“회사 쪽 의사에게 가라고 합니다.”

어떤 종류의 진료 예약입니까?

고용주의 Medical Provider NetworkMPN 회사가 지정한 의료 네트워크(Medical Provider Network). 고용주가 정해 둔 의사 명단입니다. 첫 진료 이후에는 허락 없이 그 안에서 의사를 바꿀 수 있습니다.(회사가 지정한 의료 네트워크, 이하 MPN) 안에 있는 치료 담당 의사. 캘리포니아 고용주 대부분에게는 MPN이 있고, 본인의 고용주에게 MPN이 있다면 치료는 대개 그 안에서 받아야 합니다. 그러나 MPN은 사람이 아니라 명단입니다. 그 명단에서 본인이 고르고, 첫 진료 이후에는 허락을 구하지 않고 네트워크 안의 다른 어떤 의사로든 바꿀 수 있습니다. 첫 의사가 마음에 들지 않으면 바꾸십시오.

의료-법률의료-법률 다툼을 해결하기 위한 평가입니다. 치료가 아닙니다. 감정 — QMEQME 자격 의료 감정의(Qualified Medical Evaluator). 다툼을 해결하는, 주 정부가 인증한 의사입니다. 변호사가 없는 근로자는 무작위 추첨으로 3인 패널을 받습니다.(자격 의료 감정의) 또는 AMEAME 양측 합의 감정의(Agreed Medical Evaluator). 양측이 합의한 의사입니다. 변호사가 있는 근로자만 이용할 수 있고, 실무상 한번 정하면 벗어나기가 매우 어렵습니다.(양측 합의 감정의). 이것은 치료가 아닙니다. 분쟁을 해결하기 위한 진찰이고, 그 보고서가 본인의 영구장해PD 영구장해(Permanent Disability). 남는 손상에 대한 급여입니다. 주당 금액이 다르고 훨씬 낮습니다 — 2026년 최고액은 주당 $290입니다. 등급을 좌우합니다. 이 감정에는 출석해야 합니다. 그러나 그 감정의를 고르는 일은 기한이 매우 짧은 규칙에 따르고, 패널을 어떻게 받느냐가 매우 중요합니다. QME 절차는 이렇게 진행됩니다.

둘을 구별하는 것이 중요합니다 — 본인이 택할 수 있는 길이 완전히 다르기 때문입니다. 받은 편지에 “panel(패널)”, “specialty(전문 분야)”, “Qualified Medical Evaluator”라는 말이 나오면 의료-법률 감정입니다.

첫 진료 — 그리고 30일 규칙

부상 전에 개인 주치의PTP 주치의(Primary Treating Physician). 본인의 치료를 이끄는 의사입니다.를 사전 지정(predesignation)해 두지 않았다면, 첫 진료는 고용주가 잡습니다. MPN이 있다면 그 안에 머물러야 하지만, 그 첫 진료 뒤에는 의사를 본인이 고르고, 네트워크 안의 다른 어떤 의사로든 바꿀 수 있습니다. MPN이 없다면, 부상을 보고한 뒤 처음 30일 동안은 고용주가 본인의 진료를 관리하고, 그 뒤에는 본인이 선택한 의사에게 치료받을 수 있습니다.

이것을 바꿀 수 있었던 서식

Labor Code § 4600(d)에 따라 본인의 개인 주치의를 사전 지정할 수 있습니다 — 그러나 요건이 엄격하고, 그 하나하나를 모두 부상 전에 갖춰야 합니다.

• 업무 외 부상을 보장하는 건강보험이 있어야 합니다
• 그 의사가 전에 본인을 진료한 적이 있는 본인의 주치의(primary care physician)여야 합니다
• 그 의사가 전에 본인을 진료한 적이 있고 본인의 진료 기록을 보관하고 있어야 하며, 사전 지정에 미리 동의해야 합니다
• 부상이 일어나기 전에 고용주에게 서면으로 통지해야 합니다

이 조항에 따라서는 카이로프랙터, 침술사, 심리학자를 사전 지정할 수 없습니다.

그리고 모든 고용주는 채용할 때 또는 첫 급여 기간이 끝나기 전에 사전 지정 서식과 안내문을 주어야 합니다. 대부분의 근로자는 그것을 본 적이 없습니다.

이 글을 읽고 있는데 아직 다치지 않았다면: 오늘 사전 지정하십시오. 캘리포니아 산재보상에서 가장 값진 10분짜리 서류 작업이고, 일이 생긴 뒤에는 아무 쓸모가 없습니다.

진료 때 할 일

아픈 신체 부위를 첫 진료 때 빠짐없이 말하십시오. 초기에 언급하지 않은 신체 부위는 나중에 다툼거리가 됩니다.

다친 경위를 정확하게 설명하십시오 — 한순간에 생긴 것이 아니라 시간이 지나면서 생긴 것이라면 그 점까지 포함해서입니다. 누적 외상 청구.

직장에서뿐 아니라 집에서 하지 못하는 일도 말하십시오. 여러 신체 계통의 손상 등급은 일상생활 동작(activities of daily living)에 따라 정해지고, 감정의는 들은 대로 적습니다.

과장하지도, 축소하지도 마십시오. 더 흔한 실수는 축소이고, 더 비싼 실수도 축소입니다.