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이 사이트에서는 산재보상이라고 씁니다. 같은 것을 워컴, 워커스 컴펜세이션, 직장상해라고도 합니다. 용어집

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칼럼

고용주에게 산재보상 보험이 없었습니까? 주 정부 기금, 소송, 그리고 중요한 순서

그래도 청구권이 있으며, 두 가지일 수도 있습니다. 주 정부 기금이 급여를 지급하고, 소송은 그 이상에 이를 수 있습니다. 둘 다 올바른 순서로 밟은 단계에 달려 있습니다.

보험이 없을 때
두 가지 경로
청구 기한
1년
금지되는 고용주 항변
세 가지

두 가지 경로, 청구 기한, 그리고 소송

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30초 요약

  1. 그래도 청구권이 있습니다. 주 정부 기금인 무보험 고용주 급여 신탁기금UEBTF 무보험 고용주 급여 신탁기금(Uninsured Employers Benefits Trust Fund). 고용주가 불법으로 보험에 들지 않은 경우에 급여를 지급합니다.(Uninsured Employers Benefits Trust Fund)은 고용주가 불법적으로 보험에 가입하지 않은 근로자에게 의료 치료와 산재보상 청구의 그 밖의 급여를 지급합니다.
  2. 고용주를 상대로 소송을 제기할 수도 있습니다. 그 소송에서는 과실이 추정되고, 고용주가 통상 내세우는 항변 중 세 가지가 금지되며, 산재보상이 결코 지급하지 않는 고통에 대한 손해배상(pain and suffering)을 받을 수 있습니다.
  3. 어느 경로도 자동이 아닙니다. 부상일부상일 누적 외상이나 직업병 청구에서는, 법이 이 날짜를 처음으로 장해를 입었고 그것이 일과 관련 있다는 것을 알았거나 알았어야 했던 때로 정합니다 — 몸이 닳기 시작한 때가 아닙니다. 거의 모든 기한이 이 날짜에서 계산됩니다. 기준으로 보험 가입 여부를 확인해야 하며, 기금이 지급하기 전에 고용주를 정확한 이름으로 지명하고, 정식으로 송달하고, 당사자로 추가해야 합니다. 이런 청구가 실패하는 경우 대부분은 어느 한 단계에서 실패합니다.

Downey의 한 골조공은 2층 장선에서 떨어졌고, 자신에게 돈을 주던 사람에게서 보험이 없으며 한 번도 있었던 적이 없다는 말을 들었습니다. Koreatown의 한 요리사는 튀김기에 팔을 데었고, 현금으로 임금을 주던 업주는 그 식당은 “그런 건 하지 않는다”고 말했습니다. Van Nuys의 한 세차장 직원은 허리를 다쳤고, 그가 청구할 준비가 되었을 때에는 사업장이 문을 닫고 간판도 내려져 있었습니다.

그들 각자는 같은 문장을 조금씩 다른 형태로 들었습니다. 보험이 없으니 청구도 없다는 것입니다. 앞의 절반은 사실일 수 있습니다. 뒤의 절반은 사실이 아닙니다. 캘리포니아는 모든 고용주에게 산재보상 보험 가입을 의무화하고 있으며, 그렇게 하지 않은 고용주의 근로자를 위한 기금을 두고 있습니다. 또한 고용주의 주된 보호막, 즉 소송을 당하지 않는 지위를 빼앗습니다. 그렇다고 이 모든 것이 쉬워지는 것은 아닙니다. 그 길은 공개 데이터베이스, 일련의 법원 서류, 그리고 송달 대행인(process server)을 거치며, 그 순서대로입니다.

이 글은 보험이 있었는지 알아내는 방법, 보험이 있었다면 무엇이 달라지는지, 없었을 때의 두 가지 경로, 주 정부 기금이 지급하는 것, Division of Workers’ CompensationDWC 산재보상국(Division of Workers’ Compensation)으로, 노사관계국(Department of Industrial Relations) 소속입니다. 이 제도를 운영합니다. Information Services Center(정보 서비스 센터): 1-800-736-7401.(캘리포니아 산재보상국)이 직접 제시하는 단계, 고용주에 대한 송달이 왜 이런 청구가 무너지는 지점인지, 소송과 받아 낼 것이 있는지, 현금 임금과 계약자라는 꼬리표, 이민 신분, 그리고 고용주에게 일어나는 일을 설명합니다. 본인의 청구가 얼마의 가치가 있는지나 소송으로 무엇이든 받아 낼 수 있을지는 알려 드리지 않습니다. 그것은 고용주, 그 자산, 그리고 부상의 사실관계에 달려 있습니다.

먼저, 보험 계약이 있었는지 알아보십시오

오늘이 아니라 부상일이 그것을 정합니다.

누구의 말도 그대로 믿지 마십시오. 업주의 말도, 관리자의 말도, 거부 통지서의 말도 마찬가지입니다. “우리는 보험이 없다”는 말은 때로 “청구를 원하지 않는다”는 뜻입니다. 직접 확인하십시오.

두 가지 도구, 모두 공개되어 있습니다.

  • 보험 가입 데이터베이스. Workers’ Compensation Insurance Rating Bureau of California(캘리포니아 산재보상보험 요율국, 이하 WCIRB)는 caworkcompcoverage.com(공개 보험 가입 조회 사이트)에서 고용주 이름으로 찾을 수 있는 무료 공개 검색을 운영합니다. 거기서 시작하십시오.
  • Coverage Research Service Request(보험 가입 조사 서비스 요청). 검색 결과가 확실하지 않은 경우, 소규모 사업체, 이름을 바꾼 사업체, 해산한 사업체라면 흔히 그렇듯이, WCIRB에 직접 요청하십시오. 산재보상국의 안내서는 WCIRB가 부상 근로자에게는 통상의 수수료를 면제한다고 말합니다.

문제는 부상일입니다. 다음 달에 든 보험은 지난달의 부상을 보장하지 않으며, 부상 뒤에 효력이 끊긴 보험도 그 부상은 여전히 보장합니다. 다친 날의 보험 가입 여부를 물으십시오.

누적 외상누적 외상 시간에 걸친 반복 노출로 생긴 부상입니다. 캘리포니아에서 가장 큰 부상 유형이면서, 가장 적게 청구되는 유형입니다. 청구에서는 날짜가 다릅니다. 부상이 시간이 지나며 쌓인 경우, 부상일은 본인이 처음 장해를 겪었고 그것이 업무로 인한 것임을 알았거나 알았어야 했던 때, 또는 그보다 먼저였다면 직장에서 마지막으로 노출된 날입니다. 그 날짜 전 1년 동안의 보험 가입 상황이 어느 보험 계약이 적용되는지를 정하며, 둘 이상일 수도 있습니다.

그 답을 보관하십시오. 부상일에 보험 가입이 없었음을 보여 주는 WCIRB의 서면 결과는 무보험 고용주 절차 전체의 토대가 되는 문서입니다. 무엇보다 먼저 그것을 받고, 사본을 보관하십시오.

첫 번째 질문그날 보험이 있었습니까?부상일을 확인하십시오공개 검색, 그다음 요율국에 요청보험 있음보험사가 지급사업장이 문을 닫았더라도보험 없음두 가지 경로주 정부 기금, 그리고 소송요율국의 서면 답을 보관하십시오. 절차가 그 위에 세워집니다.첫 번째 질문그날 보험이있었습니까?부상일을확인하십시오공개 검색, 그다음요율국에 요청보험 있음보험사가 지급사업장이 문을 닫았더라도보험 없음두 가지 경로주 정부 기금, 그리고 소송요율국의 서면 답을 보관하십시오.절차가 그 위에 세워집니다.
그림 1. 첫 번째 질문과 두 가지 답: 공개 데이터베이스에서, 그다음 WCIRB에 대한 요청으로 부상일의 보험 가입 여부를 확인합니다. 보험 계약이 있었다면 사업장이 문을 닫았더라도 보험사가 청구를 처리하며, 없었다면 두 가지 경로, 즉 주 정부 기금과 고용주를 상대로 한 소송이 열립니다.

보험이 있는지 어떻게 알 수 있습니까? 여러 해의 업무, 하나의 부상: 누적 외상 청구

결국 보험 계약이 있었다면

문을 닫은 사업장은 무보험 사업장이 아닙니다.

보험사가 청구를 처리합니다. 검색에서 부상일의 보험 계약이 확인되면, 청구는 다른 어느 청구와 똑같이 그 보험사로 갑니다. 고용주가 영업을 중단했든, 해산했든, 파산했든 상관없습니다. 산재보상 보험은 고용주가 계속 존재하는 것이 아니라 부상을 보장하며, 고용주의 파산이 보험사의 의무를 면제하지 않습니다.

보험사가 무너졌다면. 보험 회사 자체가 지급 불능이 된 경우를 위해, California Insurance Guarantee Association(캘리포니아 보험 보증 협회)이 지급 불능 보험사의 보장 대상 산재보상 청구를 지급하도록 존재합니다. 그것은 또 다른 경로이지만, 경로는 경로입니다.

고용주가 문을 닫았거나 파산했습니다

보험 계약이 없다면: 두 가지 경로

급여를 지급하는 기금, 그리고 그 이상에 이를 수 있는 소송.

첫 번째 경로, 주 정부 기금. 흔히 UEBTF(무보험 고용주 급여 신탁기금)라고 부르는 Uninsured Employers Benefits Trust Fund는 불법적으로 보험에 가입하지 않은 고용주 밑에서 일하다 다친 근로자의 청구를 지급합니다. 보험 회사가 아니라 주 정부가 운영하며, 산재보상 청구에서 지급되었을 급여를 지급합니다.

두 번째 경로, 소송. 고용주가 산재보상 지급을 보장하는 조치를 하지 않은 경우, 법은 부상 근로자가 마치 산재보상 제도가 적용되지 않는 것처럼 그 고용주를 상대로 손해배상 소송을 제기하도록 허용합니다. 일반적인 업무상 부상에서는 고용주를 상대로 소송을 제기할 수 없으며, 산재보상 청구가 유일한 구제 수단입니다. 보험에 가입하지 않아 법을 어긴 고용주는 그 보호를 잃습니다.

두 번째 경로가 중요한 이유. 산재보상은 고통에 대한 손해배상을 지급하지 않습니다. 민사 소송은 그것을 받을 수 있습니다. 사건에 따라서는 그것이 산재보상 급여보다 훨씬 많으며, 사람들이 가장 듣지 못하는 경로이기도 합니다.

두 경로가 대개 함께 가는 이유. 산재보상 보험을 들지 않은 고용주는 그 밖에도 가진 것이 거의 없는 경우가 많습니다. 이렇다 할 자산도, 다른 보험도 없습니다. 기금은 실제로 지급될 급여를 지급합니다. 소송은 무엇이든 있다면, 거기에 있는 것에 이릅니다. 함께 진행하면, 어느 쪽도 어느 것이 통할지 추측하는 데 달려 있지 않습니다.

보험 없음: 두 가지 경로대개 함께 진행합니다.주 정부 기금의료 치료임시장해영구장해직업 전환 급여유족 급여소송손해배상고통에 대한 배상과실 추정세 가지 항변 금지받아 낼 돈이 있다면산재보상은 고통을 배상하지 않습니다. 소송은 배상받을 수 있습니다.보험 없음: 두 가지 경로대개 함께진행합니다.주 정부 기금의료 치료임시장해영구장해직업 전환 급여유족 급여소송손해배상고통에 대한 배상과실 추정세 가지 항변 금지받아 낼 돈이 있다면산재보상은 고통을 배상하지않습니다. 소송은 할 수 있습니다.
그림 2. 보험 계약이 없을 때의 두 경로를 나란히 정리: 주 정부 기금은 의료 치료, 임시장해, 영구장해PD 영구장해(Permanent Disability). 남는 손상에 대한 급여입니다. 주당 금액이 다르고 훨씬 낮습니다 — 2026년 최고액은 주당 $290입니다., 직업 전환 급여, 유족 급여(death benefits)를 지급하며, 소송은 받아 낼 것이 있다면, 과실이 추정되고 고용주의 항변 세 가지가 금지된 상태에서 고통에 대한 손해배상을 포함한 손해배상을 받을 수 있습니다. 둘은 대개 함께 진행됩니다.

주 정부 기금이 지급하는 것

보험사가 아닌 기금이 지급하는, 청구의 급여.

같은 급여. 기금은 불법적으로 보험에 가입하지 않은 고용주 밑에서 다친 근로자에게 의료 치료, 임시장해, 영구장해, 보충 직업 전환 급여(supplemental job displacement benefit), 유족 급여를 지급합니다. 근로자에게 그 급여는 이 사이트의 다른 곳에서 설명하는 것과 같습니다. 다른 것은 누가 지급하는지, 그리고 그 전에 무엇이 이루어져야 하는지입니다.

자동이 아닙니다. 산재보상국의 안내서는 분명하게 말합니다. 급여는 자동으로 지급되지 않습니다. 기금은 본인 고용주의 보험사가 아니며, 보험사처럼 움직이지도 않습니다. 청구 소식을 들은 날 청구를 처리하지 않습니다. 제대로 구성된 청구, 그리고 고용주가 제대로 끌려 들어온 청구를 기다립니다.

재정 전에 지급할 수 있습니다. 필요한 서류와 함께 요청이 기금에 도달하면, 기금은 산재보상 판사WCJ 산재보상 판사(Workers’ Compensation Judge). 본인 사건을 판단합니다. 배심원은 없습니다.가 재정(award)을 내리기 전에 급여 지급을 결정할 수 있다고 안내서는 말합니다. 그것이 단계를 늦게가 아니라 일찍 제대로 밟아야 하는 실제적인 이유입니다.

고용주를 추궁합니다. 기금은 근로자에게 지급한 다음, 지급한 금액을 무보험 고용주로부터 회수하려고 하며, 그것이 기금이 고용주를 정확하게 지명하고 송달하라고 고집하는 이유 중 하나입니다.

통상의 기한이 여전히 적용됩니다. 이 청구는 여전히 산재보상 청구이며, 1년의 청구 기한이 적용됩니다. 일반적으로 부상일로부터, 또는 그보다 늦다면 마지막으로 의료 치료가 제공된 날이나 장해 급여 지급이 마지막으로 해당된 날로부터 1년입니다. 안내서는 청구를 하지 않은 채 1년에 가까워진 근로자에게 즉시 산재보상국 정보·지원(information and assistance) 사무소에 연락하라고 말합니다.

고용주가 마음을 바꾸기를 기다리지 마십시오

무보험 고용주의 “알아서 처리해 주겠다”는 약속은 청구가 아닙니다. 약속은 멈추고, 사업장은 문을 닫고, 업주는 떠납니다. 고용주를 아직 찾을 수 있을 때 청구서를 제출하고 보험 가입 여부를 확인하십시오.

산재보상 청구가 거부되었습니까? 통지서에서 판사까지 본인의 기한

단계, 순서대로

이런 청구가 이기거나 지는 곳.

산재보상국의 안내서는 열한 가지 단계를 제시하며, 순서대로 따르고 아무것도 건너뛰지 말라고 말합니다. 안내서는 혼자 진행하는 근로자를 위해 쓰였으며, 전부 읽어 볼 가치가 있습니다. 개요를 말하면 다음과 같습니다.

  1. 청구서. DWC-1DWC-1 청구서 양식입니다. 제출하면 90일 추정과 $10,000 치료 의무가 시작됩니다. 청구서(근로자가 작성하는 산재보상 청구 양식)의 근로자 작성란을 채우고, 서명하고 날짜를 적은 뒤, 사본을 보관하십시오. 고용주에게 직접 전달하거나 수령 확인을 요청하는 배달 증명 우편(certified mail)으로 보내고, 전달 증거를 보관하십시오.
  2. 보험 가입이 없었음을 확인하십시오. 데이터베이스 검색, 그리고 필요하다면 Coverage Research Service Request입니다. WCIRB의 회신을 보관하십시오.
  3. 기다리는 동안 증거를 모으십시오. 의료 보고서와 진료비 청구서, 그곳에서 일했다는 증거, 증인 목록입니다.
  4. Application for Adjudication of Claim(사건 심리 신청사건 심리 신청 산재보상항소위원회에 본인 사건을 엽니다. 1년.)을 제출하십시오. 산재보상항소위원회WCAB 산재보상항소위원회(Workers’ Compensation Appeals Board). 이 사건들을 판단하는 법원 체계입니다. 주 전체에 지역 사무소가 23곳 있습니다.(WCAB) 지역 사무소에, 법이 요구하는 진술서와 우편 송달 증명서(proof of service by mail)를 함께 제출하고, 사본을 고용주에게 우편으로 보내십시오.
  5. 나머지 서류 묶음을 준비하십시오. Declaration of Readiness to ProceedDOR 심리 준비 완료 신고(Declaration of Readiness to Proceed). 기일을 잡게 만듭니다. 이의할 수 있는 기간은 달력일로 10일이며, 그 안에 하지 않으면 신고서의 쟁점으로 진행하는 데 대한 이의는 포기한 것이 됩니다.(심리 준비 완료 신고), Special Notice of Lawsuit(소송 특별 통지), 그리고 기금을 사건에 끌어들이는 요청인 Petition to Join Party Defendant(피고 당사자 추가 신청)입니다.
  6. 묶으십시오. 안내서는 맨 위의 Application부터 맨 뒤의 신청서와 그 검증서(verification)까지 페이지 순서를 정해 둡니다.
  7. 사본 세 부를 만드십시오. 고용주가 파트너십(partnership)이라면 파트너마다 한 부씩 추가합니다.
  8. 고용주에게 직접 송달하십시오. 우편이 아닙니다. 안내서는 지역 보안관 사무소(sheriff’s office)나 송달 대행 업체를 들고, 직접 송달 증명서가 우편 송달 증명서와 다른 문서라는 점을 짚어 둡니다.
  9. 송달한 서류 묶음을 제출하십시오. 가장 가까운 산재보상항소위원회 지방 사무소에 제출합니다.
  10. 기금에 급여를 요청하십시오. 서류 묶음 사본 한 부와 함께 편지를 가장 가까운 UEBTF 사무소로 보내십시오.
  11. 원본 서류 묶음 한 부를 보관하고, 산재보상항소위원회의 기일(conference) 통지를 기다리십시오.
작업 순서여섯 단계, 하나도 빠짐없이.청구서고용주에게,배달 증명 우편보험 없음요율국의서면 회신서류 묶음심리 신청과소송 특별 통지송달직접, 송달대행인을 통해제출송달한 서류 묶음,항소위원회에기금에 요청편지와서류 사본 한 부기금은 대개 고용주가 송달되고 당사자로 추가된 뒤에야 지급합니다.작업 순서여섯 단계,하나도 빠짐없이.청구서고용주에게,배달 증명 우편보험 없음요율국의서면 회신서류 묶음심리 신청과소송 특별 통지송달직접, 송달대행인을 통해제출송달한 서류 묶음,항소위원회에기금에 요청편지와서류 사본 한 부기금은 대개 고용주가 송달되고당사자로 추가된 뒤에야 지급합니다.
그림 3. 산재보상국이 무보험 고용주의 근로자를 위해 펴낸 안내서에 따른 작업 순서를 하나의 선 위에 정리: 고용주에게 청구서 전달, 보험 계약이 없었다는 WCIRB의 회신, Application과 Special Notice of Lawsuit이 들어 있는 서류 묶음, 고용주에 대한 직접 송달, 송달한 서류 묶음의 산재보상항소위원회 제출, 그리고 기금에 대한 급여 요청.

그다음 기금이 당사자로 추가됩니다. Petition to Join Party Defendant는 정당한 사유(good cause)의 소명에 따라 산재보상항소위원회가 결정합니다. 기금의 책임은 일반적으로 고용주가 제대로 송달되고 당사자로 추가된 뒤에야 생기며, 그것이 그 앞의 각 단계가 그토록 무거운 이유입니다.

보험이 없다는 것은 청구가 없다는 뜻이 아닙니다. 단계가 더 많은 청구이며, 각 단계를 순서대로 밟아야 합니다.

고용주에 대한 송달

형식이 아닙니다. 청구 전체가 걸린 지점입니다.

그것이 그토록 중요한 이유. 기금은 고용주가 정확한 이름으로 지명되고 송달된 경우에만 본인의 급여를 지급할 수 있습니다. 기금에 관한 산재보상국의 안내 자료(fact sheet)가 바로 그렇게 말합니다. 잘못된 이름을 상대로 한 청구, 또는 올바른 이름이라도 잘못된 방식으로 송달된 청구는, 부상이 아무리 분명해도 기금을 끌어들이지 못합니다.

올바른 이름. 고용주는 간판의 이름이나 본인을 고용한 관리자의 이름이 아니라 사업체의 법적 명칭입니다. 식당은 전혀 다른 이름의 법인이 소유하고 있을 수 있고, 시공업자는 상호를 쓰는 개인 사업자일 수 있습니다. 주 국무장관실(Secretary of State)의 기록, 사업자 허가증, 임금 명세서, 수표 명세서가 각각 실제 고용주가 누구인지 보여 줄 수 있습니다.

송달받을 올바른 사람.

  • 법인 또는 유한책임회사(LLC). 그 송달 대리인(agent for service of process)에게 송달해야 합니다. 세 번의 시도가 실패하면, 주 국무장관실에 대한 송달을 구하는 신청이 그 경로입니다.
  • 파트너십. 파트너에게 송달해야 하며, 안내서는 파트너마다 서류 묶음 사본 한 부를 요구합니다.
  • 개인 사업체. 업주에게 송달해야 합니다.

올바른 방식. 법이 소환장(summons)에 대해 허용하는 방식으로, 송달 대행인이나 보안관이 송달 증명서와 함께 하는 정식 송달입니다. 카운터 뒤에 있는 아무에게나 서류를 건네거나 우편으로 보내는 것은 그것이 아닙니다.

해산한 회사는 어려운 경우입니다. 기록은 사라지고, 대리인은 사임하고, 임원들은 흩어지며, 송달은 달마다 어려워집니다. 이것을 비공식적으로 시도하게 두지 마십시오.

누구에게든 송달하기 전에

고용주의 정확한 법적 명칭과, 법인이나 LLC라면 그 송달 대리인을 확인하십시오. 잘못된 이름이나 잘못된 사람에게 한 송달은 다시 해야 하며, 기금은 그것이 바로잡힐 때까지 기다립니다.

고용주가 통지받는 것. Special Notice of Lawsuit은 고용주를 상대로 청구가 제기되었다는 것과 그 뒤에 일어날 일을 알리는, 고용주에 대한 정식 경고입니다. 양식 자체가 고용주에게 추가 심리 없이 그 재산에 lienlien 본인의 회수금에 대한 청구입니다. 법은 (a)부터 (i)까지 아홉 가지 유형을 열거하며, 그중 EDD 상환이 사람들을 가장 놀라게 합니다.(상환 청구권)이 설정될 수 있다고 알립니다.

고용주를 상대로 한 소송

면책은 사라지고, 과실은 추정됩니다.

통상의 규칙, 그리고 예외. 일반적인 업무상 부상에서 고용주는 소송으로부터 면책되며, 근로자는 상한이 있고 고통에 대해서는 아무것도 지급하지 않는 법정 급여를 받습니다. 고용주가 산재보상을 보장하는 조치를 하지 않은 경우, 법은 대신 손해배상 소송을 허용합니다.

법이 더해 주는 것. 그 소송에서 법은 부상 근로자에게 이례적으로 강한 지위를 줍니다.

  • 과실이 추정됩니다. 근로자가 그것을 증명할 책임이 아니라, 고용주가 그것을 반박할 책임을 집니다.
  • 기여 과실(contributory negligence) 항변 금지. 고용주는 본인이 부주의했다고 주장할 수 없습니다.
  • 위험 인수(assumption of the risk) 항변 금지. 고용주는 본인이 그 일이 위험하다는 것을 알면서도 맡았다고 주장할 수 없습니다.
  • 동료 근로자 원칙(fellow-servant rule) 항변 금지. 고용주는 책임을 피하려고 동료 근로자를 탓할 수 없습니다.
무보험 고용주일반 청구, 그리고 이 경우.일반 청구보험 없음고용주 상대 소송불가가능고통에 대한 배상지급 안 됨받을 수 있음과실과실 불필요추정됨고용주의 항변소송 없음세 가지 금지금지: 기여 과실, 위험 인수, 동료 근로자 원칙.무보험 고용주일반 청구,그리고 이 경우.일반 청구고용주 상대 소송불가고통에 대한 배상지급 안 됨과실과실 불필요고용주의 항변소송 없음보험 없음고용주 상대 소송가능고통에 대한 배상받을 수 있음과실추정됨고용주의 항변세 가지 금지금지: 기여 과실,위험 인수,동료 근로자 원칙.
그림 4. 일반 청구와 무보험 고용주를 표로 정리: 일반 청구에서는 고용주를 상대로 소송을 제기할 수 없고, 고통에 대한 손해배상이 지급되지 않으며, 과실이 필요하지 않고, 고용주가 방어할 소송이 없습니다. 고용주가 불법적으로 보험에 가입하지 않은 경우에는 고용주를 상대로 소송을 제기할 수 있고, 고통에 대한 손해배상을 받을 수 있으며, 과실이 추정되고, 고용주의 항변 세 가지가 금지됩니다.

매번 따져 보십시오. 소송을 제기할 가치가 없다는 답이 나오는 경우에도, 모든 무보험 고용주 사건에서 소송을 검토해야 합니다. 소송을 제기한다고 기금을 포기하는 것은 아닙니다.

받아 낼 것이 있는지

소송을 얼마나 강하게 밀어붙일지 정하는 질문.

판결은 종이일 뿐입니다. 산재보상 보험을 들지 않은 고용주는 자산도 다른 보험도 없는 경우가 많습니다. 빈 사업체를 상대로 한 거액의 판결은 아무것도 지급하지 않습니다. 그것은 그 질문을 건너뛸 이유가 아닙니다. 그것이 바로 그 질문입니다.

돈을 찾을 수 있는 곳.

  • 자산. 부동산, 장비, 계좌, 아직 영업 중인 사업체.
  • 일반 배상책임보험(general liability policy), 보장에 응할 수 있는 것이라면.
  • 지급 능력이 있는 모회사나 승계인, 사업을 넘겨받은 쪽.
  • 개인적으로 책임을 지는 업주, 사업체가 이름만 다른 업주 자신이었던 경우.

고용주 너머를 보십시오. 부동산 소유자, 원도급자(general contractor), 장비 제조업체, 운전자. 통상의 제3자는 본인 고용주의 보험 가입 여부에 영향을 받지 않습니다. 그들 중 하나를 상대로 한 청구는 별도의 소송이며, 그것도 고통에 대한 손해배상을 지급합니다.

건설업에서는 일을 맡긴 시공업자. 시공업자 면허(contractor’s license)가 필요한 일을 면허 없이 하는 사람은 캘리포니아에서 독립 계약자가 될 수 없습니다. 그 작업반은 흔히 그들을 고용한 면허 있는 시공업자나 부동산 소유자의 근로자로 간주됩니다. 그것은 흔히 지급 능력이 없는 쪽 뒤에 서 있는, 지급 능력 있는 쪽입니다.

인력 파견 관계에서는 고객사. 노동 공급업자(labor contractor)가 고객 회사의 작업장에서 그 회사의 정규적이고 통상적인 업무를 하도록 본인을 공급하고 보험 가입을 하지 않은 경우, 법은 고객사가 책임을 함께 지게 합니다.

현금으로 임금을 받았거나, 계약자라고 불렸다면

꼬리표는 법이 아닙니다.

본인은 근로자로 추정됩니다. 법은 다른 사람을 위해 노무를 제공하는 사람은 누구든 근로자로 추정하며, 그 추정은 본인이 어떻게 임금을 받았는지 묻지 않습니다. 1099가 그것을 정하지 않습니다. 본인을 계약자라고 부르는 서명된 서류도 그것을 정하지 않습니다. 본인을 고용한 사람이 본인이 근로자가 아니었음을 증명해야 하며, 그 반대가 아닙니다.

현금은 청구가 아니라 증명을 바꿉니다. 장부 밖에서 임금을 준 고용주는 거의 틀림없이 보험에도 가입하지 않았으며, 그래서 무보험 고용주 사건 중 그토록 많은 수가 현금 사건이기도 합니다. 그러면 고용 관계는 다른 증거로 증명해야 합니다. 문자 메시지와 근무 일정, 날짜가 있는 본인의 작업 사진, 유니폼, 동료, 입금 기록입니다. 실제로 그렇게 증명되는 경우가 많습니다. 고용주가 기록을 전혀 남기지 않은 경우, 고용 사실을 입증하는 것이 첫 번째 싸움입니다.

임금 명세서 없이, 본인이 번 금액. 법은 서류만이 아니라 모든 사정을 고려하여 본인의 소득 능력을 가장 합리적으로 나타내는 것에 따라 소득을 정하도록 합니다. 본인의 증언, 은행 입금, 임금 수준에 관한 동료의 말, 임금이나 근무 시간에 관한 문자 메시지, 그 일의 통상 임금이 모두 고려됩니다. 고용주는 모든 근로자의 임금 기록을 보관해야 합니다. 그것을 전혀 보관하지 않았다면, 그 잘못은 고용주의 것이지, 본인이 그곳에서 일하지 않았다는 증거가 아닙니다.

계약자라는 꼬리표. 대부분의 일에 대해 법은 세 부분으로 된 기준을 적용하며, 본인을 계약자라고 부르려면 고용한 사업체가 세 부분 모두를 증명해야 합니다. 그런 꼬리표 대부분은 그 일이 사업체의 통상적인 사업 범위 밖이라는 부분에서 실패합니다. 건설업에서는 위의 무면허 시공업자 규칙이 흔히 그 문제를 곧바로 해결하지만, 두 가지 한계가 있습니다. 소규모 작업, 즉 노무, 자재, 그 밖의 모든 것을 합쳐 전체 공사가 $1,000 미만이고 건축 허가가 필요 없는 작업에는 면허가 필요하지 않습니다. 그리고 주택 소유자가 그 주택에 관한 일을 위해 고용한 사람은, 부상 전 90일 동안 그 일이 52시간 미만이었거나 그렇게 계약되었던 경우, 또는 임금이 $100 이하였던 경우, 산재보상상 근로자의 정의에서 제외됩니다.

그래도 청구하십시오. 본인이 근로자였는지는 그것을 부인하는 사람이 아니라 산재보상 판사가 결정합니다. 청구서는 고용주의 동의를 필요로 하지 않습니다.

현금으로 임금을 받았습니다 저더러 독립 계약자라고 합니다

서류 미비자라면

보장됩니다. 기금에서도.

이민 신분은 청구와 무관합니다. 캘리포니아 산재보상은 이민 신분에 관계없이 근로자를 보장하며, 무보험 고용주 급여 신탁기금도 마찬가지입니다. 법은 이민 신분을 언급하지 않고 “근로자”를 정의합니다.

위협은 보복입니다. 근로자가 청구를 제기했거나 제기하려 한다는 이유로 고용주가 그 근로자를 해고하거나, 위협하거나, 차별하는 것은 불법입니다. 산재보상 청구를 두고 하는 이민 관련 위협은 보복입니다. 날짜, 한 말, 그리고 누가 말했는지를 적어 두십시오.

청구는 이민 절차가 아닙니다. 사회보장번호(Social Security number)가 없는 근로자를 위해서도 청구를 제기할 수 있습니다. 다른 사람의 번호를 쓰지 말고, 번호를 지어내지도 마십시오. 이민법 자체는 저희 사무소의 업무 분야가 아닙니다. 이민에 관한 질문이 있다면 이민 변호사에게 물어보십시오.

서류 미비자입니다 고용주가 저에게 보복하고 있습니다

고용주에게 일어나는 일

지급이 아니라 압박 수단.

그것은 범죄입니다. 캘리포니아의 모든 고용주는 산재보상 보험에 가입하거나 자가 보험(self-insure) 승인을 받아야 하며, 그렇게 하지 않는 것은 범죄입니다. 산재보상국의 안내 자료는 무거운 벌금, 사업장 폐쇄, 형사 기소를 열거합니다.

주 정부는 사업장을 폐쇄할 수 있습니다. 산재보상국의 안내서는 노동청장(Labor Commissioner) 산하 현장 단속국(Bureau of Field Enforcement)이 불법적으로 보험에 가입하지 않은 고용주에게 벌금을 부과하고, 경우에 따라 사업장을 폐쇄할 수 있다고 말합니다. 근로자는 무보험 고용주를 노동청장에게 신고할 수 있습니다.

그 어느 것도 본인에게 지급되지 않습니다. 벌금은 근로자가 아니라 주 정부로 가며, 폐쇄된 사업체로부터는 받아 내기가 쉬워지는 것이 아니라 어려워집니다. 그러나 그것은 압박 수단이며, 제대로 송달받은 무보험 고용주가 없다고 했던 보험 계약이나 합의금을 때때로 찾아내는 이유를 설명해 줍니다.

이 일에 변호사가 필요 없을 때

어떤 단계는 이번 주에 본인이 직접 할 수 있습니다.

첫 단계에는 아무도 필요하지 않습니다. 보험 가입 데이터베이스를 검색하거나, 고용주에게 배달 증명 우편으로 청구서를 전달하거나, WCIRB에 보험 가입 조사를 요청하거나, 그곳에서 일했다는 증거를 모을 서류철을 시작하는 데 변호사는 필요하지 않습니다. 나중에 무엇을 결정하든, 지금 그것들을 하십시오.

산재보상국은 변호사 없는 근로자를 돕습니다. 그 정보·지원 담당관I&A 정보·지원 담당관(Information & Assistance officer). 모든 지역 사무소에서 질문과 서류 작성을 무료로 도와줍니다. 잘 활용되지 않습니다.(information and assistance officer)들은 대리인이 없는 부상 근로자와 함께 일하며, 열한 단계의 안내서는 근로자가 혼자 따를 수 있도록 쓰였습니다.

어떤 답은 바뀌지 않습니다. 검색에서 부상일에 보험 계약이 있었던 것으로 나타나면, 이것은 그 보험사를 상대로 한 일반 청구이며, 무보험 고용주 경로는 적용되지 않습니다. 고용주에게 아무것도 없고 책임질 다른 사람도 없다면, 서류상 가치가 얼마이든 소송으로 받아 낼 것은 없습니다. 변호사가 빈 사업체에서 돈을 만들어 낼 수는 없으며, 정직한 변호사라면 그렇게 말할 것입니다.

상담을 받아 볼 가치가 있을 때. 고용주가 법인이나 LLC이거나 해산했고 송달해야 할 때, 고용주의 법적 명칭이 불분명할 때, 원도급자, 부동산 소유자, 인력 파견 고객사, 또는 운전자도 책임이 있을 수 있을 때, 소송으로 받아 낼 것이 있을 수 있을 때, 현금으로 임금을 받았거나 계약자라고 불렸고 고용 사실이 다투어질 때, 또는 부상으로부터 1년이 다가올 때입니다. 이런 사건의 실패 대부분은 절차상의 것입니다. 보험 가입 여부를 한 번도 확인하지 않았거나, 고용주에게 한 번도 제대로 송달하지 않았거나, 기금을 한 번도 당사자로 추가하지 않았거나, 소송을 한 번도 검토하지 않은 경우입니다. 저희 사무소의 상담은 무료이며, 할 가치가 있는 일이 없다면 그렇게 말씀드리겠습니다.

변호사가 필요 없는 때, 그리고 그 답을 바꾸는 것들 고용주에게 보험이 없을 때: 전체 경로

무보험 고용주 청구에 관해 보관할 서류철:

  • 청구서 — 본인의 DWC-1 사본, 그리고 배달 증명 우편 영수증이나 직접 전달 증거.
  • 보험 가입 여부에 대한 답 — 부상일에 대한 데이터베이스 검색 출력본과 WCIRB의 서면 회신.
  • 고용주의 법적 명칭 — 그리고 법인이나 LLC라면 그 송달 대리인.
  • 그곳에서 일했다는 증거 — 임금 명세서, W-2나 1099, 문자 메시지, 근무 일정, 날짜가 있는 사진, 유니폼, 입금 기록.
  • 증인 — 작업이나 부상을 본 동료의 이름과 전화번호.
  • 의료 기록과 진료비 청구서 — 부상 이후의 모든 보고서, 청구서, 영수증.
  • 송달 증명서 — 우편 송달 증명서와 별도의 직접 송달 증명서.
  • 그 밖에 누가 있었는지 — 원도급자, 부동산 소유자, 인력 파견 회사, 운전자, 장비 제조업체.

핵심 정리

  • 보험이 없다는 것은 청구가 없다는 뜻이 아닙니다. 무보험 고용주 급여 신탁기금은 산재보상 청구에서 지급될 급여를 지급합니다.
  • 부상일 기준으로, 보험 가입 여부를 직접 확인하십시오. 먼저 공개 데이터베이스, 그다음 WCIRB에 대한 요청이며, 그 서면 답이 절차 전체의 토대입니다.
  • 기금은 자동이 아닙니다. 기금의 책임이 일반적으로 생기기 전에, 고용주를 정확한 이름으로 지명하고, 직접 정식으로 송달하고, 당사자로 추가해야 합니다.
  • 소송을 제기할 수도 있습니다. 받아 낼 것이 있다면, 과실이 추정되고 세 가지 항변이 금지되며, 고통에 대한 손해배상을 받을 수 있습니다.
  • 현금 임금, 1099, 이민 신분이 청구를 끝내지 않습니다. 본인은 근로자로 추정되며, 고용주가 그렇지 않음을 증명해야 합니다.

자주 묻는 질문

고용주에게 보험이 없습니다. 그래도 청구권이 있습니까?

네. 무보험 고용주 급여 신탁기금은 불법적으로 보험에 가입하지 않은 고용주 밑에서 다친 근로자에게 급여를 지급하며, 법은 이와 별도로 고용주를 상대로 한 소송을 허용합니다.

고용주에게 보험이 있었는지 어떻게 알 수 있습니까?

caworkcompcoverage.com의 공개 데이터베이스에서 고용주 이름으로 검색하고, 결과가 확실하지 않으면 WCIRB(캘리포니아 산재보상보험 요율국)에 Coverage Research Service Request를 보내십시오. 오늘이 아니라 부상일에 대해 물으십시오.

주 정부 기금은 자동입니까?

아닙니다. 고용주를 정확한 이름으로 지명하고 청구서와 Special Notice of Lawsuit을 정식으로 송달해야 하며, 기금을 당사자로 추가해야 합니다. 기금의 책임은 일반적으로 그것이 제대로 이루어진 뒤에야 생깁니다.

고용주를 상대로 소송을 제기할 수 있습니까?

고용주가 보험 가입을 하지 않은 경우라면, 네. 그 소송에서는 과실이 추정되며, 고용주는 기여 과실, 위험 인수, 동료 근로자 원칙을 주장할 수 없습니다. 그만한 가치가 있는지는 받아 낼 것이 있는지에 달려 있습니다.

사업장이 문을 닫았습니다. 너무 늦었습니까?

반드시 그렇지는 않습니다. 부상일에 보험 계약이 있었다면, 보험사가 여전히 청구를 처리합니다. 없었다면, 해산한 회사에도 여전히 송달할 수 있지만 달마다 어려워지며, 1년의 청구 기한도 여전히 적용됩니다.

현금으로 임금을 받았고 서류는 한 번도 받지 못했습니다. 그것이 문제가 됩니까?

그것은 일한 사실을 어떻게 증명하는지를 바꿀 뿐, 청구권이 있는지를 바꾸지 않습니다. 본인은 근로자로 추정되며, 문자 메시지, 근무 일정, 사진, 동료, 입금 기록으로 일한 사실과 번 금액을 증명할 수 있습니다.

출처

Labor Code § 3700§ 3706§ 3708§ 3715§ 3716§ 3351§ 3357§ 2750.5§ 2775§ 2810.3§ 3352(a)(8)§ 1174§ 4453(c)(4)§ 132a§ 4906(h)§ 5405§ 5412§ 5500.5Business & Professions Code § 7048Division of Workers’ Compensation, Information & Assistance Guide 16, How to file a claim with the Uninsured Employers Benefits Trust Fund(무보험 고용주 급여 신탁기금에 청구하는 방법)Division of Workers’ Compensation, Fact Sheet F, Answers to your questions about the state’s Uninsured Employers Benefits Trust Fund(주 정부의 무보험 고용주 급여 신탁기금에 관한 질문에 대한 답변) (2024년 4월)Workers’ Compensation Insurance Rating Bureau of California, Coverage Research Service Request(보험 가입 조사 서비스 요청).

캘리포니아 법에 대한 일반적인 정보이며, 개별 사건에 대한 법률 자문이 아닙니다.

검토 Jamey Teitell, Partner & Trial Attorney · 최종 검토일

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출처 https://www.solovteitell.com/ko/articles/employer-had-no-insurance/ · 최종 검토일

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