중대하고 고의적인 위법행위 — 50% 더, 고용주가 직접 지급

모든 것의 절반입니다. 한 항목의 절반이 아니라 — 원래 받을 수 있는 보상 전체의 절반입니다. 그리고 보험으로 담보할 수 없습니다. California Insurance Code § 11661: “An insurer shall not insure against the liability of the employer for the additional compensation recoverable for serious and willful misconduct of the employer or his agent.” — 보험사는 고용주나 그 대리인의 중대하고 고의적인 위법행위로 받을 수 있는 추가 보상에 대해, 고용주의 책임을 보험으로 담보해서는 안 된다는 뜻입니다. 보험사가 방어 비용은 낼 수 있습니다. 재정(award) 금액의 수표는 고용주가 씁니다.

LABOR CODE § 4553

“The amount of compensation otherwise recoverable shall be increased one-half, together with costs and expenses not to exceed two hundred fifty dollars ($250), where the employee is injured by reason of the serious and willful misconduct” — 근로자가 다음 사람의 중대하고 고의적인 위법행위로 다친 경우, 원래 받을 수 있는 보상액을 절반만큼 늘리고, 250달러($250)를 넘지 않는 비용과 경비를 함께 지급한다는 뜻입니다. 그 사람은 고용주, 파트너(partner), managing representative(경영을 대리하는 사람), general superintendent(총괄 감독자), 또는 법인의 executive or managing officer(임원 또는 경영 책임자)입니다.

그리고 보험으로 담보되지 않기 때문에 협상이 달라집니다. 통상의 청구를 방어하는 보험사는 급여(indemnity)에 자기 돈을 씁니다. § 4553 신청을 방어하는 보험사는 피보험자 — 고용주 — 가 직접 내야 하는 책임을 방어하고 있습니다. 고용주들은 산재 사건 파일의 다른 어떤 것에도 기울이지 않는 방식으로 중대하고 고의적인 위법행위 신청에 신경을 씁니다.

과실(negligence)보다 무겁고, 중대한 과실(gross negligence)보다도 무겁습니다. 이 기준은 의도적이고 부당한 행위이거나, 심각한 부상이 생길 가능성이 높다는 것을 알면서 그 인식을 의도적으로 무시한 행위를 요구합니다. 부주의는 아무리 극단적이어도 충분하지 않습니다. 핵심은 알고 있었다는 것, 그리고 조치하지 않기로 한 결정입니다.

그리고 위법행위를 한 사람이 맞는 사람이어야 합니다. § 4553이 미치는 사람은 고용주, 조합(partnership)의 파트너나 managing representative, 그리고 법인의 임원(executive), 경영 책임자(managing officer), general superintendent입니다. 현장 감독자의 위법행위는 그 사람이 실제로 경영상의 역할을 맡고 있지 않는 한 보통 충분하지 않습니다 — 이것은 직함의 문제가 아니라 사실관계의 문제입니다.

• 같은 상태에 대한 이전의 Cal/OSHA 위반 지적(citation) — 이보다 강한 증거는 없습니다. 규제 기관이 고용주에게 서면으로 알렸는데도 고용주가 고치지 않았다는 뜻이기 때문입니다.
• 무시된 구체적인 민원 — 다친 근로자, 동료, 또는 안전위원회가 서면으로 제기한 것.
• 떼어 내거나, 우회하거나, 작동하지 않게 만든 안전장치 — 프레스와 톱에서 떼어 낸 방호 덮개. 무력화된 인터록(interlock). 꺼 둔 경보. 전형적인 § 4553 사건입니다.
• 이전에 똑같거나 거의 똑같은 부상이 있었던 경우 — 같은 고용주에서, 같은 장비로.
• 특정 안전 명령(safety order)을 알고도 위반한 경우 — 고용주가 그 요건을 알았고, 그 상태도 알았던 경우.
• 위험하다는 것을 알면서 근로자에게 그 일을 시킨 경우 — 흙막이 없는 도랑에 들어가게 하기, 잠금 조치(lockout) 없이 전기가 흐르는 배전반에서 일하게 하기, 추락 방지 장비 없이 높은 곳에 오르게 하기.

법은 부상일부상일 누적 외상이나 직업병 청구에서는, 법이 이 날짜를 처음으로 장해를 입었고 그것이 일과 관련 있다는 것을 알았거나 알았어야 했던 때로 정합니다 — 몸이 닳기 시작한 때가 아닙니다. 거의 모든 기한이 이 날짜에서 계산됩니다.로부터 12개월 안에 신청을 제출하도록 요구합니다. 12개월입니다. 재정일로부터가 아닙니다. 거부 통지일로부터도 아닙니다. 무슨 일이 있었는지 알게 된 날로부터도 아닙니다. 부상일로부터입니다.

그래서 지금 당장 필요한 것

Cal/OSHA 위반 지적 이력과 조사 파일, 고용주의 안전 프로그램과 교육 기록, 장비의 정비·개조 이력, 이전 사고 보고서, 그리고 함께 일하던 사람들이 아직 현장에 있을 때 받아 둔 목격자 진술.

§ 4553 청구를 잃는 가장 흔한 경로가 이것입니다 — 다투다가 지는 것이 아니라, 아예 제출되지 않는 것입니다. 12개월째에 대부분의 청구는 아직 치료 중입니다. 아무도 추가 신청(supplemental petition)을 생각하고 있지 않습니다. Cal/OSHA 조사가 아직 끝나지 않았을 수도 있습니다. 그리고 기한은 소리 없이 지나갑니다.

신청은 구체적으로 주장해야 합니다. 일반적인 주장으로는 부족합니다 — 신청서에 구체적인 행위와 구체적인 사람을 적어야 하고, 그 말은 조사가 12개월이 지난 뒤가 아니라 12개월 안에 이루어져야 한다는 뜻입니다.

이 법은 양쪽으로 작용합니다. Labor Code § 4551은 부상이 근로자 자신의 중대하고 고의적인 위법행위로 생긴 경우 보상을 절반으로 줄입니다. 다만 법에 정한 예외가 있습니다 — 부상으로 사망하거나 70% 이상의 영구장해PD 영구장해(Permanent Disability). 남는 손상에 대한 급여입니다. 주당 금액이 다르고 훨씬 낮습니다 — 2026년 최고액은 주당 $290입니다.가 남은 경우도 그 예외에 들어갑니다.

§ 4553 신청을 내면 방어 수단으로 이 조항이 제기될 것이라고 예상하십시오. 근로자에게도 똑같이 까다로운 기준이 적용되고, 통상의 부주의나 규칙 위반, 실수는 그 기준을 충족하지 못합니다.