“보내온 서류가 무슨 말인지 모르겠습니다.”

기한을 시작시키는 네 가지

utilization reviewUR 치료 필요성 심사(Utilization Review). 치료 요청 하나하나를 승인하거나, 수정하거나, 거부하는 절차입니다. 수정은 빠진 부분에 대한 거부입니다.(치료 필요성 심사, 이하 UR) 결정 — 치료를 승인하거나, 수정하거나, 거부하는 결정.

수정은 빠진 부분에 대한 거부이고, 전면 거부와 똑같이 30일 IMRIMR 독립 의료 심사(Independent Medical Review). UR 거부에 대한 불복 절차입니다. 30일(분쟁이 MTUS Drug List에 있는 약에 관한 것뿐이라면 10일).(독립 의료 심사) 기한을 시작시킵니다. 편지에는 “승인(approved)”이라고 적혀 있을 것입니다. 자세히.

QMEQME 자격 의료 감정의(Qualified Medical Evaluator). 다툼을 해결하는, 주 정부가 인증한 의사입니다. 변호사가 없는 근로자는 무작위 추첨으로 3인 패널을 받습니다.(자격 의료 감정의) 패널 통지 — 감정의나 진료 과목을 지정하는 통지.

패널 절차는 짧은 기한으로 돌아가고, 하나라도 놓치면 진료 과목을 고를 권리를 잃을 수 있습니다. 자세히.

Declaration of Readiness to ProceedDOR 심리 준비 완료 신고(Declaration of Readiness to Proceed). 기일을 잡게 만듭니다. 이의할 수 있는 기간은 달력일로 10일이며, 그 안에 하지 않으면 신고서의 쟁점으로 진행하는 데 대한 이의는 포기한 것이 됩니다.(심리 준비 완료 신고, 이하 DOR).

이의 제기 기간은 달력일 기준 10일이고, 그 안에 하지 않으면 신고서에 적힌 쟁점으로 절차를 진행하는 데 대한 이의를 포기하게 됩니다.

합의 서류 — Compromise and ReleaseC&R — Compromise and Release 장래의 의료 치료를 영구히 닫는 일시금입니다.(합의 및 청구권 포기, 이하 C&R) 또는 Stipulations with Request for AwardStips — Stipulations with Request for Award 합의된 퍼센트를 시간을 두고 나누어 받는 방식으로, 장래 치료는 열려 있고, 부상일로부터 5년 안에는 사건을 다시 열 수 있습니다. 이 둘은 같은 것에 매긴 두 가지 가격이 아닙니다.(합의 내용에 따른 재정 요청).

제목을 읽으십시오. 하나는 향후 치료를 영구히 닫고, 다른 하나는 그렇지 않습니다. 차이.

중요하지만 기한을 시작시키지는 않는 서류

급여 통지서 — 수락, 지연, 거부 통지. 하나도 빠짐없이, 날짜와 함께 보관하십시오. 90일 추정은 본인이 청구 서식을 제출한 날부터 진행되고, 이 편지들이 그 시간 순서를 증명하는 수단입니다.

permanent and stationaryP&S / MMI 영구·고정 상태 / 최대 의학적 호전(Permanent and Stationary / Maximum Medical Improvement). 상태가 정체기에 이르렀다는 뜻입니다 — 다 나았다는 뜻이 아닙니다. 임시장해는 여기서 끝납니다.(영구·고정 상태) 보고서. 길고, 의학적이고, 본인의 등급 전체가 이 문서를 토대로 만들어집니다. 무엇을 확인해야 하는지.

지급 명세서. 장부를 만드십시오 — 발행일, 수령일, 해당 기간, 금액. 법은 늦게 지급된 장해 급여(indemnity)에 자동으로 10%를 더합니다.

이 모든 서류로 할 일

봉투와 날짜를 모두 보관하십시오. 발송일과 수령일은 다르고, 둘 다 중요합니다.

하나하나 사진을 찍거나 스캔하십시오.

그리고 본인의 언어로 된 서류를 요청하십시오. DWCDWC 산재보상국(Division of Workers’ Compensation)으로, 노사관계국(Department of Industrial Relations) 소속입니다. 이 제도를 운영합니다. Information Services Center(정보 서비스 센터): 1-800-736-7401.(Division of Workers’ Compensation)의 통지와 서식 중 상당수는 스페인어로도 나와 있고, claims administratorclaims administrator / adjuster 보험사나 자가보험 고용주를 위해 본인 청구를 처리하는 사람입니다.(보험사 측 청구 담당자)의 통지 의무는 본인이 읽을 수 없는 것을 건네주는 것으로 충족되지 않습니다.

본인은 무료로 통역사를 쓸 권리가 있습니다 — 치료 예약에는 자격 있는(qualified) 통역사, 고용주나 산재보상항소위원회WCAB 산재보상항소위원회(Workers’ Compensation Appeals Board). 이 사건들을 판단하는 법원 체계입니다. 주 전체에 지역 사무소가 23곳 있습니다.(WCAB)가 요청한 의료 감정에는 공인(certified) 통역사가 제공되고, 본인의 증언 녹취(deposition)와 심리에서도 통역사를 둘 수 있습니다. 통역에 관한 본인의 권리.

무료 도움이 있습니다

모든 DWC 지구 사무소(district office)에는 Information & Assistance officer(정보·지원 담당관I&A 정보·지원 담당관(Information & Assistance officer). 모든 지역 사무소에서 질문과 서류 작성을 무료로 도와줍니다. 잘 활용되지 않습니다.)가 있습니다. 이 담당관은 질문에 답하고 서식 작성을 무료로 돕습니다. DWC Information Services Center(정보 서비스 센터)는 1-800-736-7401입니다. 사무소 위치.

그리고 저희는 본인이 받은 어떤 서류든 무료로 읽어 드리고, 그것이 무엇인지, 기한이 진행 중인지 알려 드립니다.