자세 변경, 12시간 교대 근무 내내 서 있기로 생기는 허리, 어깨, 무릎, 손목 손상
일 자체에서 오는 정신적 부상
지속적인 인력 부족, 도덕적 손상(moral injury), 외상적 사건에 대한 노출은 실재합니다. 순수한 정신적 청구에는 더 높은 법적 기준이 적용됩니다 — “실제 업무상 사건이 모든 원인 가운데 지배적(predominant)이었을 것”, 그리고 6개월 고용 요건 — 그러나 실제로 성립하는 청구입니다
이 직군에만 있는 두 가지
신고 문화
의료 종사자는 비교할 만한 거의 어떤 직군보다도 부상을 적게 신고합니다 — 인력 사정 때문에, 환자 때문에, “다들 허리가 아프니까” 때문에. 30일 통지 규칙은 § 5402(a)(고용주가 어떤 경로로든 부상을 알았다면 통지로 봅니다)와 § 5403(고용주가 오도되거나 불이익을 받지 않았다면 늦은 통지는 청구를 막지 않습니다)로 완화되지만, 부상을 증명하는 것은 의료 기록이고, 2년 동안 아무에게도 말하지 않은 근로자의 사건은 더 어렵습니다.
레지스트리, 트래블, 에이전시를 통한 근무
에이전시가 본인을 시설에 배치한 경우, 에이전시와 시설 둘 다 책임이 있을 수 있습니다 — 그리고 어느 쪽이 고용주인지, 혹은 둘 다인지는 첫 거부 통지서의 말을 그대로 받아들일 것이 아니라 따져 물어볼 가치가 있는 사실 문제입니다.
자주 받는 질문
환자를 들어 올리다가 허리를 다쳤습니다.
병원이 본인의 병동에 쓸 수 있고 작동하는 리프트 장비를 갖추고 있었는지, 인력 배치상 리프트 팀이 가능했는지, 본인이 교육을 받았는지를 기록해 두십시오. 법은 그 모두를 요구합니다.
안전하지 않은 들어 올리기를 거부할 수 있습니까?
법은 환자나 근로자의 안전에 대한 우려가 있을 때 환자를 들어 올리거나, 자세를 바꾸거나, 움직이거나, 옮기기를 거부할 본인의 권리를 포함한 교육을 요구합니다.
환자에게 폭행을 당했습니다.
그것은 업무상 부상이고, 정신과 등급 예외의 길도 열어 줍니다. 시설의 Violent Incident Log에 이전 폭행이 기록되어 있는지 물어보십시오.
주삿바늘에 찔렸는데 검사 결과는 음성이었습니다.
노출 기간 자체 — 검사, 예방적 치료, 그리고 두려움 — 가 감염이 생기지 않은 경우에도 보상 대상인 정신적 부상이 될 수 있습니다.
에이전시를 통해 일합니다.
에이전시와 시설 둘 다 책임을 질 수 있습니다. 어느 쪽이 본인을 고용했느냐를 근거로 한 거부를 그대로 받아들이지 마십시오.
출처
8 CCR § 51208 CCR § 3342Labor Code § 4553§ 4660.1§ 5402(a)§ 5403
캘리포니아 법에 대한 일반적인 정보이며, 개별 사건에 대한 법률 자문이 아닙니다.
검토 Jamey Teitell, Partner & Trial Attorney · 최종 검토일
Law Offices of Solov & Teitell, APC · (213) 380-9310
출처 https://www.solovteitell.com/ko/healthcare-workers/ · 최종 검토일