“Zurich lleva mi reclamo. ¿Cómo me comunico con mi ajustador?”

Quién es Zurich

Una aseguradora de compensación laboral con licencia. El perfil de la compañía del Departamento de Seguros de California lista a Zurich American Insurance Company con un estado de licencia de “Unlimited-Normal” y la compensación laboral entre sus líneas de negocio.

Más de una compañía lleva el nombre Zurich. La lista de redes de proveedores médicos (MPNMPN Red de proveedores médicos (Medical Provider Network). La lista de médicos de su patrón. Después de la primera visita usted puede cambiar dentro de la red sin pedir permiso.) activas del DWCDWC División de Compensación Laboral (Division of Workers’ Compensation), parte del Departamento de Relaciones Industriales (Department of Industrial Relations). Administra el sistema. Centro de Servicios de Información: 1-800-736-7401. muestra redes presentadas por Zurich American Insurance Company, American Zurich Insurance Company, Zurich American Insurance Company of Illinois y The Zurich Services Corporation. Cuando escriba, use el nombre de la compañía exactamente como aparece en sus cartas.

Lista sus propias oficinas de reclamos. La página de oficinas de reclamos de Zurich lista las oficinas de reclamos de Zurich en Estados Unidos, incluidas oficinas de compensación laboral agrupadas por región.

Qué significa eso para su reclamo

Zurich es la aseguradora de su patrón. La ley permite que un patrón asegure la compensación laboral contratando a una aseguradora “debidamente autorizada para emitir seguros de compensación en este estado”. La sección del patrón del DWC 1 nombra a la aseguradora o al administrador de reclamos. El DWC 1, parte por parte

Los plazos son los del Código Laboral. El primer pago de incapacidad temporal dentro de 14 días, hasta $10,000 en tratamiento mientras se decide el reclamo y la presunción de los 90 días aplican a un reclamo con Zurich igual que a cualquier otro. Todos los plazos en un solo lugar

¿No está seguro de que Zurich sea la aseguradora? Verifique la cobertura usted mismo.

Cómo comunicarse con su ajustador

Empiece con el número de reclamo. Viene en las cartas que Zurich le manda. Póngalo en todo lo que envíe.

El número de la oficina de compensación laboral de Zurich. La página de oficinas de reclamos de Zurich lista una oficina llamada WC Southwest, bajo Los Ángeles, al (800) 338-3160. La línea directa de sus cartas va primero; este es el número que Zurich publica para esa oficina.

Después póngalo por escrito. Un correo o una carta con fecha, que diga qué necesita y para cuándo, es el registro del que depende todo remedio por demora. Mi ajustador no me devuelve las llamadas

Con qué médicos: los MPN de Zurich en California

Zurich nombra tres redes en California. Su página de atención administrada por estado lista el ZSC Select MPN, el Zurich Choice MPN (antes conocido como First Health CompAmerica Select) y el Zurich Primary MPN (antes conocido como First Health CompAmerica Primary). La lista de MPN activos del DWC, actualizada al 8 de julio de 2026, muestra los tres.

Ayuda para encontrar médico. La misma página de Zurich lista un Medical Access Assistant (asistente de acceso médico) al (866) 732-5342, de lunes a sábado, de 7 a.m. a 8 p.m., hora del Pacífico, excepto días festivos. Si usted no sabe su número de identificación del MPN, dice que se comunique con su patrón o llame al (800) 835-7169.

Su aviso del MPN dice qué red aplica. Cuando se reporta una lesión, el patrón o su aseguradora deben darle una notificación completa y por escrito del MPN para el empleado, con el número de identificación del MPN, un número gratuito del Medical Access Assistant y la dirección web de su lista de médicos tratantes. Su patrón puede usar una red distinta de estas tres.

Después de la primera visita usted puede cambiar a cualquier otro médico de la red, sin pedir permiso. Cómo funciona el MPN

Cuando nadie contesta

Deje de llamar y escriba. Todo remedio por demora depende de la prueba de que usted pidió.

Un cheque tardío es 10% más, automáticamente. Un pago de indemnización tardío se aumenta 10% y se paga “sin solicitud”.

La demora irrazonable puede costar más. La ley permite hasta 25% o hasta $10,000, lo que sea menor, y el reclamo debe presentarse dentro de los dos años de la fecha en que el pago se debía. El 10% que la ley suma a un cheque tardío

La ayuda del estado es gratis. Cada oficina de distrito del DWC tiene un oficial de Información y Asistencia que contesta preguntas sin costo. Dónde están las oficinas