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30초 요약
- 보고서는 영구장해PD 영구장해(Permanent Disability). 남는 손상에 대한 급여입니다. 주당 금액이 다르고 훨씬 낮습니다 — 2026년 최고액은 주당 $290입니다.의 장해 등급으로 바뀝니다. 변호사가 없으면 주 정부의 장해평가과(Disability Evaluation UnitDEU 장해 평가부(Disability Evaluation Unit). 의료 보고서를 바탕으로 공식 등급을 산출합니다., 이하 DEU)가 서류가 완비된 날로부터 20일 이내에 산정합니다. 변호사가 있으면 양측이 각자 산정하고, 숫자에 대한 다툼은 판사가 정리합니다.
- 임시장해가 끝났다면, 첫 영구장해 수표는 마지막 임시장해 수표로부터 14일 이내에, 그 뒤에는 2주마다 지급되어야 합니다. 이것은 선지급이며, 본인이 합의하는 금액에서 공제됩니다.
- 합의 제안의 일정을 정하는 규칙은 없습니다. 양측 누구나 제출할 수 있는 Declaration of Readiness(심리 준비 완료 신고DOR 심리 준비 완료 신고(Declaration of Readiness to Proceed). 기일을 잡게 만듭니다. 이의할 수 있는 기간은 달력일로 10일이며, 그 안에 하지 않으면 신고서의 쟁점으로 진행하는 데 대한 이의는 포기한 것이 됩니다., 이하 DOR)가 합의 기일을 정하며, 증거개시(discovery)는 그 기일에 종결됩니다. 기록을 먼저 바로잡으십시오.
Ontario의 한 창고에서 일하는 지게차 운전원은 1월의 어느 화요일에 Rancho Cucamonga에서 감정의를 만나, 모든 질문에 답하고, 의사가 보는 앞에서 복도를 걸어 보인 뒤, 차를 몰고 집으로 돌아왔습니다. 그 뒤로는 그녀가 볼 수 있는 일이 아무것도 일어나지 않았습니다. Fontana에 사는 한 동료는 보고서가 나오면 곧바로 합의금이 나온다고 했습니다. Riverside에 사는 그녀의 남동생은 그렇게 될 때까지 매일 보험 회사에 전화하라고 했습니다.
둘 다 제도가 돌아가는 방식이 아니었습니다. 보고서가 나오면, 그것은 영구장해(한국 제도의 장해급여에 가까운 급여)의 장해 등급(한국 제도에서 장해등급이라고 부르는 것에 해당합니다)으로 바뀝니다. 변호사가 없으면 주 정부의 장해평가과가 20일 이내에, 변호사가 있으면 양측이 산정합니다. 영구장해 선지급은 마지막 임시장해(한국 제도의 휴업급여에 가까운 급여) 수표로부터 14일 이내에 지급되어야 합니다. 일정이 정해진 합의 제안은 없습니다. Declaration of Readiness가 합의 기일을 정하며, 증거개시는 그 기일에 종결됩니다.
이 글은 보고서 이후의 단계를 본인이 만나는 순서대로 살펴봅니다. 보고서가 결정하는 것, 누가 등급을 산정하는지, 기다리는 동안의 수표, 보고서 바로잡기, 합의 제안, Declaration of Readiness, 그리고 합의 기일입니다. 그다음 설명을 위한 한 사건에서 모든 단계에 날짜를 매겨 봅니다. 이 글은 본인 사건의 가치가 얼마인지, 본인에게 합의 제안이 언제 올지 알려 드리지 않습니다. 그것은 본인의 보고서와 서류철에 달려 있으며, 이 글은 각 단계가 무엇을 기다리고 있는지 보여 드립니다.
목차13개 항목
- 01QME 보고서 이후에는 무엇이 일어납니까? 순서대로 본 답2분
- 02보고서가 결정하는 것, 그리고 보고서가 도착하는 30일30일2분
- 03누가 보고서를 장해 등급으로 바꾸며, 얼마나 걸립니까20일2분
- 04기다리는 동안의 수표: 영구장해 선지급14일1분
- 05보고서가 잘못되었을 때: 무엇이든 제출되기 전에 바로잡으십시오60일1분
- 06QME 이후 합의 제안까지는 얼마나 걸립니까?1분
- 07합의 제안이 없거나 나쁠 때: Declaration of Readiness역일 기준 10일1분
- 08증거개시가 종결되는 합의 기일1분
- 09보고서 이후의 한 사건, 날짜를 매겨서2026년 5월 12일2분
- 10이 일에 변호사가 필요 없을 때1분
- 11핵심 정리1분
- 12자주 묻는 질문1분
- 13한국어로 상담하십시오1분
QME 보고서 이후에는 무엇이 일어납니까? 순서대로 본 답
보고서 이후의 일곱 단계, 그리고 각 단계는 본인이 이름을 댈 수 있는 무언가를 기다립니다.
보고서는 후반부의 시작입니다. QMEQME 자격 의료 감정의(Qualified Medical Evaluator). 다툼을 해결하는, 주 정부가 인증한 의사입니다. 변호사가 없는 근로자는 무작위 추첨으로 3인 패널을 받습니다.(자격 의료 감정의, Qualified Medical Evaluator)에 관해 쓰인 글은 대부분 검사에서, 또는 감정의가 보고서를 작성하는 30일에서 멈춥니다. 의학적 질문은 거기서 끝납니다. 돈의 질문은 거기서 시작됩니다. 보고서는 숫자가 되고, 숫자는 주수와 달러가 되며, 그 달러는 합의로 지급되거나 판사가 결정합니다.
일곱 단계, 오는 순서대로:
- 보고서가 송달됩니다. 검사로부터 30일 이내에, 양측 모두에게 송달됩니다.
- 장해 등급이 산정됩니다. 변호사가 없으면 장해평가과가, 변호사가 있으면 양측이 산정합니다.
- 선지급이 시작됩니다. 임시장해가 끝났다면, 그 마지막 수표로부터 14일 이내입니다.
- 필요하다면 보고서를 바로잡습니다. 정정, 보충 보고서, 또는 감정의의 증언 녹취(deposition)입니다.
- 합의 제안이 오거나, 오지 않습니다. 규칙 가운데 어느 것도 합의 제안의 일정을 정하지 않습니다.
- Declaration of Readiness가 제출됩니다. 양측 누구나 제출할 수 있으며, 이것이 일정을 정합니다.
- 합의 기일. 대부분의 사건이 여기서 끝나며, 기록도 여기서 종결됩니다.
이 목록의 어느 것도 저절로 움직이지 않습니다. Declaration of Readiness가 제출되지 않은 사건은 어떤 일정도 잡혀 있지 않으며, 앞으로도 잡히지 않습니다. 이것이 보고서 이후 몇 달에 관해 가장 쓸모 있는 단 하나의 사실입니다. 다음 날짜는 시간의 흐름이 아니라 제출이 정합니다.
보고서가 결정하는 것, 그리고 보고서가 도착하는 30일
문서 하나가, 돈의 바탕이 되는 의학적 질문들에 답합니다.
30일. 감정의에게는 본인을 진찰한 날로부터 보고서를 완성해 송달하는 데 30일이 있습니다. 연장은 QME Form 112(기한 연장 요청서)로, 30일이 끝나기 5일 전까지 요청해야 하며, 기록이 없다는 이유로는 받을 수 없습니다. 감정의는 가지고 있는 것을 바탕으로 보고합니다. 늦은 보고서에 대해서는 송달되기 전에 서면으로 이의를 제기할 수 있으며, 그 이의는 먼저 제기된 경우에만 의미가 있습니다.
무엇을 결정하는지. 다툼이 있는 청구에서 보고서는 여섯 가지 질문에 답하며, 각 질문이 돈을 좌우합니다:
- 부상이 업무와 관련이 있습니까? AOE/COE(arising out of and in the course of employment, 업무에 기인하고 업무 수행 중에 발생했는지) 질문으로, 청구 자체가 성립하는지를 정합니다.
- 영구적이고 고정된 상태(permanent and stationaryP&S / MMI 영구·고정 상태 / 최대 의학적 호전(Permanent and Stationary / Maximum Medical Improvement). 상태가 정체기에 이르렀다는 뜻입니다 — 다 나았다는 뜻이 아닙니다. 임시장해는 여기서 끝납니다.)입니까? 최대 의료 개선(maximum medical improvement), 즉 MMI라고도 합니다. 임시장해를 끝내고 영구장해의 시계를 시작합니다.
- 전신 손상률WPI — 전신 손상률 등급을 세우는 바탕이 되는, AMA Guides에서 나오는 퍼센트입니다. 사지(extremity) 퍼센트는 전신(whole person) 퍼센트가 아닙니다: 상지 100% = 전신 60%, 하지 100% = 40%. 등급에서 가장 흔한 혼동의 원인입니다.(whole person impairment)은 얼마입니까? 영구장해 백분율이 되고, 그다음 주수가, 그다음 달러가 되는 숫자입니다.
- apportionment(기여도 분할기여도 분할 영구장해를 업무상 원인과 업무 외 원인으로 나누는 것입니다. 나누는 대상은 장해이지, 영상 소견이 아닙니다.)는 얼마나 됩니까? 장해 가운데 얼마가 이전 부상이나 다른 원인이 아니라 이 부상에서 비롯되는지입니다. 가장 큰 금액을 잃는 곳은 대개 여기입니다.
- 업무 제한은 무엇입니까? 본인의 일자리가 본인을 다시 받아들일 수 있는지, 그리고 직업 전환 바우처직업 전환 바우처 보충 직업 전환 급여(Supplemental Job Displacement Benefit). 재교육과 교육을 위한 것으로, 고용주가 정규·수정·대체 업무를 제안하지 않는 경우에 일반적으로 지급 의무가 생깁니다.가 지급되어야 하는지를 정합니다.
- 앞으로 의료 치료가 필요합니까? 치료가 계속 보장되는지, 또는 일시금으로 정리된다면 그 가치가 얼마인지입니다.
무엇을 시작하는지. 영구적이고 고정된 상태라는 판정이 전환점입니다. 임시장해가 멈추고, 남은 영구장해를 측정하고, 등급을 매기고, 지급할 수 있게 됩니다. 보고서가 아직 영구적이고 고정된 상태가 아니라고 하면, 후반부는 기다립니다. 그 상태가 될 때까지 치료와 임시장해가 각각의 한도 안에서 계속됩니다.
도착한 주에 읽으십시오
이 뒤의 모든 단계는 보고서의 내용에서 시작합니다. 보고서가 빠뜨린 신체 부위, 잘못 적은 병력, 설명하지 않은 기여도 분할은, 누군가 등급을 매기거나 무언가를 제출하기 전인 지금 바로잡는 것이 가장 적은 비용이 듭니다.
누가 보고서를 장해 등급으로 바꾸며, 얼마나 걸립니까
같은 숫자에 이르는 두 갈래 길이며, 그 차이는 변호사가 있는지에 달려 있습니다.
변호사가 없는 경우: 요약 장해 등급. 장해평가과는 의료 보고서의 등급을 매기는 주 정부 기관입니다. 변호사가 없는 근로자에 대해, 장해평가과는 요약 장해 등급(summary rating)을 발급합니다. 완비된 서류를 받으면, 20일 이내에 등급을 계산해 송달해야 합니다. 등급은 여섯 개의 숫자로 된 한 줄, 즉 등급 문자열등급 문자열 본인의 영구장해 계산 전체를 담은 숫자 줄입니다. 검산할 수 있는 산수입니다.(rating string)이며, 본인의 영구장해 백분율로 끝납니다.
두 개의 30일 시계. QME의 보고서를 받은 날로부터 30일 이내에, QME Form 37(사실 오류 정정 요청서)로 감정의에게 보고서의 사실 오류를 정정해 달라고 요청할 수 있습니다. 이와 별도로, 요약 장해 등급을 받은 날로부터 30일 이내에, 네 가지 제한된 사유 중 하나를 들어 산재보상국DWC 산재보상국(Division of Workers’ Compensation)으로, 노사관계국(Department of Industrial Relations) 소속입니다. 이 제도를 운영합니다. Information Services Center(정보 서비스 센터): 1-800-736-7401.(Division of Workers’ Compensation)에 서면으로 재검토를 요청할 수 있습니다. 의사의 결론에 동의하지 않는다는 것은 그 사유에 들어가지 않습니다. 등급은 잘못된 보고서를 바탕으로 계산만 맞게 한 것일 수 있으며, 두 시계는 그 서로 다른 두 문제를 위한 것입니다.
변호사가 있는 경우: 양측이 각자 산정합니다. 산재보상국은 변호사가 있는 근로자는 요약 장해 등급의 재검토를 요청할 수 없으며, 대신 변호사가 그 다툼을 판사에게 제기한다고 설명합니다. 실제로는 양측이 각자 보고서의 등급을 매기며, 사건이 합의 기일로 가면 양측이 각각 제시하는 영구장해 등급이 판사가 읽는 서류에 적힙니다. 남은 다툼이 숫자뿐이라면, 바로 그것을 위한 기일이 있습니다. 장해 등급만을 다루는 Mandatory Settlement ConferenceMSC 의무 합의 기일(Mandatory Settlement Conference). 대부분의 사건이 여기서 끝나고 — 증거개시(discovery)도 여기서 종결됩니다.(의무 합의 기일, 이하 MSC), 즉 rating MSC입니다.
1점의 가치. 백분율은 주수로 환산되며, 그 구간은 등급이 올라갈수록 커집니다. 그리고 그 주수는 2014년 또는 그 이후의 부상에 대해 주당 $160에서 $290로 지급됩니다. 설명을 위한 15%의 등급은 50.50주이며, 최고액인 $290로 $14,645입니다. 15%에서 24.75% 사이에서는 1점이 5주, $1,450입니다. 등급에서 잃은 1점은 실제 돈이며, 누군가 계산해 보지 않으면 보이지 않습니다.
등급 문자열 자체를 읽는 법. 여섯 개의 칸, 1.4, 직업군, 연령 조정은 각각 따로 다루는 글이 있습니다. 여기서 중요한 것은 숫자가 언제 도착하고, 누가 그것을 만드는지입니다.
기다리는 동안의 수표: 영구장해 선지급
등급 산정에는 몇 주가 걸립니다. 수표는 그것을 기다리지 않아야 합니다.
마지막 임시장해 수표로부터 14일 이내. 본인에게 영구장해가 있다면, 첫 영구장해 지급은 마지막 임시장해 지급으로부터 14일 이내에 이루어져야 하며, 그 뒤에는 14일마다 지급됩니다. 그 시계는 등급도, 합의 제안도, 판사도 기다리지 않습니다. 임시장해가 끝난 때부터 갑니다.
선지급입니다. 이 지급은 본인이 재정받거나 합의할 영구장해에 대한 선지급금이며, 최종 장해 등급에 누구도 합의하기 전에 지급되고, 그 금액에서 공제됩니다. 사건이 합의되면, 이미 지급된 선지급금은 재정 금액에서 공제됩니다. 선지급금을 부풀려 적는 것은 합의에서 가장 흔하면서도 눈에 띄지 않는 실수 중 하나이므로, 모든 수표를 본인이 직접 기록해 두십시오.
요율은 보통 더 낮습니다. 영구장해는 주당 $160에서 $290 사이로 지급되며, 이 금액은 2014년 1월 1일 이후 동결되어 있습니다. 임시장해가 주당 $600였던 근로자는 보통 $290, 즉 2주마다 $580를 받게 됩니다.
본인의 임금으로 일자리가 있을 때의 예외. 고용주가 본인의 임금과 복리후생의 85% 이상을 지급하는 일자리를 제안하거나, 본인이 이미 이전에 벌던 금액의 100% 이상으로 일하고 있다면, 선지급금은 기다릴 수 있습니다. 그 경우, 주 정부의 안내서에 따르면, 판사가 본인 사건의 합의를 승인할 때까지 영구장해는 지급되지 않습니다.
공백에는 10%가 붙습니다. 제때 지급되지 않은 영구장해 지급은 10% 가산되며, 신청하지 않아도 지급됩니다. 임시장해가 끝나고 14일이 넘게 지났는데 아무것도 오지 않았고, 그 이유를 설명하는 편지도 없다면, 그 지급은 이미 정해진 일정보다 늦은 것입니다.
보고서가 잘못되었을 때: 무엇이든 제출되기 전에 바로잡으십시오
세 가지 수단에 각각의 시계가 있으며, 모두 일찍 쓸수록 잘 듣습니다.
변호사가 없는 경우: 정정 요청. QME Form 37로, 보고서를 받은 날로부터 30일 이내에, 감정의, claims administratorclaims administrator / adjuster 보험사나 자가보험 고용주를 위해 본인 청구를 처리하는 사람입니다.(보험사 측 청구 담당자), 장해평가과에 송달합니다. 그러면 감정의에게는 정정이 필요한지 판단하고 그것이 어떤 의견을 바꾸는지 밝히는 데 10일이 있으며, claims administrator도 요청했다면 15일이 있습니다. 이것은 사실 오류를 위한 것입니다. 잘못된 병력, 빠진 신체 부위, 잘못 읽은 기록입니다.
변호사가 있는 경우: 보충 보고서. 양측 누구나 감정의에게 새 기록이나 새 질문을 보내 보충 보고서를 요청할 수 있습니다. 보충 보고서는 요청으로부터 60일 이내에 나와야 하며, 그 기한은 합의로 30일 연장할 수 있습니다. 보충 보고서는 또한 누군가 다른 전문 분야의 두 번째 감정의를 요청하기 전에 규칙이 기대하는 단계이기도 합니다.
증언 녹취. 감정의는 증언 녹취에서 선서 후 반대신문을 받을 수 있으며, 그 비용은 고용주가 부담하고, 감정의는 통지로부터 120일 이내에 응해야 합니다. 대개 표적이 되는 것은 기여도 분할에 관한 의견입니다. 2005년 산재보상항소위원회WCAB 산재보상항소위원회(Workers’ Compensation Appeals Board). 이 사건들을 판단하는 법원 체계입니다. 주 전체에 지역 사무소가 23곳 있습니다.(WCAB)의 en banc 결정(전원합의체 결정)인 EscobedoEscobedo 기여도 분할 의견은 어떻게, 그리고 왜 그런지를 설명해야 한다고 한 en banc 결정입니다. 근거 설명이 없는 퍼센트는 실질적 증거가 아닙니다. v. Marshalls에 따르면, 장해의 일부를 업무상 부상이 아닌 다른 것의 탓으로 돌리는 의사는 어떻게, 그리고 왜 그런지 설명해야 하며, 근거 없는 백분율은 실질적 증거(substantial evidence)가 아닙니다.
순서가 중요한 이유. 이 수단들은 각각 몇 주, 때로는 몇 달을 더하며, 모두 기록이 종결되기 전에 끝나야 합니다. 기록은 의무 합의 기일에 종결되고, 그 기일은 Declaration of Readiness가 정합니다. 바로잡아야 할 보고서는 Declaration of Readiness가 제출된 뒤가 아니라, 제출되기 전에 바로잡아야 합니다.
QME 이후 합의 제안까지는 얼마나 걸립니까?
흔히 몇 주나 몇 달이고, 때로는 영영 오지 않습니다. 누구에게도 제안을 하도록 정한 규칙은 없습니다.
합의 제안의 기한은 없습니다. QME 보고서 뒤에 이어지는 기한 가운데 어느 것도 claims administrator에게 어느 날짜까지 합의 제안을 하도록 요구하지 않습니다. 보고서의 등급이 산정되고 나면 양측 모두 숫자를 볼 수 있기 때문에, 그 뒤에 합의 제안이 오는 경우가 많습니다. 그러나 등급 산정 뒤에 서류철이 조용하다고 해서 제도에 무언가 잘못이 있다는 신호는 아닙니다. 그것이 제도입니다. 누군가 요청하기 전에는 아무 일도 일어나지 않습니다.
두 종류의 합의 제안. 합의는 둘 중 하나입니다. Compromise and Release(합의 및 청구권 포기)에서 본인은 일시금을 받고, 부상에 대한 앞으로의 의료 치료는 일시금으로 정리되어 종결됩니다. Stipulations with Request for Award(장해 등급 합의)에서는 영구장해 백분율에 합의하고, 그것이 2주마다 지급되며, 앞으로의 의료 치료는 열린 채로 남고, 상태가 악화되면 부상일로부터 5년 이내에 사건을 다시 열 권리를 유지합니다. 영구장해 금액은 두 경우 모두 같습니다. 다른 것은 앞으로의 의료 치료와 사건을 다시 열 권리이며, 그 차이는 영구적입니다.
등급 산정 전에는 안 됩니다. 등급이 나오기 전에는 사건의 가치를 알 수 없으며, 모든 신체 부위의 등급이 매겨지기 전에 합의된 사건은 그 신체 부위를 숫자에서 빠뜨립니다. 보고서가 확정되기 전이나 등급 산정 전에 오는 합의 제안은, 아직 측정되지 않은 숫자에 대한 제안입니다.
판사가 승인합니다. 산재보상 판사가 승인하기 전까지 어떤 합의도 유효하지 않으며, 판사는 양측이 서명했다는 사실만이 아니라 합의가 적정하다고 판단해야 합니다. 산재보상항소위원회는 2026년의 en banc 결정인 Gaines v. ABM Aviation에서 그것을 확인했습니다.
70% 이상이라면 평생 연금을 찾으십시오
70% 이상의 등급에는 평생 지급되는 급여, 즉 평생 연금(life pension)도 따르며, 이는 영구장해 주수가 다 찬 때부터 시작해 해마다 오릅니다. 표에 따른 금액을 지급하면서 평생 연금에 대해서는 아무 말도 없는 합의 제안은 여섯 자리 금액을 놓치게 할 수 있습니다.
합의 제안이 없거나 나쁠 때: Declaration of Readiness
일정을 정하는 제출, 그리고 그것이 상대방에게 주는 10일.
무엇인지. 흔히 DOR이라고 부르는 Declaration of Readiness to Proceed는, 사건이 기일이나 재판을 할 준비가 되었다고 양측 중 한쪽이 밝히는 제출 서류입니다. 이를 위해서는 산재보상항소위원회에 사건이 있어야 합니다. Application for Adjudication(사건 심리 신청)이 사건을 열고, 피고 측이 답변하며, 의료-법률 감정이 기록을 쌓고, Declaration of Readiness가 기일을 정합니다. 사건이 접수되어 있더라도, 심리 기일은 자동으로 잡히지 않습니다.
그것이 정하는 일정. 의무 합의 기일은 Declaration of Readiness로부터 10일에서 30일 뒤로 잡히며, 사건이 해결되지 않으면 재판은 그로부터 75일 이내에 열립니다.
이의를 제기할 10일. Declaration of Readiness를 송달받은 당사자에게는 이의를 제기할 수 있는 기간이 역일 기준 10일 있습니다. 규정은 이의를 제기하지 않은 당사자는 “shall be deemed to have waived any and all objections to proceeding on the issues specified in the declaration, absent extraordinary circumstances”(특별한 사정이 없는 한, 선언서에 명시된 쟁점에 관해 절차를 진행하는 데 대한 모든 이의를 포기한 것으로 간주된다)라고 말합니다. 10일이며, 포기의 범위는 넓습니다.
누가, 언제 제출해야 하는지. 완비된 기록 위에서 제출된 Declaration of Readiness는 멈춰 있던 사건을 움직입니다. 불완전한 기록 위에서 제출되면, 기록이 종결되는 날을 향한 시계를 시작합니다. 이 글의 순서가 중요한 이유가 그것입니다. 보고서, 등급, 정정, 그리고 제출입니다. 그리고 본인의 기록이 아직 보완이 필요한데 상대방이 먼저 제출한다면, 그 10일이 그렇게 말할 때입니다.
사건의 다음 날짜는 시간의 흐름이 아니라 제출이 정합니다.
증거개시가 종결되는 합의 기일
대부분의 사건이 여기서 끝나며, 끝나지 않은 사건은 여기서 목록에 올린 것으로 결정됩니다.
대부분의 사건이 끝나는 곳. 의무 합의 기일, 즉 MSC는 대부분의 사건이 해결되는 곳입니다. 기일은 원격으로, 화상으로 열리며, 양측이 가져온 것을 읽는 판사 앞에서 진행됩니다. 법정처럼 대하십시오. 조용한 곳에서, 제시간에, 운전 중이 아닌 상태로 참석하십시오.
가장 중요한 한 시간인 이유. Labor Code는 이를 한 문장으로 말합니다. “Discovery shall close on the date of the mandatory settlement conference.”(증거개시는 의무 합의 기일에 종결된다.) 그때까지 공개되거나 확보되지 않은 증거는, 상당한 주의를 기울여도 발견할 수 없었던 경우가 아니라면, 일반적으로 재판에서 증거로 받아들여지지 않습니다. 없는 보충 보고서, 아무도 증언을 녹취하지 않은 감정의, 청구되지 않은 신체 부위, 설명되지 않은 기여도 분할은 거기서 영구적인 것이 됩니다.
무엇이 기록되는지. 양측은 공동 Pretrial Conference Statement(재판 전 기일 진술서)를 작성하며, 거기에는 쟁점, 합의한 사항, 양측이 각각 제시하는 영구장해 등급, 모든 증인과 모든 증거물이 적히고, 각 문서의 작성자, 날짜, 제목이 함께 적힙니다. 증거물 목록에 없는 것은 재판에서 받아들여지지 않습니다.
합의되지 않으면. 재판은 산재보상 판사 앞에서 대면으로 열리며, 배심원은 없습니다. 증거는 대부분 서류이고, 법정 증언은 보통 짧으며, 사건은 그 자리에서 결정되지 않습니다. 판사는 나중에 서면으로 판단을 내립니다. 패소한 근로자에게는 최종 명령에 대해 재심(reconsideration)을 청구할 수 있는 20일이 있습니다.
합의 기일 전에
판사에게 보여 주고 싶은 모든 신체 부위, 모든 보고서, 모든 기록의 목록을 만들어 증거물 목록과 대조해 보십시오. 기일이 지나면, 일반적으로, 하나를 추가하기에는 늦습니다.
보고서 이후의 한 사건, 날짜를 매겨서
설명을 위한 사건이며, 검사를 받은 그날 아침부터 셉니다.
사실관계(설명용). 지게차 운전원은 Ontario의 창고에서 오른쪽 무릎을 다쳤습니다. 청구는 받아들여졌고, 임시장해는 주당 $600, 2주마다 $1,200였습니다. 주치의와 claims administrator가 손상 정도에 대해 의견이 달랐고, 그녀에게는 변호사가 없었으며, 세 명으로 된 패널에서 감정의를 골랐습니다. 그녀는 2026년 1월 13일 화요일에 검사를 받았습니다.
보고서. 검사로부터 30일 뒤는 2026년 2월 12일 목요일이었습니다. 보고서는 2월 10일 화요일에 송달되었습니다. 보고서는 그녀가 영구적이고 고정된 상태라고 판정했고, 무릎의 전신 손상률을 밝혔고, 기여도 분할을 설명했으며, 무릎 꿇기와 오르기에 대한 제한을 정했습니다. 그녀는 그 주에 보고서를 읽고 병력이 맞게 적혀 있음을 확인했으며, Form 37은 필요하지 않았습니다.
마지막 임시장해 수표, 그리고 첫 선지급. 마지막 임시장해 수표는 2026년 2월 17일 화요일에 왔습니다. 첫 영구장해 선지급은 14일 이내, 즉 2026년 3월 3일 화요일까지, 주당 $290, 2주마다 $580로 지급되어야 했습니다.
장해 등급. 장해평가과는 2026년 2월 19일 목요일에 완비된 서류를 받았으므로, 요약 장해 등급은 20일 이내, 즉 3월 11일 수요일까지 나와야 했습니다. 등급은 제때 송달되었고, 3월 12일 목요일에 그녀에게 도착했습니다. 영구장해 15%, 50.50주, $14,645입니다. 재검토를 요청할 수 있는 30일은 2026년 4월 11일 토요일까지였습니다. 계산은 맞았고, 그녀는 요청하지 않았습니다.
조용한 한 달. 3월에도, 4월 첫 몇 주에도 합의 제안은 오지 않았습니다. 잘못된 것은 아무것도 없었습니다. 아무도 날짜를 요청하지 않았을 뿐입니다.
Declaration of Readiness. 기록이 완비된 상태에서, 2026년 4월 13일 월요일에 Declaration of Readiness가 제출되었습니다. claims administrator가 이의를 제기할 수 있는 10일은 4월 23일 목요일까지였습니다. 기일은 10일에서 30일 사이, 즉 5월 13일 수요일까지 잡혀야 했고, 2026년 5월 12일 화요일로 잡혔습니다. 합의되지 않았다면, 재판은 제출로부터 75일 이내, 즉 2026년 6월 27일 토요일까지 열려야 했습니다.
합의 기일. 기일에서 양측은 Stipulations with Request for Award로 15%에 합의했고, 무릎에 대한 앞으로의 의료 치료는 열어 두었으며, 판사는 그것을 적정하다고 보고 승인했습니다. 이미 지급된 선지급금은 재정 금액에서 공제되었고, 나머지 주수는 그 뒤 2주마다 지급되었습니다.
무엇이 이것을 바꾸었을까. 보고서가 그녀가 무릎 대신 힘을 싣기 시작한 고관절을 빠뜨렸다면, Form 37이나 새 감정이 먼저 왔을 것이고, Declaration of Readiness는 그 뒤였을 것입니다. 등급이 70% 이상이었다면, 평생 연금이 숫자의 일부가 되었을 것입니다. 고용주가 원래 임금 전액으로 일자리를 제안했다면, 선지급금은 판사의 승인을 기다릴 수 있었을 것입니다.
여섯 개의 날짜를 적어 두십시오
검사일, 보고서가 도착한 날, 마지막 임시장해 수표, 등급이 도착한 날, Declaration of Readiness가 본인에게 송달된 날, 그리고 기일 당일입니다. 보고서 이후의 모든 시계는 이 가운데 하나로부터 셉니다.
이 일에 변호사가 필요 없을 때
변호사 없이 가는 길은 혼자 걸을 수 있도록 만들어져 있으며, 주 정부가 무료로 돕습니다.
많은 근로자가 혼자 해냅니다. 요약 장해 등급, 정정 요청, 재검토 요청은 변호사가 없는 근로자를 위해 만들어진 것입니다. 서식은 무료입니다. 산재보상국의 정보·지원 담당관(Information and Assistance officer)은 변호사가 없는 근로자를 모든 단계에서 무료로 도우며, 주 정부는 요약 장해 등급에 이의를 제기하는 방법에 관한 번호 붙은 안내서도 펴냅니다. 청구가 받아들여졌고, 보고서가 본인이 보기에 정확하며, 관련된 신체 부위가 하나이고, 선지급금이 제때 온다면, 후반부를 이끌어 줄 사람이 필요 없을 수도 있습니다.
상담을 받아 볼 가치가 있을 때. 보고서가 장해의 일부를 이전 부상이나 질환에 기여도 분할할 때, 신체 부위를 빠뜨렸을 때, 등급이 1점당 주수가 바뀌는 경계나 70%에 가까울 때, 임시장해가 끝난 지 몇 주가 지났는데도 선지급금이 시작되지 않았을 때, Declaration of Readiness가 송달되었는데 기록이 완비되지 않았을 때, 또는 합의 제안이 왔는데 그것이 Compromise and Release인지 Stipulations인지 알 수 없을 때입니다. 저희 사무소의 상담은 무료이며, 할 만한 일이 없다면 그렇게 말씀드리겠습니다.
보고서 이후에 보관할 서류철:
- QME 보고서 — 본인에게 송달된 날짜, 그리고 받은 날짜.
- 장해 등급 — 등급 문자열, 백분율, 그리고 본인에게 도착한 날짜.
- 마지막 임시장해 수표 — 날짜와 금액. 첫 선지급까지의 14일을 세는 데 씁니다.
- 모든 선지급금 — 영구장해 수표 각각의 날짜와 금액. 합의 때의 공제를 확인할 수 있도록.
- 감정의에게 보낸 모든 것 — Form 37, 보충 보고서 요청, 그리고 각각의 날짜.
- 모든 Declaration of Readiness — 본인에게 송달된 날짜, 그리고 그로부터 10일 뒤의 날짜.
핵심 정리
- 다음은 보고서의 등급 산정입니다. 변호사가 없으면 장해평가과가 완비된 서류로부터 20일 이내에, 변호사가 있으면 양측이 각자 산정하며, 다툼은 판사가 정합니다.
- 두 문제를 위한 두 개의 30일 시계. Form 37은 보고서의 사실을 바로잡고, 재검토는 네 가지 제한된 사유로 등급을 다시 봅니다.
- 선지급금은 등급을 기다리지 않습니다. 첫 선지급은 마지막 임시장해 수표로부터 14일 이내에 지급되어야 하며, 모든 선지급금은 합의 금액에서 공제됩니다.
- 합의 제안의 일정을 정하는 규칙은 없습니다. Declaration of Readiness가 일정을 정하며, 양측 누구나 제출할 수 있습니다.
- 증거개시는 합의 기일에 종결됩니다. 제출 전에 보고서를 바로잡고, 상대방이 불완전한 기록 위에서 제출하면 10일 이내에 이의를 제기하십시오.
자주 묻는 질문
QME 보고서가 제출된 뒤에는 무엇이 일어납니까?
검사로부터 30일 이내에 양측 모두에게 송달되고, 그다음 등급이 산정됩니다. 변호사가 없으면 장해평가과가, 변호사가 있으면 양측이 각자 산정합니다. 영구적이고 고정된 상태라면, 영구장해 선지급금은 마지막 임시장해 수표로부터 14일 이내에 시작됩니다.
DEU가 QME 보고서의 등급을 매기는 데 얼마나 걸립니까?
완비된 서류를 받으면, 장해평가과는 20일 이내에 요약 장해 등급을 계산해 송달해야 합니다. 그 뒤 본인은 등급을 받은 날로부터 30일 이내에 서면으로 재검토를 요청할 수 있습니다.
QME 이후 합의 제안은 언제 받습니까?
합의 제안의 기한은 없습니다. 합의 제안은 등급 산정 뒤에 오는 경우가 많지만, 오지 않는다면 Declaration of Readiness가 10일에서 30일 뒤로 의무 합의 기일을 정하며, 대부분의 사건이 거기서 합의됩니다.
합의를 기다리는 동안에도 돈을 받습니까?
대개 받습니다. 임시장해가 끝났고 본인에게 영구장해가 있다면, 선지급금은 마지막 임시장해 수표로부터 14일 이내에, 그 뒤 2주마다 지급되어야 합니다. 선지급금은 합의 금액에서 공제됩니다.
산재보상에서 Declaration of Readiness란 무엇입니까?
사건이 기일이나 재판을 할 준비가 되었다고 양측 중 한쪽이 밝히는 제출 서류입니다. 이것이 의무 합의 기일을 정하며, 이를 송달받은 당사자는 역일 기준 10일 이내에 이의를 제기할 수 있습니다.
합의 기일 뒤에도 QME 보고서를 바꿀 수 있습니까?
일반적으로 바꿀 수 없습니다. 증거개시는 의무 합의 기일에 종결되며, 그때까지 확보되지 않은 증거는 일반적으로 재판에서 받아들여지지 않습니다. 정정, 보충 보고서, 증언 녹취는 그 전에 해야 합니다.
출처
Labor Code § 139.2(j)§ 4061(d), (e)§ 4062.1§ 4062.2§ 4453§ 4650(b), (d)§ 4658§ 4659§ 4663§ 4664§ 5001§ 5502(d)(3)§ 57108 CCR § 31.78 CCR § 37 (QME Form 37)8 CCR § 38 (QME Form 112; supplemental reports)8 CCR § 10160 (summary rating determinations)8 CCR § 107442005 Permanent Disability Rating ScheduleEscobedo v. Marshalls (2005) 70 Cal.Comp.Cases 604 (WCAB en banc)Gaines v. ABM Aviation (WCAB en banc, June 24, 2026)DWC, A Guidebook for Injured Workers, chapter 7DWC Disability Evaluation UnitDWC Information and Assistance Unit, Guide 3 (How to object to your summary rating)
캘리포니아 법에 대한 일반적인 정보이며, 개별 사건에 대한 법률 자문이 아닙니다.
여기에 설명된 손상 값은 캘리포니아 등급 기준표에 따라 적용되는 AMA Guides 제5판에서 온 것입니다. Guides는 저작권이 있는 의학 문헌이므로 수치는 그대로 옮기지 않고 요약했습니다. 귀하의 등급은 귀하 자신의 검진 소견에 따라 달라집니다.
검토 Jamey Teitell, Partner & Trial Attorney · 최종 검토일
Law Offices of Solov & Teitell, APC · (213) 380-9310
출처 https://www.solovteitell.com/ko/articles/what-happens-after-the-qme-report/ · 최종 검토일