회수하지 못하면 수수료 없음자택·병원 방문 상담

이 사이트에서는 산재보상이라고 씁니다. 같은 것을 워컴, 워커스 컴펜세이션, 직장상해라고도 합니다. 용어집

자주 묻는 질문

“회사가 보험사를 바꿨습니다. 누가 지급합니까?”

단일 부상이라면 부상일 당시의 보험사가 책임집니다. 여러 해에 걸쳐 쌓인 부상이라면 답은 § 5500.5이고, 실제로 다릅니다.

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짧은 답

특정 부상특정 부상 날짜 하나에 일어난, 특정할 수 있는 사건 하나입니다.(specific injury)이라면 부상일부상일 누적 외상이나 직업병 청구에서는, 법이 이 날짜를 처음으로 장해를 입었고 그것이 일과 관련 있다는 것을 알았거나 알았어야 했던 때로 정합니다 — 몸이 닳기 시작한 때가 아닙니다. 거의 모든 기한이 이 날짜에서 계산됩니다.에 보험 책임을 지고 있던 보험사입니다. 누적 외상누적 외상 시간에 걸친 반복 노출로 생긴 부상입니다. 캘리포니아에서 가장 큰 부상 유형이면서, 가장 적게 청구되는 유형입니다.이라면 § 5500.5가 답을 완전히 바꿉니다.

어느 쪽이든 이것은 그들의 싸움이지 본인의 싸움이 아닙니다 — 그리고 본인이 그 사이에 끼어서는 안 됩니다.

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특정 부상

부상일에 그 고용주에게 보험을 제공하던 보험사가 책임을 지고, 나중에 보험사가 바뀌어도 그 책임은 옮겨 가지 않습니다. 보험 책임은 지금의 달력이 아니라 부상 날짜를 따라갑니다.

두 보험사가 서로를 가리키고 있다면, 그 다툼은 그들 사이에서 해결할 일이고 본인의 급여를 멈추게 하지 않습니다. 그 문제로 지급이 끊겼다면 서면으로 그렇게 지적하십시오.

누적 외상 — 이쪽이 다릅니다

법은 누적 부상이나 직업병에 대한 책임을, 부상일 이전의 정해진 유해 노출(injurious exposure) 기간 동안 보험 책임을 지고 있던 고용주와 보험사로 한정합니다.

실무상 두 가지 결과:

일반적으로 본인을 고용했던 모든 회사를 상대로 소송을 제기할 필요는 없습니다. 책임은 정해진 기간 안으로 한정됩니다.

그리고 책임 있는 보험사가 둘 이상이면, 그중 어느 하나를 상대로 진행할 수 있고, 그들 사이의 분담(contribution)은 나중에 그들끼리 정리하게 됩니다. 이것은 의도된 것입니다. 다친 근로자가 무엇이라도 받기 전에 보험사들 사이의 책임 배분 다툼부터 치러야 하는 일이 없게 하려고 있는 규정입니다.

§ 5412의 부상일이 이 모든 것을 좌우합니다 — 장해와, 그것이 업무 때문이라는 인식이 처음으로 겹친 날이며, 이는 몸이 닳기 시작한 때로부터 몇 년 뒤인 경우가 많습니다. 누적 외상이 작동하는 방식.

할 일

모든 고용주와 대략의 날짜를 하나하나 적어 두십시오 — 이런 종류의 일을 했던 기간 전체에 대해. 대략적이어도 쓸모가 있습니다.

예전 급여 명세서, W-2, 노동조합 기록을 보관하십시오 — 가지고 있다면. 없다면, 고용 이력은 다시 구성할 수 있습니다.

알고 있는 고용주를 상대로 청구하고, 보험사들은 당사자로 추가되게 하십시오. 모든 보험사를 찾아낼 때까지 기다리다가 § 5405의 1년 소멸시효를 놓치게 됩니다.

그리고 이어진 고용주 가운데 어느 곳이 무보험이었다면, Uninsured Employers Benefits Trust FundUEBTF 무보험 고용주 급여 신탁기금(Uninsured Employers Benefits Trust Fund). 고용주가 불법으로 보험에 들지 않은 경우에 급여를 지급합니다.(UEBTF, 무보험 고용주 급여 신탁기금)를 통한 별도의 길이 있습니다 — 다만 그 기금은 그 고용주가 적법하게 당사자로 추가되어야만 이용할 수 있고, 그 단계가 빠지는 일이 많습니다. UEBTF가 작동하는 방식.

저도 청구할 수 있습니까?

적용 대상, 체류 신분, 그리고 안 된다고 말하는 회사.

자주 받는 질문

출처

Labor Code § 5500.5 (누적 부상과 직업병에 대한 책임; (c)항의 고용주 선택)§ 5412 (누적 외상의 부상일)§ 5405 (소멸시효)§ 3700 (보험 가입 의무)§ 3716 (Uninsured Employers Benefits Trust Fund)Insurance Code § 1063 et seq. (California Insurance Guarantee Association).

캘리포니아 법에 대한 일반적인 정보이며, 개별 사건에 대한 법률 자문이 아닙니다.

검토 Jamey Teitell, Partner & Trial Attorney · 최종 검토일

Law Offices of Solov & Teitell, APC · (213) 380-9310

출처 https://www.solovteitell.com/ko/my-employer-changed-insurance-companies/ · 최종 검토일

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보험사 자체가 지급 불능이 되었다면

바로 그런 경우를 위해 California Insurance Guarantee Association(캘리포니아 보험 보증 협회)이 있고, 청구는 계속됩니다. 더 느리고 자체 절차가 있지만, 보험사가 망했다고 급여가 사라지지는 않습니다.

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