“다른 주로 이사합니다.”

1. 치료

고용주의 Medical Provider NetworkMPN 회사가 지정한 의료 네트워크(Medical Provider Network). 고용주가 정해 둔 의사 명단입니다. 첫 진료 이후에는 허락 없이 그 안에서 의사를 바꿀 수 있습니다., 곧 MPN(회사가 지정한 의료 네트워크)은 캘리포니아 네트워크이고, 본인이 사는 곳에서 실제로 진료를 받을 수 있게 해 주지 못하는 MPN은 문제가 있는 것입니다.

네트워크가 요구되는 접근성 기준 안에서 적절한 의사를 제공하지 못하면, 네트워크 밖에서 치료받을 수 있게 됩니다. MPN이 작동하는 방식, 그리고 네트워크 밖에서 치료받을 수 있는 경우.

실무적으로는: 이사하기 전에 새 거주지 근처에서 치료를 맡을 의사를 정하고, 치료 이관을 서면으로 받아 두고, 새 의사가 캘리포니아 산재보상 부상을 치료하고 있다는 사실을 이해하도록 하십시오 — 보고 의무와 utilization reviewUR 치료 필요성 심사(Utilization Review). 치료 요청 하나하나를 승인하거나, 수정하거나, 거부하는 절차입니다. 수정은 빠진 부분에 대한 거부입니다.(치료 필요성 심사, 이하 UR) 요건까지 포함해서입니다. 이 요건들은 그 의사가 일하는 다른 어떤 제도와도 다릅니다.

2. 의료-법률 감정

QMEQME 자격 의료 감정의(Qualified Medical Evaluator). 다툼을 해결하는, 주 정부가 인증한 의사입니다. 변호사가 없는 근로자는 무작위 추첨으로 3인 패널을 받습니다.(자격 의료 감정의)나 AMEAME 양측 합의 감정의(Agreed Medical Evaluator). 양측이 합의한 의사입니다. 변호사가 있는 근로자만 이용할 수 있고, 실무상 한번 정하면 벗어나기가 매우 어렵습니다.(양측 합의 감정의) 감정은 일반적으로 캘리포니아에서 이루어집니다. 고용주가 요청한 감정이라면, § 4600(e)에 따라 본인은 합리적인 교통비, 식비, 숙박비와 함께, 임금을 잃은 날마다 하루치 임시장해 급여를 받을 권리가 있습니다 — 그리고 이동거리 비용과 통행료는 감정 일정을 통지받을 때 지급되어야 합니다. 자세히.

다른 주에 살고 있다는 사실을 서면으로, 분명하게 알리십시오. 이동 일정은 조율할 수 있지만, 다른 주에 사는 사람에게 1주 전에 통보하고 출석하라는 것은 조율할 수 있는 일이 아닙니다.

3. 심리

기일(conference), 합의 기일, 진행 상황 점검 기일(status conference)은 화상으로 원격 진행되므로, 거리는 대체로 문제가 되지 않습니다.

재판(trial), 신속 심리(expedited hearing), walk-through는 대면으로 진행됩니다 — 그러나 대부분의 절차에는 본인이 직접 참석하지 않으며, 증언이 필요한 경우에도 일정을 맞춰 계획할 수 있습니다. 실제로 일어나는 일.

떠나기 전에 할 두 가지

claims administratorclaims administrator / adjuster 보험사나 자가보험 고용주를 위해 본인 청구를 처리하는 사람입니다.(보험사 측 청구 담당자)와 산재보상항소위원회WCAB 산재보상항소위원회(Workers’ Compensation Appeals Board). 이 사건들을 판단하는 법원 체계입니다. 주 전체에 지역 사무소가 23곳 있습니다.(WCAB)에 서면으로 주소 변경을 알리십시오. 급여 통지, 패널 통지, 기한은 우편으로 송달되고, 옛 주소로 보낸 통지도 기한을 시작시킵니다. 이사가 청구를 망치는 가장 흔한 경로가 바로 이것입니다.

그리고 실제로 확인하는 주소를 유지하십시오. 3주 늦게 도착한 전송 우편은 이미 30일 IMRIMR 독립 의료 심사(Independent Medical Review). UR 거부에 대한 불복 절차입니다. 30일(분쟁이 MTUS Drug List에 있는 약에 관한 것뿐이라면 10일).(독립 의료 심사) 기한의 대부분을 써 버린 것입니다.

바뀌지 않는 것

본인의 급여. 캘리포니아 급여율, 캘리포니아 법, 캘리포니아 기한.

새로운 추가 장해를 이유로 사건을 다시 열 권리 — 부상일부상일 누적 외상이나 직업병 청구에서는, 법이 이 날짜를 처음으로 장해를 입었고 그것이 일과 관련 있다는 것을 알았거나 알았어야 했던 때로 정합니다 — 몸이 닳기 시작한 때가 아닙니다. 거의 모든 기한이 이 날짜에서 계산됩니다.로부터 5년 안에 할 수 있고, 이 기한은 합의일이 아니라 부상일부터 진행됩니다. 자세히.

그리고 장래 치료를 열어 두는 것의 가치. Compromise and ReleaseC&R — Compromise and Release 장래의 의료 치료를 영구히 닫는 일시금입니다.(합의 및 청구권 포기, 이하 C&R) 방식으로 합의하면 장래 치료가 영구히 닫힙니다 — 그리고 다른 주에서 치료비를 자비로 내는 상황이 바로 그 결정이 만들어 내는 상황입니다. 합의 구조가 금액보다 더 중요한 이유.