회수하지 못하면 수수료 없음자택·병원 방문 상담

이 사이트에서는 산재보상이라고 씁니다. 같은 것을 워컴, 워커스 컴펜세이션, 직장상해라고도 합니다. 용어집

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Claims administrators

“Travelers는 제 청구를 얼마나 빨리 해결합니까?”

Travelers는 제 청구를 얼마나 빨리 해결할까요? 아무도 날짜를 약속할 수 없습니다. 캘리포니아 법이 시계를 정합니다: 첫 수표까지 14일, 결정까지 90일.

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짧은 답

Travelers 바깥의 누구도 본인의 특정 청구가 얼마나 걸릴지 말할 수 없습니다. 캘리포니아 법이 모든 보험사에, Travelers에도 똑같이 정해 둔 것: 첫 임시장해 지급은 부상과 장해를 안 날로부터 14일 안에 이루어져야 하며, 그 전에 책임이 거부된 경우는 예외입니다. 청구 서식을 제출한 뒤 90일 안에 책임이 거부되지 않으면 부상은 보상 대상으로 추정됩니다.

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저희는 모르고, 어느 회사의 관행에 대해서도 짐작하지 않습니다. 말씀드릴 수 있는 것은 Travelers를 포함해 캘리포니아의 모든 산재 보험사에 법이 어떤 기한을 정해 두었는가입니다. 아래에서 다룹니다: 그 시계들, Travelers가 누구인지, 본인의 Claim professional(청구 담당자)에게 연락하는 법, Travelers의 캘리포니아 네트워크, 그리고 시계가 다 돌았을 때 할 일.

모든 claims administrator(보험사 측 청구 담당자)

Travelers를 묶는 시계들

시계법이 말하는 것
첫 임시장해 지급부상과 장해를 안 날로부터 14일 이내, 그 전에 부상에 대한 책임이 거부된 경우는 예외
첫 지급 이후의 모든 지급2주마다, 첫 지급 때 지정된 요일에
늦은 지급10% 증액, 신청 없이 지급, 좁은 예외 있음
청구가 결정되는 동안의 치료청구 서식 제출 후 영업일 1일 이내에 승인하고 책임이 수락 또는 거부될 때까지 계속; 그때까지 $10,000 한도
수락 또는 거부청구 서식 제출 후 90일 안에 책임이 거부되지 않으면 부상은 보상 대상으로 추정됨. 이 추정은 90일 뒤에 발견된 증거로만 반박할 수 있음
공공안전 추정부상은 90일이 아니라 75일

본인의 날짜부터 세십시오. 90일은 청구 서식이 제출된 날, 곧 고용주가 그것을 받은 날부터 돌아갑니다. 그 날짜를 적어 두십시오. DWC 1과 기준이 되는 날짜

이 시계들은 청구의 시작을 다스리는 것이고, 끝을 다스리는 것이 아닙니다. 사건 전체가 얼마나 걸리는지는 대부분 본인의 의학적 회복에 달려 있습니다: 본인이 permanent and stationaryP&S / MMI 영구·고정 상태 / 최대 의학적 호전(Permanent and Stationary / Maximum Medical Improvement). 상태가 정체기에 이르렀다는 뜻입니다 — 다 나았다는 뜻이 아닙니다. 임시장해는 여기서 끝납니다.(영구·고정 상태)가 되기 전에는 사건을 영구장해PD 영구장해(Permanent Disability). 남는 손상에 대한 급여입니다. 주당 금액이 다르고 훨씬 낮습니다 — 2026년 최고액은 주당 $290입니다.로 해결할 수 없습니다. 사건은 얼마나 걸리는가

Travelers는 누구인가

산재보상 면허를 가진 보험사입니다. California Department of Insurance(캘리포니아 보험국)의 회사 프로필에는 The Travelers Indemnity Company가 면허 상태 “Unlimited-Normal”로, 취급 보험 종목에 산재보상을 포함해 올라 있습니다.

본인 고용주의 보험사입니다. 법은 고용주가 “duly authorized to write compensation insurance in this state” — 이 주에서 보상보험을 인수할 정당한 권한을 가진 — 보험사에 가입하는 방식으로 산재보상 의무를 이행할 수 있게 합니다. Travelers 자체의 부상 근로자용 페이지는 사고를 Travelers에 보고할 책임이 본인 고용주에게 있다고 말합니다.

Claim professional에게 연락하기

청구 번호부터 시작하십시오. Travelers가 본인에게 보낸 편지에 적혀 있습니다. Travelers는 본인 청구를 처리하는 사람을 “Claim professional”이라고 부릅니다.

Travelers의 청구 상태 확인 번호. Travelers의 연락처 페이지에는 기업 보험 청구의 상태를 확인하는 번호로 (800) 238-6225가 올라 있고, Claim professional은 월요일부터 금요일, 현지 시간 오전 8시부터 오후 5시까지 연락할 수 있다고 적혀 있습니다.

온라인. 연락처 페이지는 산재보상 청구를 위한 부상 근로자용 MyTravelers를 소개합니다: 전자 지급 신청, 청구 팀에 메시지 보내기, 지급 내역 보기.

그다음에는 서면으로 남기십시오. 무엇이 언제까지 필요한지 적은, 날짜가 있는 이메일이나 편지가 지연에 대한 모든 구제 수단이 의지하는 기록입니다. 담당자가 전화를 돌려주지 않습니다

어느 의사에게 가는가: Travelers의 캘리포니아 네트워크

Division of Workers’ CompensationDWC 산재보상국(Division of Workers’ Compensation)으로, 노사관계국(Department of Industrial Relations) 소속입니다. 이 제도를 운영합니다. Information Services Center(정보 서비스 센터): 1-800-736-7401.(DWC)의 활성 MPNMPN 회사가 지정한 의료 네트워크(Medical Provider Network). 고용주가 정해 둔 의사 명단입니다. 첫 진료 이후에는 허락 없이 그 안에서 의사를 바꿀 수 있습니다.(회사가 지정한 의료 네트워크) 목록(2026년 7월 8일 기준)에는 The Travelers Indemnity Company가 신고한 TravNet MPN과 Travelers Preferred SM MPN을 포함해 Travelers 계열 회사들이 신고한 네트워크가 올라 있습니다. Travelers의 캘리포니아 MPN 페이지는 근로자 MPN 통지서와 네트워크 의료 제공자 검색으로 연결됩니다.

어느 네트워크가 적용되는지는 본인의 MPN 통지서에 적혀 있습니다. 부상이 보고되면 고용주 또는 그 보험사는 본인에게 완전한 서면 MPN 근로자 통지서를 주어야 하고, 거기에는 MPN 식별 번호, Medical Access Assistant(진료 접근 도우미)의 수신자 부담 전화번호, 그리고 치료 의사 명단의 웹 주소가 들어 있어야 합니다.

첫 진료 뒤에는 바꿀 수 있습니다 — 네트워크 안의 다른 어떤 의사로든. MPN이 작동하는 방식

시계가 다 돌았을 때

14일째인데 수표도 없고 거부도 없습니다. 지급은 늦은 것이고, § 4650(d)가 본인이 요청하지 않아도 10%를 더합니다. 불합리한 지연에는 25%까지 또는 $10,000, 둘 중 적은 쪽까지가 더해질 수 있고, 그 청구는 지급 기일로부터 2년 안에 제기해야 합니다. 법이 늦은 수표에 더하는 10%

90일째인데 거부가 없습니다. 부상은 보상 대상으로 추정됩니다. § 5402(b)를 인용해 서면으로 그렇게 말하십시오. 청구가 지연되고 있습니다

아무도 전화를 돌려주지 않습니다. 전화를 멈추고 쓰십시오. 담당자가 전화를 돌려주지 않습니다

자주 받는 질문

Travelers에서 얼마나 빨리 해결을 기대할 수 있습니까?

Travelers 바깥의 누구도 본인 청구에 대해 그것을 예측할 수 없습니다. 법은 첫 지급을 부상과 장해를 안 날로부터 14일로 정하되 그 전에 책임이 거부된 경우는 예외로 하고, 책임에 대한 결정은 청구 서식으로부터 90일 안으로 정하며, 그 뒤에는 부상이 보상 대상으로 추정됩니다.

Travelers의 산재 전화번호는 무엇입니까?

Travelers의 연락처 페이지에는 기업 보험 청구의 상태를 확인하는 번호로 (800) 238-6225가 올라 있습니다. 본인 청구에 관해서는 편지에 적힌 청구 번호와 연락처를 사용하십시오.

Travelers는 캘리포니아에 MPN이 있습니까?

DWC의 활성 목록에는 TravNet MPN과 Travelers Preferred SM MPN을 포함해 Travelers 계열 회사들이 신고한 네트워크 여러 개가 올라 있습니다. 어느 것이 적용되는지는 본인의 MPN 통지서가 알려 줍니다.

출처

(213) 380-9310

캘리포니아 법에 대한 일반적인 정보이며, 개별 사건에 대한 법률 자문이 아닙니다.

검토 Jamey Teitell, Partner & Trial Attorney · 최종 검토일

Law Offices of Solov & Teitell, APC · (213) 380-9310

출처 https://www.solovteitell.com/ko/claims-administrators/travelers/ · 최종 검토일

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짧은 통화는 비용도, 의무도 발생시키지 않습니다. 회수하지 못하면 수수료는 없으며, 회수가 없으면 저희가 선지급한 비용도 부담하지 않으십니다.

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