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Preguntas frecuentes

“No he dormido bien desde que pasó.”

El trastorno del sueño por lesión laboral es tratable y cubierto — pero en casi todas las lesiones desde 2013 no suma a su calificación. Las dos cosas importan.

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La respuesta breve

El tratamiento está cubierto. La calificación normalmente no — y son dos cosas distintas que se confunden constantemente.

El Código Laboral § 4660.1(c) impidió que la disfunción del sueño aumente la calificación de incapacidad permanente para lesiones del 1 de enero de 2013 en adelante. No impidió el tratamiento.

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Las dos mitades

Tratamiento: sí. La disfunción del sueño que surge de una lesión industrial es una consecuencia compensableConsecuencia compensable Un problema nuevo causado por la lesión original o por su tratamiento. Cargar de más el otro lado, la articulación de arriba o la de abajo, una complicación de la cirugía., y su tratamiento es tratamiento médico que el patrón debe. Estudios de sueño, medicamento, terapia cognitivo-conductual para el insomnio (CBT-I), y tratar el dolor de fondo que lo está causando.

Calificación: normalmente no. La ley dispone que no hay aumentos en las calificaciones de deterioro por disfunción del sueño, disfunción sexual o trastorno psiquiátrico que surjan como consecuencia compensable de una lesión física, para lesiones del 1 de enero de 2013 en adelante.

Esa es una pérdida real, y vale la pena entender por qué no es toda la historia.

Las excepciones del (c)(2)

La barrera no aplica cuando la lesión psiquiátrica resulta de:

  • ser víctima de un acto violento, o de la exposición directa a un acto violento significativo; o
  • una lesión catastróficaLesión catastrófica Bajo el § 4660.1(c)(2)(B), “incluyendo, pero sin limitarse a, la pérdida de un miembro, parálisis, quemadura grave o lesión grave de la cabeza.” Levanta la prohibición sobre las calificaciones psiquiátricas., incluyendo pero sin limitarse a la pérdida de una extremidad, parálisis, quemadura grave o lesión grave de la cabeza.

Estas importan más de lo que parecen. Si su caso involucra una agresión, un incidente violento o una lesión catastrófica, todo el análisis cambia — y el componente psiquiátrico pasa de excluido a calificable. De qué depende que sea “catastrófica”. · Lesiones psiquiátricas.

Y para lesiones anteriores a 2013, el § 4660.1 no aplica en absoluto.

Por qué igual pertenece al expediente

Aunque no agregue nada a la calificación, documéntelo.

Sostiene los hallazgos de dolor y de función que sí califican. La alteración del sueño es evidencia de la severidad de la condición de fondo, y a las Guides les importa la función.

Sostiene un reclamo de tratamiento que tiene valor real a lo largo de los años.

Sostiene restricciones de trabajo, que afectan el lado vocacional del caso y pueden importar mucho en un análisis del § 4662 o de tipo LeBoeufLeBoeuf La línea de autoridad que permite una determinación de 100% cuando el trabajador no puede competir en el mercado laboral abierto..

Y es real. La falta crónica de sueño afecta la concentración, el ánimo, la tolerancia al dolor y la recuperación. Un expediente que la omite describe a alguien que no es usted.

Qué hacer de verdad

Dígaselo a su médico tratante en concreto — cuántas horas duerme, con qué frecuencia se despierta, qué lo despierta, desde cuándo le pasa. “No estoy durmiendo bien” se anota como un comentario de paso. Los números se anotan como un hallazgo.

Pregunte si hace falta un estudio del sueño, sobre todo si hubo una lesión en la cabeza o si la respiración está de por medio.

Y si el problema del sueño en realidad es un problema de ansiedad o de trauma — que después de una lesión grave muy seguido lo es — esa es su propia cuestión compensable, con su propio camino. Tratamiento de salud mental.

Médicos, exámenes y expedientes

Quién lo examina, quién escoge y qué tiene que decir el reporte.

Preguntas frecuentes

Fuentes

Código Laboral § 4600§ 4660.1(c)(1)

Información general sobre la ley de California; no es asesoría legal sobre su caso.

Los valores de deterioro descritos provienen de las Guías de la AMA, 5.ª edición, tal como se aplican bajo el baremo de calificación de California; las Guías son un texto médico con derechos de autor y las cifras aquí se resumen en lugar de reproducirse. Su calificación depende de los hallazgos de su propio examen.

Revisado por Jamey Teitell, Partner & Trial Attorney · Actualizado

Law Offices of Solov & Teitell, APC · (213) 380-9310

Impreso de https://www.solovteitell.com/es/no-puedo-dormir-desde-la-lesion/ · Actualizado

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