회수하지 못하면 수수료 없음자택·병원 방문 상담

이 사이트에서는 산재보상이라고 씁니다. 같은 것을 워컴, 워커스 컴펜세이션, 직장상해라고도 합니다. 용어집

자주 묻는 질문

“QME(자격 의료 감정의)가 잘못 판단했습니다.”

QME 보고서는 판결이 아니라 증거입니다. 이의를 제기하는 방법은 네 가지이고, 이의 제기 기한은 사람들이 생각하는 것보다 짧습니다.

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짧은 답

QMEQME 자격 의료 감정의(Qualified Medical Evaluator). 다툼을 해결하는, 주 정부가 인증한 의사입니다. 변호사가 없는 근로자는 무작위 추첨으로 3인 패널을 받습니다. 보고서는 판결이 아니라 증거입니다. 이의를 제기하는 방법은 네 가지입니다.

그러나 보고서는 실질적 증거실질적 증거 의학적 의견이 판단의 근거가 되려면 충족해야 하는 기준입니다.(substantial evidence)일 때만 누군가를 구속합니다 — 그리고 의외로 많은 보고서가 그렇지 못합니다.

보기

먼저: 구체적인 결함을 찾으며 읽으십시오

“동의하지 않습니다”가 아닙니다. 구체적인 결함입니다. 실제로 보고서를 움직이는 것은 이것입니다.

잘못된 병력. 보고서에는 3월에 넘어졌다고 되어 있는데 실제로는 1월이었습니다. 이전에 허리 치료를 받았다고 되어 있는데 받은 적이 없습니다. 병력의 사실 오류는 그 위에 쌓은 모든 것을 무너뜨리고, 입증하기도 가장 쉽습니다.

빠진 신체 부위. 네 곳을 말했는데 보고서가 두 곳만 다룬다면, 그것은 의견 차이가 아니라 — 불완전한 보고서입니다.

이유 없이 제시된 apportionment(기여도 분할기여도 분할 영구장해를 업무상 원인과 업무 외 원인으로 나누는 것입니다. 나누는 대상은 장해이지, 영상 소견이 아닙니다.). EscobedoEscobedo 기여도 분할 의견은 어떻게, 그리고 왜 그런지를 설명해야 한다고 한 en banc 결정입니다. 근거 설명이 없는 퍼센트는 실질적 증거가 아닙니다.에 따르면, 기존 질환을 지목하고 퍼센트를 붙이면서 어떻게, 왜 그런지 설명하지 않는 의견은 실질적 증거가 아닙니다. 아주 많은 기여도 분할 의견이 정확히 그런 것이고, 제대로 다투면 살아남지 못합니다. 기여도 분할 의견이 버티려면 무엇이 필요한지.

감정의가 받지 못한 기록. 핵심 기록이 제공되지 않았다면 의견은 그 기록 없이 형성된 것이고, 이것은 바로잡을 수 있습니다.

등급이 Guides가 실제로 요구하는 것을 무시한 경우. 측정이 빠졌거나, 잘못된 방법이 적용되었거나, 객관적 소견이 기록되지 않은 경우입니다. 보고서 읽는 법.

네 가지 경로

1. 보충 보고서를 요청하십시오. 가장 비용이 적게 들고 가장 흔한 방법입니다. 감정의에게 서신을 보내 사실 오류를 지적하거나, 빠진 기록을 제공하거나, 어떤 신체 부위를 다루어 달라고 또는 기여도 분할을 설명해 달라고 요청합니다. 다른 모든 방법을 합친 것보다 이것으로 해결되는 분쟁이 더 많습니다.

2. 감정의의 deposition(증언 녹취)을 진행하십시오. 그리고 Labor Code § 5710(b)(4)에 유의하십시오 — 이 조항은 감정의가 아니라 본인의 deposition에 관한 것입니다. 본인에게 변호사가 있고 고용주가 본인의 deposition을 진행하면, 그에 대한 본인 변호사의 보수는 고용주가 냅니다. 감정의 deposition의 비용을 누가 부담하는지에 관한 규칙은 그 자체로 별개의 주제이지만, deposition은 실제로 쓸모 있는 수단이고 충분히 활용되지 않고 있습니다.

3. 등급을 반박하십시오. 엄격한 AMA 수치가 본인의 실제 손상을 설명하지 못하는 경우에는 Almaraz/GuzmanAlmaraz/Guzman 엄격한 AMA 등급이 손상을 정확히 반영하지 못하는 경우, 의사가 Guides의 “four corners”(테두리) 안에서 다른 방법을 써서 그 등급에서 벗어날 수 있게 하는 법리입니다.. 장래 소득 능력 감소 경로로는 Ogilvie/Dahl. Almaraz/Guzman이 하는 일.

4. 재판에서 실질적 증거가 아니라고 주장하십시오. 판사가 근거로 삼을 수 없는 보고서는 무엇이라고 쓰여 있든 아무것도 결정하지 못합니다.

의사, 검진, 기록

누가 검진하는지, 누가 고르는지, 그리고 보고서에 무엇이 들어가야 하는지.

자주 받는 질문

캘리포니아 법에 대한 일반적인 정보이며, 개별 사건에 대한 법률 자문이 아닙니다.

여기에 설명된 손상 값은 캘리포니아 등급 기준표에 따라 적용되는 AMA Guides 제5판에서 온 것입니다. Guides는 저작권이 있는 의학 문헌이므로 수치는 그대로 옮기지 않고 요약했습니다. 귀하의 등급은 귀하 자신의 검진 소견에 따라 달라집니다.

검토 Jamey Teitell, Partner & Trial Attorney · 최종 검토일

Law Offices of Solov & Teitell, APC · (213) 380-9310

출처 https://www.solovteitell.com/ko/i-dont-agree-with-the-qme-report/ · 최종 검토일

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효과가 없는 것

첫 번째 QME가 마음에 들지 않아서 새 QME를 받으려는 것. 패널 절차는 그렇게 작동하지 않고, 요청해 봐야 대개 몇 달을 허비합니다.

치료의가 단순히 동의하지 않는 것. 도움은 되지만, 등급의 바탕이 되는 것은 의료-법률의료-법률 다툼을 해결하기 위한 평가입니다. 치료가 아닙니다. 평가의의 보고서입니다. 여기서 치료의의 가치는 평가의가 잘못 안 사실을 제공하는 데 있습니다.

기다리는 것. 이의 제기 기한이 있고, 그 기한은 사람들이 생각하는 것보다 짧습니다.


보고서로 무언가가 정리되었다고 판단하기 전에, 그 보고서를 누군가에게 보여 주십시오. 위의 결함 대부분은 무엇을 찾아야 하는지 모르면 보이지 않고, 그중 어느 하나라도 숫자를 움직일 수 있습니다.

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