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Qué documentar, qué exigen los dos reglamentos, y las dos cosas propias de este grupo de trabajadores.
En treinta segundos
- La ley obliga a los hospitales de cuidado agudo a sustituir el manejo manual de pacientes con dispositivos de levantamiento y equipos de personal de levantamiento — y le da a usted “el derecho de negarse a levantar, reposicionar, movilizar o transferir a un paciente por preocupaciones sobre la seguridad del paciente o del trabajador.”
- La ley exige un plan de prevención de violencia en el lugar de trabajo, un registro de incidentes violentos (Violent Incident Log), y — para hospitales — reportar los incidentes violentos a Cal/OSHA. El registro es prueba, y una unidad con agresiones previas donde nada cambió está cerca del centro de una petición del § 4553. Plazo de doce meses.
- Ser agredido abre la calificación psiquiátrica. El § 4660.1(c)(2)(A) exceptúa “ser víctima de un acto violento” del impedimento para calificar las consecuencias psiquiátricas — la diferencia entre una calificación que incluye la lesión psicológica y una que no.
Manejo de pacientes — 8 CCR § 5120
Aplica a los hospitales generales de cuidado agudo con licencia de California. Exige un plan escrito de protección del paciente y prevención de lesiones musculoesqueléticas, con identificación de peligros, evaluación de equipo, investigación de lesiones, acción correctiva y revisión anual. Y exige que el hospital sustituya el manejo manual de pacientes con “dispositivos motorizados de transferencia de pacientes, dispositivos de levantamiento y equipos de personal de levantamiento, según corresponda para el paciente específico,” y que se asegure de que cada unidad tenga equipo suficiente y apropiado, disponible y en buen estado. La capacitación debe cubrir los riesgos de lesión, la evaluación de riesgos, la práctica directa con el equipo, los protocolos para reportar — y su derecho a negarse a un levantamiento inseguro.
- ¿Existía el equipo en su unidad?
- ¿Funcionaba?
- ¿Estaba disponible en ese momento?
- ¿El personal alcanzaba para un equipo de levantamiento?
- ¿Lo capacitaron para usarlo?
- ¿Alguien le dijo alguna vez que podía negarse?
“Había un solo levantador de pacientes para todo el piso y estaba en otra unidad” es un incumplimiento del reglamento, no mala suerte.
Violencia laboral — 8 CCR § 3342
Aplica a los establecimientos de salud; a la atención de salud en casa y a los cuidados paliativos (hospice) en casa; a los servicios médicos de emergencia y al transporte médico; a los programas de tratamiento de drogas; y a los servicios médicos ambulatorios para personas en centros correccionales y de detención. Los patrones deben llevar un registro de incidentes violentos, poner en práctica un plan de prevención de violencia en el lugar de trabajo, dar capacitación, y — para hospitales — reportar los incidentes violentos a Cal/OSHA.
EL REGISTRO DE INCIDENTES VIOLENTOS ES PRUEBA
Si los pacientes de su unidad ya habían agredido al personal antes, el registro lo dice — y un historial documentado de agresiones en una unidad donde nada cambió está cerca del centro de una petición del § 4553 por conducta grave e intencionalConducta grave e intencional +50%, y no se puede asegurar, así que el patrón lo paga de su propio bolsillo. 12 meses.. Esa petición tiene un plazo de 12 meses.
SER AGREDIDO ABRE LA CALIFICACIÓN PSIQUIÁTRICA
Para las lesiones ocurridas el 1 de enero de 2013 o después, la ley prohíbe aumentar la calificación por una lesión psiquiátrica que sale de una lesión física — pero el § 4660.1(c)(2)(A) exceptúa la lesión por “ser víctima de un acto violento o estar expuesto directamente a un acto violento significativo.” Un trabajador de la salud que fue agredido puede caer dentro de esa excepción; no todo incidente califica, y la Junta de Apelaciones mira qué tan fuerte o amenazante fue el acto.
El resto de lo que hace este trabajo
EXPOSICIÓN · LO QUE SIGNIFICA PARA EL RECLAMO
Pinchazos con agujas y objetos punzocortantes
La consecuencia compensable no es solo una posible infección, sino los meses de pruebas, de profilaxis y de miedo genuino mientras tanto — una lesión psiquiátrica por derecho propio
Enfermedades infecciosas
Tuberculosis, hepatitis, MRSA, patógenos de transmisión sanguínea, enfermedades respiratorias. La causalidad depende de que la exposición esté documentada, y los patrones están obligados a llevar registros de exposición
Exposición a químicos
Esterilizantes como el óxido de etileno y el glutaraldehído, medicamentos de quimioterapia, gases anestésicos, productos de limpieza. El asma ocupacional por estos productos es común y casi nunca se reclama
Alergia al látex
Sensibilización, que puede terminar una carrera
Resbalones y caídas
En pisos mojados, y con prisa
Trauma acumulativo
Espalda, hombros, rodillas y muñecas, por años de transferencias, de reposicionar pacientes y de turnos de doce horas de pie
La lesión psiquiátrica del trabajo mismo
La falta sostenida de personal, la lesión moral y la exposición traumática son reales. Un reclamo puramente psiquiátrico tiene un estándar legal más alto — “los hechos reales del empleo fueron predominantes respecto de todas las causas”, y la regla de los seis meses de empleo — pero es un reclamo real
Dos cosas propias de este grupo de trabajadores
LA CULTURA DE REPORTAR
Los trabajadores de la salud reportan sus lesiones menos que casi cualquier otro grupo comparable — por la falta de personal, por el paciente, porque “a todo el mundo le duele la espalda.” La regla del aviso de 30 días se suaviza con el § 5402(a), que trata como aviso el conocimiento que el patrón tenga de la lesión por cualquier fuente, y con el § 5403, bajo el cual un aviso tardío no impide nada salvo que el patrón haya sido engañado o perjudicado — pero lo que prueba la lesión es el expediente médico, y un trabajador que no le dice a nadie durante dos años tiene un caso más difícil.
PERSONAL DE REGISTRO, DE VIAJE Y DE AGENCIA
Cuando una agencia lo coloca en un establecimiento, tanto la agencia como el establecimiento pueden ser responsables — y cuál de los dos es el patrón, o si lo son los dos, es una cuestión de hechos que vale la pena preguntar en lugar de aceptar lo que diga la primera carta de negación.
Preguntas frecuentes
Me lastimé la espalda levantando a un paciente.
Documente si el hospital tenía equipo de levantamiento disponible y funcionando en su unidad, si el personal alcanzaba para un equipo de levantamiento, y si lo capacitaron. La ley exige todo eso.
¿Puedo negarme a un levantamiento inseguro?
La ley exige una capacitación que incluya su derecho a negarse a levantar, reposicionar, movilizar o transferir a un paciente por preocupaciones sobre la seguridad del paciente o del trabajador.
Me agredió un paciente.
Eso es una lesión de trabajo, y además abre la excepción de la calificación psiquiátrica. Pregunte si el registro de incidentes violentos del establecimiento muestra agresiones anteriores.
Me pinché con una aguja y las pruebas salieron negativas.
El periodo de la exposición en sí — las pruebas, la profilaxis y el miedo — puede ser una lesión psiquiátrica compensable aunque no haya infección.
Trabajo por medio de una agencia.
Tanto la agencia como el establecimiento pueden tener responsabilidad. No acepte una negación que dependa de cuál de los dos lo empleaba.
Fuentes
8 CCR § 51208 CCR § 3342Código Laboral § 4553§ 4660.1§ 5402(a)§ 5403§ 4660.1(c)(1).
Información general sobre la ley de California; no es asesoría legal sobre su caso.
Revisado por Jamey Teitell, Partner & Trial Attorney · Actualizado
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