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La diferencia que importa
| Qué cambia | Panel de QME | AME |
|---|---|---|
| Cómo se escoge | Panel al azar de tres nombres del estado, por especialidad | Los dos lados se ponen de acuerdo en un médico |
| Quién lo puede usar | Todos | Solo trabajadores representados |
| Velocidad | Solicitud de panel, tachar nombres, agendar — muchas veces meses | Normalmente más rápido una vez acordado |
| Previsibilidad | Le toca el que le toque | Se conoce el historial del médico |
| Peso | Evidencia sustancial como cualquier reporte | En la práctica, es muy difícil apartarse del reporte de un AME |
El intercambio real
La opinión de un AMEAME Evaluador médico acordado (Agreed Medical Evaluator). Un médico en el que las dos partes se ponen de acuerdo. Solo está disponible si usted tiene abogado, y en la práctica es muy difícil deshacer esa elección después. es, en la práctica, casi obligatoria. Los dos lados escogieron al médico, así que a los dos les cuesta mucho argumentar después que el médico se equivocó. Eso corta para los dos lados.
Cuándo un AME normalmente le conviene al trabajador: cuando el cuadro médico es fuerte y claro, cuando la velocidad importa, cuando la alternativa es un pleito largo de panel, y cuando el médico acordado tiene historial de reportes completos y bien razonados.
Cuándo normalmente no: cuando el cuadro médico es complicado o disputado, cuando el prorrateoProrrateo El reparto de la incapacidad permanente entre las causas del trabajo y las que no son del trabajo. Se prorratea la incapacidad, no los hallazgos de una imagen. es el tema central, cuando la defensa empuja fuerte por un nombre en particular, y — siempre — cuando nadie de su lado conoce realmente el trabajo de ese médico.
Lo más importante de un AME es que depende por completo de saber quién es el médico. Un trabajador sin abogado no tiene manera de saberlo, y esa es una razón por la que la ley limita los AME a trabajadores representados.
Y ojo: aceptar un AME sobre un tema no necesariamente significa aceptarlo para todos, y en un caso con varias especialidades puede haber más de un evaluador.
La ruta del QME, en corto
Las solicitudes de panel, la selección de especialidad y el proceso de tachar corren con plazos cortos, y perder uno le puede costar por completo la elección de especialidad — que muchas veces es la decisión más importante del desarrollo médico del caso.
Cómo funciona el proceso del QME, paso a paso.
De cualquier manera
Prepárese para el examen. Lleve una lista escrita de cada parte del cuerpo, cada síntoma, y qué no puede hacer en su casa, no solo en el trabajo — varios métodos de impedimento se manejan por actividades de la vida diaria.
Describa sus límites con exactitud, incluyendo los días buenos.
Lleve intérprete certificado si lo necesita — a costa del patrón, y nunca un familiar. Sus derechos de intérprete.
Y lea el reporte cuando llegue. Qué revisar.
Médicos, exámenes y expedientes
Quién lo examina, quién escoge y qué tiene que decir el reporte.
Fuentes
Código Laboral § 4062.2 (casos representados — evaluador médico acordado, y el proceso de panel si no hay acuerdo)§ 4062.1 (casos no representados)§ 4061, § 4062 (objeciones que activan la evaluación)8 CCR § 31 y siguientes (reglamento de QME).
Información general sobre la ley de California; no es asesoría legal sobre su caso.
Revisado por Jamey Teitell, Partner & Trial Attorney · Actualizado
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