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Las cinco
1 — Incapacidad permanente ya adelantada. Si la aseguradora le pagó incapacidad permanente mientras el caso estaba pendiente, eso sale del total como crédito. No es un descuento; usted ya lo recibió. Es la sorpresa más grande y casi siempre es legítima.
2 — El honorario del abogado. Lo aprueba el juez, y en compensación laboral de California normalmente va del 9% al 15% — comúnmente 15% en un caso disputado. La ley exige aprobación judicial; el abogado no lo fija por su cuenta. Cuánto cuesta un abogado.
3 — Los liens. Liens de tratamiento médico, reembolso al EDD por la incapacidad estatal (State Disability) que usted recibió, Medi-Cal, y en algunos casos atrasos de manutención de hijos. Se resuelven como parte del caso. Muchos se negocian sustancialmente a la baja, y muchos quedan prohibidos de plano por presentarse tarde. Cómo funcionan los liens.
4 — Un Medicare Set-AsideMSA — Medicare Set-Aside Fondos apartados para el cuidado futuro relacionado con la lesión cuando hay un interés de Medicare de por medio. CMS revisa arriba de $25,000 si usted ya recibe Medicare, o arriba de $250,000 si se espera que se inscriba dentro de 30 meses.. Si aplica, esa cantidad se aparta — sigue siendo su dinero, restringida a tratamiento relacionado con la lesión. Cuándo aplica.
5 — Costos médico-legales. Honorarios de reportes de QMEQME Evaluador médico calificado (Qualified Medical Evaluator). Un médico certificado por el estado que resuelve disputas. Si usted no tiene abogado, le mandan un panel de tres nombres sacados al azar. y AMEAME Evaluador médico acordado (Agreed Medical Evaluator). Un médico en el que las dos partes se ponen de acuerdo. Solo está disponible si usted tiene abogado, y en la práctica es muy difícil deshacer esa elección después., costos de depósitos, honorarios de intérpretes. Normalmente son responsabilidad de la aseguradora, pero revise dónde quedaron.
Pídalo antes de firmar
“Enséñeme el neto.” Una página con el desglose: arreglo bruto, menos adelantos, menos honorario, menos cada lien por nombre, menos cualquier set-aside, igual a lo que llega.
Un abogado que no le produce esa página le está diciendo algo. Y también se lo dice una conferencia de arreglo donde nadie menciona los adelantos hasta después.
Qué no se descuenta
Impuestos. Los beneficios de compensación laboral por lo general no son ingreso gravable, y no se retiene nada. La excepción: si usted también recibe incapacidad del Seguro Social, la parte de su compensación laboral que la reduce puede ser gravable. Impuestos.
Cuando la cifra misma estaba mal
Aparte de los descuentos — a veces la cifra del arreglo ya venía baja.
Una calificación de incapacidad permanente que usted nunca revisó. El grupo ocupacional de su fila de calificaciónFila de calificación El renglón de números que codifica todo el cálculo de su incapacidad permanente. Aritmética que se puede revisar. se asigna por las funciones reales, no por el título del puesto, y corregirlo mueve el número. Descifre su fila de calificación.
Una pensión vitaliciaPensión vitalicia Se paga con una calificación de 70%–99%, después de que se agota la adjudicación de PD. § 4659(a): 1.5% del salario semanal promedio por cada punto arriba de 60 — con ese salario topado en $515.38 desde 2006. que nadie mencionó. Del 70% para arriba hay un pago semanal de por vida, que aumenta cada año, además del laudo de incapacidad permanente. Rutinariamente se queda fuera de las pláticas de arreglo y muchas veces vale más a lo largo de una vida que el laudo mismo. Revise si se la deben.
Un vale y un suplemento. El vale de desplazamiento laboral de $6,000 y el suplemento aparte de $5,000 para el regreso al trabajo son adicionales, no están incluidos. El vale. · Los $5,000.
Un caso contra terceros. Si alguien que no es su patrón contribuyó a la lesión — un contratista, un conductor, el dueño de una propiedad, el fabricante de un equipo — ese es un caso aparte, sí paga dolor y sufrimiento, y no tiene los topes que tiene la compensación. Cuándo existe uno.
Si ya está firmado
Un arreglo aprobado es difícil de deshacer, pero no siempre imposible. Hay una ventana de 20 días para pedir reconsideraciónReconsideración La apelación contra una orden final. 20 días. Una orden que no es final se impugna, en cambio, con una petición de remoción (Petition for Removal). de la orden que lo aprobó, y la Junta de Apelaciones conserva jurisdicción en circunstancias definidas. Las dos cosas corren contra el reloj. Si ya llegó a un arreglo.
Algo está por decidirse
Calificaciones, ofertas, conferencias y los documentos que cierran un caso.
Fuentes
Código Laboral § 4906§ 4903§§ 5803 y 5804IRC § 104(a)(1)§ 86(d)(3)
Información general sobre la ley de California; no es asesoría legal sobre su caso.
Los valores de deterioro descritos provienen de las Guías de la AMA, 5.ª edición, tal como se aplican bajo el baremo de calificación de California; las Guías son un texto médico con derechos de autor y las cifras aquí se resumen en lugar de reproducirse. Su calificación depende de los hallazgos de su propio examen.
Revisado por Jamey Teitell, Partner & Trial Attorney · Actualizado
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