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Preguntas frecuentes

“Cambiaron de aseguradora. ¿Quién paga?”

Para una sola lesión, responde la aseguradora de la fecha de lesión. Para una que se acumuló por años, la respuesta es el § 5500.5 y de verdad es distinta.

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La respuesta breve

Para una lesión específicaLesión específica Un solo evento identificable, en una sola fecha., la aseguradora que estaba en riesgo en su fecha de lesiónFecha de lesión En un reclamo de trauma acumulativo o de enfermedad ocupacional, la ley la fija en el momento en que usted por primera vez sufrió incapacidad y supo o debió haber sabido que estaba relacionada con el trabajo — no cuando empezó el desgaste. Casi todos los plazos se cuentan desde ahí.. Para un trauma acumulativoTrauma acumulativo Lesión por exposición repetida a lo largo del tiempo. La categoría de lesión más grande de California y la que menos se reclama., el § 5500.5 cambia la respuesta por completo.

De cualquier manera, ese pleito es de ellos, no suyo — y usted no debería quedar atrapado en medio.

En esta página

Una lesión específica

La aseguradora que aseguraba al patrón en la fecha de lesión es la responsable, y un cambio posterior de aseguradora no mueve eso. La cobertura sigue a la fecha, no al calendario.

Si dos aseguradoras se están señalando entre sí, esa disputa se resuelve entre ellas y no suspende sus beneficios. Dígalo por escrito si los pagos se detuvieron por eso.

Un trauma acumulativo — este sí es distinto

La ley limita la responsabilidad por una lesión acumulativa o enfermedad ocupacional a los patrones y aseguradoras en riesgo durante un periodo definido de exposición dañina anterior a la fecha de lesión.

Dos consecuencias prácticas:

Por lo general usted no tiene que demandar a todos los que alguna vez lo emplearon. La responsabilidad queda confinada a una ventana definida.

Y cuando más de una aseguradora es responsable, la ley le permite proceder contra cualquiera de ellas, dejando que después se repartan entre sí la contribución. Eso es deliberado, y existe para que un trabajador lesionado no tenga que litigar un pleito de reparto entre aseguradoras antes de recibir algo.

La fecha de lesión del § 5412 maneja todo — la fecha en que coincidieron por primera vez la incapacidad y el conocimiento de la causa laboral, que muchas veces es años después de que empezó el desgaste. Cómo funciona el trauma acumulativo.

Qué hacer

Anote cada patrón y cada fecha aproximada del periodo en que hizo este tipo de trabajo. Aunque sea aproximado, sirve.

Guarde talones de pago viejos, formularios W-2 y registros del sindicato si los tiene. Si no, el historial de empleo se puede reconstruir.

Presente contra el patrón que conoce, y deje que las aseguradoras se unan al caso. Esperar a identificar a cada aseguradora es como se pierde el plazo de un año.

Y si algún patrón de la cadena estaba sin seguro, hay una ruta aparte por el Uninsured Employers Benefits Trust Fund — pero ese Fondo solo es alcanzable si el patrón se une correctamente al caso, y ese paso se pasa por alto. Cómo funciona el UEBTF.

¿Puedo siquiera reclamar?

Cobertura, estatus, y los patrones que dicen que no.

Preguntas frecuentes

Fuentes

Código Laboral § 5500.5 (responsabilidad por lesión acumulativa y enfermedad ocupacional; elección entre patrones en el inciso (c))§ 5412 (fecha de lesión en trauma acumulativo)§ 5405 (prescripción)§ 3700 (obligación de asegurar la cobertura)§ 3716 (Uninsured Employers Benefits Trust Fund)Código de Seguros § 1063 y siguientes (California Insurance Guarantee Association).

Información general sobre la ley de California; no es asesoría legal sobre su caso.

Revisado por Jamey Teitell, Partner & Trial Attorney · Actualizado

Law Offices of Solov & Teitell, APC · (213) 380-9310

Impreso de https://www.solovteitell.com/es/mi-patron-cambio-de-aseguradora/ · Actualizado

UNA LLAMADA CORTA NO CUESTA NADA

Si la aseguradora misma se volvió insolvente

La California Insurance Guarantee Association existe para eso, y los reclamos continúan. Es más lenta y tiene sus propios procedimientos, pero los beneficios no desaparecen porque una aseguradora haya quebrado.

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