완전영구장해

중한 산재 사건의 경제학 전체가 하나의 문턱 위에 놓여 있습니다.

영구장해 99%: 주당 최대 $301.50의 종신연금 — 60을 넘는 1점마다 평균 주급의 1.5%이며, 그 주급은 2006년 이후 $515.38로 묶여 있습니다.

영구장해 100%: 임시장해 금액을 평생 받습니다 — 2026년 기준 주당 최대 $1,764.11입니다.

주당 대략 $1,460. 1년이면 약 $76,000. 남은 평생 동안.

중간 단계도 없고 부분 인정도 없습니다. 이 페이지는 그 선을 어떻게 넘느냐에 관한 것입니다.

첫 번째 경로 — 확정적 추정

Labor Code § 4662(a) 는 네 가지 결과를 완전장해로 확정적으로 추정합니다.

"(1) Loss of both eyes or the sight thereof. (2) Loss of both hands or the use thereof. (3) An injury resulting in a practically total paralysis. (4) An injury to the brain resulting in permanent mental incapacity."

두 눈 또는 두 눈의 시력 상실, 두 손 또는 두 손의 기능 상실, 사실상 전신 마비에 이른 부상, 영구적인 정신 능력 상실에 이른 뇌 손상입니다.

확정적으로 추정된다는 것은 등급 산정도 다툼도 없다는 뜻입니다. AMA Guides 분석도, 직종 변형도, 나이 조정도, 직업재활 전문가도 필요 없습니다.

그리고 두 표현이 사람들이 생각하는 것보다 훨씬 큰 일을 합니다. "or the use thereof"(또는 그 기능의 상실)는 절단이 없는 기능 상실까지 포섭하고, "practically total paralysis"(사실상 전신 마비)는 의도적으로 "완전 마비"라고 쓰지 않은 표현입니다.

두 번째 경로 — "사실에 따라" 인정되는 100%

§ 4662(b): "In all other cases, permanent total disability shall be determined in accordance with the fact." — 그 밖의 모든 경우 완전영구장해는 사실에 따라 정한다는 뜻입니다.

이것이 직업재활 경로이고, LeBoeuf v. WCAB (1983)에서 내려옵니다. 열린 노동시장에서 경쟁할 수 없는 근로자는 등급 산식이 무엇을 내놓든 완전장해라는 것입니다.

기준표에 따른 등급은 반증할 수 있습니다. Ogilvie v. WCAB (2011)에 따라 직업재활 증거로 기준표를 반증할 수 있고, Contra Costa County v. WCAB (Dahl) (2015)에 따라 그 반증의 폭은 좁습니다. 근로자가 재활에 적합하지 않다(not amenable to rehabilitation) 는 것을 보여야 합니다.

네 단계 입증책임

캘리포니아 자료 대부분이 아직 따라오지 못한 부분입니다. Nunes en banc 결정들에 이어 2024년의 WCAB 패널 결정들 — Havanis v. Caltrans, Fiore v. Los Angeles Community College District, Cano v. Ecology Control Industries — 은 기준표 등급을 반증하고 완전영구장해를 입증하려면 신청인이 무엇을 세워야 하는지를 정리했습니다.

4단계에서 이 사건들이 무너집니다.

1단계부터 3단계까지 완벽하게 충족한 근로자가 — 실제로 일할 수 없고 실제로 취업이 불가능한데도 — 의사가 작업 제한의 30%를 퇴행성 질환에 돌렸다는 이유로 실패할 수 있습니다.

그리고 직업재활 전문가가 그것을 고칠 수 없습니다. Nunes (WCAB en banc, 2023년 6월 22일)에 따라 § 4663의 기여도 분할은 보고 의사만이 정할 수 있고, "vocational apportionment"(직업재활상의 기여도 분할)는 유효한 법리가 아닙니다. 직업재활 전문가는 의사가 제시한 제한을 전제로 취업 가능성을 평가합니다. 그 제한을 다툴 수도 없고 기여도 분할을 할 수도 없습니다.

따라서 의학적 기여도 분할 의견은 직업재활 전문가를 선임하기 전에, 의료 단계에서 먼저 다뤄야 합니다. 기여도 분할 의견을 어떻게 공격하는지.

순서를 지켜 사건을 세우는 법

1. 의학적 작업 제한을 구체적으로 받아 두십시오. "가벼운 일"이 아니라 무게, 시간, 자세, 빈도, 그리고 나쁜 날에는 어떻게 되는지까지.

2. 기여도 분할을 의료 단계에서 먼저 다투십시오. Escobedo에 따라 어떻게, 왜인지 설명하지 않고 퍼센트만 붙인 의견은 실질적 증거가 아닙니다. 이것이 4단계이고, 의사와 함께 이겨야 합니다.

3. 그다음에 직업재활 전문가를 선임하십시오. 의사가 낸 제한을 전제로 작업합니다.

4. 전문가에게 필요한 자료를 갖추십시오. 전체 근로 이력, 학력, 이전 가능한 기술, 영어 능력, 나이, 실제 지역 노동시장, 그리고 복직을 시도했다가 실패한 기록. 복직을 시도했다가 실패한 기록은 확보할 수 있는 가장 설득력 있는 증거에 속합니다.

5. 의무 합의 기일 전에 끝내십시오. § 5502(d)(3)에 따라 그 기일에 증거조사가 종결됩니다.

100%는 실제로 얼마를 지급하는가

§ 4659(b): § 4453의 평균 주급을 기준으로 한 급여가 남은 생애 동안 지급됩니다.

여기에 § 4659(c)에 따른 매년의 생계비 인상이 붙습니다. 주 평균 주급에 연동됩니다. Baker v. WCAB (2011) 52 Cal.4th 434에 따라 그 인상은 근로자가 지급받을 권리가 처음 생기고 실제로 지급을 받기 시작한 날 다음의 1월 1일부터 시작되며, 소급되지 않습니다.

오래 사실수록 복리 효과가 큽니다. 그리고 더 높은 기준 금액 위에서 계산됩니다.

그리고 그 부상에 대한 치료는 평생 계속됩니다 — 합의로 정리해 버리지 않는 한.

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