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30초 요약
- 늦은 장해 급여(indemnity) 수표는 모두 § 4650(d)에 따라 자동으로 10% 늘어납니다 — “without application”(신청 없이). 요청할 필요가 없습니다. 그런데 이 10%가 더해지지 않는 경우가 매우 많습니다.
- 불합리한 지연에는 최대 25% 또는 $10,000가 더해집니다 — 심리를 거쳐야 하고, 치료와 마일리지(mileage)에도 미칩니다. 제기할 수 있는 기한은 지급 기일로부터 2년입니다.
- 10분짜리 장부 하나로 둘 다 증명됩니다. 수표마다 발행일, 수령일, 해당 기간, 금액.
이 글은 두 제재를 법 조문이 실제로 짜 놓은 그대로 하나씩 살펴봅니다. “늦음”을 정의하는 지급 일정, 늦으면 따라오는 자동 가산, 불합리한 지연에 따라오는 심리형 제재, 법이 고용주에게 준 탈출구, 기다리는 동안 조용히 흘러가는 기한, 그리고 근로자가 이 모든 것을 지키기 위해 이번 주에 할 수 있는 일의 짧은 목록입니다.
목차8개 항목
먼저 일정 — “늦음”은 느낌이 아니라 정의되는 것이기 때문입니다
세 개의 기일, 모두 조문에 적혀 있습니다.
언제까지 지급해야 하는지 정해 둔 것이 없으면, 지급이 늦었다고 할 수도 없습니다. 임시장해 — 일할 수 없는 동안 오는 임금 대체 수표 — 에 대해서는 법이 일정을 명시적으로 정합니다.
| 지급 | 기일 |
|---|---|
| 첫 임시장해 지급 | 부상과 장해를 안 날로부터 14일 이내 — 그 전에 부상에 대한 책임을 거부한 경우는 예외 |
| 첫 영구장해 지급 | 마지막 임시장해 지급으로부터 14일 이내 — 고용주가 부상 전 임금의 85–100%로 일자리를 제안하는 경우에는 예외가 있음 |
| 첫 지급 이후의 모든 지급 | 2주마다, 첫 지급 때 지정된 날에 |
14일 시계는 서류가 아니라 인지 시점부터 돌아갑니다. claims examiner(청구 심사 담당자)가 파일을 연 때로부터 14일이 아닙니다. 일정은 한 번 지정되면 그때부터 구속력을 가집니다 — 날짜가 정해지면, 그날을 놓친 수표는 그 자체로 늦은 것입니다. 그리고 영구장해PD 영구장해(Permanent Disability). 남는 손상에 대한 급여입니다. 주당 금액이 다르고 훨씬 낮습니다 — 2026년 최고액은 주당 $290입니다.에는 그 나름의 기점이 있습니다. 임시장해(TDTD / TTD / TPD 완전 또는 부분 임시장해(Temporary Disability, Total or Partial). 회복하는 동안의 임금 대체입니다. 평균 주급의 3분의 2이며, 2026년 최고액은 주당 $1,764.11입니다.)가 끝나고 영구장해(PD)가 시작되기까지의 공백은 제도가 검토하고 있는 시간이 아닙니다. 법이 이미 써 둔 일정에서 지급이 늦어지고 있는 것입니다.
자동 제재: § 4650(d), 조문의 표현 그대로
청원도, 심리도, 요청도 없습니다.
천천히 읽고, 무엇이 들어 있지 않은지 보십시오. 지연이 불합리해야 한다는 요건이 없습니다. 근로자가 항의해야 한다는 요건도 없습니다. 심리도, 청원도, 판사가 내릴 판단도 없습니다. “Without application”은 요청할 필요가 없다는 뜻입니다. 늦게 도착한 수표가 원래 금액만 담고 있다면, 조문 자체의 계산으로는 모자란 수표입니다.
“If any indemnity payment is not made timely as required by this section, the amount of the late payment shall be increased 10 percent and shall be paid, without application, to the employee.” (이 조가 요구하는 대로 장해 급여가 제때 지급되지 않으면, 늦은 지급액은 10퍼센트 늘어나고 신청 없이 근로자에게 지급되어야 한다.)
본인의 지급 내역을 확인하는 방법
- 받은 지급을 모두 늘어놓으십시오. 발행일, 수령일, 각 수표가 해당하는 기간, 금액.
- 일정을 적용하십시오. 첫 임시장해 지급은 인지 시점으로부터 14일 이내, 그 뒤의 모든 지급은 지정된 날에, 2주마다.
- 공백을 모두 표시하십시오. 직전 지급으로부터 14일보다 늦게 나온 장해 급여 지급에는 모두 10% 가산이 붙어야 합니다.
- 실제로 도착한 금액과 비교하십시오. 늦은 지급이 원래 금액만으로 들어왔다면, 그 차액은 지급되어야 할 돈입니다 — 그리고 본인이 요청하지 않아도 지급되어야 했던 돈입니다.
심리형 제재: 불합리한 지연에 대한 § 5814
더 크고, 다툼이 있으며, 판사가 정합니다.
두 번째 제재는 완전히 다른 장치이고, 더 큰 장치입니다. § 5814(a): 보상(compensation)의 지급이 불합리하게 지연되거나 거부된 경우, “the amount of the payment unreasonably delayed or refused shall be increased up to 25 percent or up to ten thousand dollars ($10,000), whichever is less.”(불합리하게 지연되거나 거부된 지급액은 최대 25퍼센트 또는 최대 1만 달러($10,000) 중 적은 쪽만큼 늘어난다.)
수표만이 아닙니다
장해 급여, 치료, 의료-법률의료-법률 다툼을 해결하기 위한 평가입니다. 치료가 아닙니다. 비용, 마일리지. 부당하게 거부된 MRI도 지연된 보상입니다.
선의가 아니라 합리성
읽지 않은 보고서나 담당자 없이 방치된 파일은, 악의가 없었다고 해서 합리적인 것이 되지 않습니다.
심리를 거쳐야 합니다
여기에는 자동인 것이 없습니다. 지연이 불합리했는지, 그리고 최대 25% 가운데 얼마가 인정되는지는 판사가 정합니다.
2년 — 지급 기일로부터
§ 5814(g): 본인이 알아차린 때로부터가 아닙니다. 2년 된 패턴은 이미 일부가 사라졌을 수 있습니다.
90일 탈출구는 본인에게 유리하게 작동합니다
법은 고용주가 지연을 발견한 날로부터 90일 이내에 스스로 10% 제재금을 부과하면 § 5814 책임을 닫을 수 있게 합니다. 새로 생긴, 기록이 남은 지연을 마주한 보험사는 대개 25%를 향해 다투느니 10%로 스스로 바로잡는 쪽을 택합니다 — 그래서 곧바로 제기한 지연은 싸움 없이 지급되는 경우가 많습니다.
두 제재는 함께 — 둘 중 하나가 아닙니다
수표 한 장에 둘 다 붙을 수 있습니다. 둘째는 첫째만큼 줄어듭니다.
지급은 늦은 것 — 자동 10%를 촉발 — 이면서 동시에 불합리하게 지연된 것 — 최대 25%를 뒷받침 — 일 수 있습니다. 첫째는 일정 자체가 만드는 바닥이고, 둘째는 불합리한 행위가 더하는 것입니다 — 다만 첫째 위에 그대로 얹히는 것은 아닙니다. § 5814 제재금은 같은 지연된 지급에 대해 § 4650(d)로 이미 지급된 가산액만큼 줄어듭니다.
비교
§ 4650(d) — 자동
- 더해지는 금액
- 10%
- 받는 방식
- 신청 없이
- 고용주의 출구
- 없음 — 일정 그 자체
- 기한
- —
- 대상
- 장해 급여 지급
§ 5814 — 심리
- 더해지는 금액
- 최대 25% 또는 $10,000 — 적은 쪽, 같은 지급에 대해 이미 지급된 § 4650(d) 가산액은 차감
- 받는 방식
- 청원(petition), 기준은 합리성
- 고용주의 출구
- 90일 안에 10%로 스스로 시정
- 기한
- 지급 기일로부터 2년
- 대상
- 치료를 포함한 모든 보상
지연에 대해 할 일 — 이번 주, 이 순서로
위의 모든 것은 본인만 만들 수 있는 기록에 달려 있습니다. 수표를 받는 사람이 본인뿐이기 때문입니다.
- 지급 장부를 만드십시오 — 모든 수표: 발행일, 수령일, 해당 기간, 금액. 줄 친 종이 한 장이면 됩니다.
- 요청을 서면으로 하십시오 — 날짜를 적은 이메일이나 편지로, 무엇이 왜 지급되어야 하는지 쓰십시오. 상대방이 “몰랐다”는 항변을 할 수 없게 됩니다.
- 봉투나 입금 기록을 보관하십시오 — 발행일과 수령일은 서로 다른 날짜이고, 둘 다 중요합니다.
- 기간을 알아 두십시오 — 90일 자체 시정은 본인이 제재금을 청구하기 전에 지연을 발견한 고용주에게만 열려 있습니다. 본인이 제재금을 청구하고 나면 산재보상항소위원회WCAB 산재보상항소위원회(Workers’ Compensation Appeals Board). 이 사건들을 판단하는 법원 체계입니다. 주 전체에 지역 사무소가 23곳 있습니다.(WCAB)가 판단합니다.
- 치료 거부를 방치하지 마십시오 — 거부된 치료는 지연된 보상입니다 — 그러나 utilization reviewUR 치료 필요성 심사(Utilization Review). 치료 요청 하나하나를 승인하거나, 수정하거나, 거부하는 절차입니다. 수정은 빠진 부분에 대한 거부입니다.(치료 필요성 심사, 이하 UR)와 IMRIMR 독립 의료 심사(Independent Medical Review). UR 거부에 대한 불복 절차입니다. 30일(분쟁이 MTUS Drug List에 있는 약에 관한 것뿐이라면 10일).(독립 의료 심사)에는 그 나름의 짧은 기한이 있습니다. 두 갈래를 함께 진행하십시오.
핵심 정리
- 늦음은 날짜입니다. 첫 임시장해 수표는 부상과 장해를 안 날로부터 14일 이내에, 그 뒤에는 지정된 날에 2주마다 나와야 합니다.
- 저절로 붙는 10%. 늦은 장해 급여 수표는 모두 신청 없이 10% 늘어납니다. 요청할 필요가 없습니다.
- 지연이 불합리했다면 최대 25%. 또는 $10,000 중 적은 쪽이며, 같은 수표에 이미 지급된 10%만큼 줄어들고, 치료와 마일리지에도 미칩니다.
- 지급 기일로부터 2년. § 5814 청구의 기한은 본인이 알아차린 때가 아니라 지급 기일부터 흐릅니다.
- 장부가 둘 다 증명합니다. 수표마다 발행일, 수령일, 해당 기간, 금액.
자주 묻는 질문
제 수표가 늦었습니다. 얼마를 받아야 합니까?
§ 4650(d)에 따라 자동으로 10% 더 받습니다 — “without application”(신청 없이), 곧 claims administratorclaims administrator / adjuster 보험사나 자가보험 고용주를 위해 본인 청구를 처리하는 사람입니다.(보험사 측 청구 담당자)는 요청받지 않아도 그것을 더해야 합니다.
그런데 한 번도 더해 주지 않았습니다.
흔한 일이고, 지급 날짜와 대조해 확인할 수 있습니다. 직전 지급으로부터 14일보다 늦게 나온 장해 급여 지급에는 모두 가산이 붙어야 합니다.
얼마나 자주 지급받아야 합니까?
2주마다, 첫 지급 때 지정된 날에 받아야 합니다. 첫 임시장해 지급은 부상과 장해를 안 날로부터 14일 이내에 나와야 합니다 — 그 전에 부상에 대한 책임을 거부한 경우는 예외입니다.
지연이 불합리했다면요?
법은 지연된 금액에 대해 최대 25% 또는 최대 $10,000, 둘 중 적은 쪽을 허용합니다. 심리를 거쳐야 하고, 고용주는 지연을 발견한 날로부터 90일 이내에 스스로 10%를 부과해 이를 미리 막을 수 있습니다.
치료도 포함됩니까?
예. § 5814에서 말하는 “compensation”(보상)에는 치료, 의료-법률 비용, 마일리지가 포함됩니다.
기한은 얼마나 됩니까?
지급 기일로부터 2년입니다 — 본인이 알아차린 때로부터가 아닙니다.
10% 가산을 받으려면 변호사가 필요합니까?
아닙니다 — 다만 그것을 증명하는 것은 장부이고, 장부를 한 번도 만들어 본 적 없는 근로자는 대개 무엇이 늦었는지 보여 주지 못합니다. 패턴이 길거나 지연이 치료에까지 미친다면, § 5814 쪽은 변호사와 함께 제기할 사건입니다.
출처
Labor Code § 4650§ 5814§ 5814.5§ 5814(b)§ 5814(d)
캘리포니아 법에 대한 일반적인 정보이며, 개별 사건에 대한 법률 자문이 아닙니다.
검토 Jamey Teitell, Partner & Trial Attorney · 최종 검토일
Law Offices of Solov & Teitell, APC · (213) 380-9310
출처 https://www.solovteitell.com/ko/late-payment-penalties/ · 최종 검토일