“¿Puedo reabrir mi caso?”

Por eso la cuenta es peor de lo que suena

Un trabajador lesionado en 2021 que arregló en 2025 tiene hasta 2026 — un año, no cinco.

Un trabajador lesionado en 2019 que arregló en 2024 ya se quedó sin tiempo.

Busque su fecha de lesiónFecha de lesión En un reclamo de trauma acumulativo o de enfermedad ocupacional, la ley la fija en el momento en que usted por primera vez sufrió incapacidad y supo o debió haber sabido que estaba relacionada con el trabajo — no cuando empezó el desgaste. Casi todos los plazos se cuentan desde ahí. y cuente desde ahí, hoy. Es el plazo que más se cuenta mal en la compensación laboral de California, y no se puede extender.

Relacionado: la jurisdicción continua de la Junta de Apelaciones para rescindir, alterar o enmendar una adjudicación por causa justificada también está acotada a cinco años desde la fecha de la lesión.

Y depende por completo de cómo arregló

EstipulacionesEstipulaciones Un porcentaje acordado que se paga a lo largo del tiempo, con el tratamiento médico futuro abierto y la posibilidad de reabrir el caso dentro de cinco años desde la fecha de lesión. No son dos precios de la misma cosa. con solicitud de adjudicaciónSolicitud de adjudicación Abre su caso ante la Junta de Apelaciones. Un año. (Stipulations with Request for Award) — la incapacidad permanente se paga en el tiempo, el tratamiento médico futuro queda abierto, y el caso sí se puede reabrir por incapacidad nueva y mayor dentro de los cinco años.

Compromise and ReleaseC&R — Compromise and Release Una sola suma que cierra el tratamiento médico futuro de forma permanente. (C&R) — una suma única que cerró el tratamiento médico futuro de forma permanente, y que generalmente impide reabrir. Ese fue el trato que usted hizo.

Cuál firmó está en el documento. Mire el título. La diferencia, y por qué importa más que la cantidad en dólares.

Qué significa “incapacidad nueva y mayor”

No que usted todavía tenga dolor. No que se arrepienta del arreglo. Que su condición ha empeorado de forma objetiva, o que una incapacidad nueva se ha desarrollado a partir de la lesión original, desde la adjudicación.

Lo que lo respalda:

• Un hallazgo objetivo nuevo — imágenes, un estudio positivo, un diagnóstico nuevo
• Una cirugía que no se había contemplado, o una cirugía fallida
• Progresión documentada de una condición degenerativa o progresiva
• Una consecuencia compensableConsecuencia compensable Un problema nuevo causado por la lesión original o por su tratamiento. Cargar de más el otro lado, la articulación de arriba o la de abajo, una complicación de la cirugía. que apareció después — el otro lado, la articulación de arriba o de abajo, CRPS (síndrome de dolor regional complejo), una consecuencia de los medicamentos. Más.
• Un nuevo periodo de incapacidad temporal

Lo que no: la misma condición, sin cambios, evaluada de forma más favorable por otro médico.

Si los cinco años ya pasaron

No necesariamente se acabó.

El tratamiento médico futuro puede seguir abierto en una adjudicación por estipulaciones, y el límite de cinco años para reabrir por incapacidad nueva no cierra la atención médica. Las disputas de tratamiento se pueden seguir peleando por URUR Revisión de utilización (Utilization Review). El proceso que aprueba, modifica o niega cada solicitud de tratamiento. Una modificación es una negación de lo que dejó fuera. e IMRIMR Revisión médica independiente (Independent Medical Review). La apelación de una negación de UR. 30 días (10 si la disputa es solo sobre medicamentos de la MTUS Drug List).. Cómo.

Una lesión nueva es un reclamo nuevo, con su propia fecha de lesión — incluido un trauma acumulativoTrauma acumulativo Lesión por exposición repetida a lo largo del tiempo. La categoría de lesión más grande de California y la que menos se reclama. nuevo por el trabajo hecho desde entonces. Es la vía que más se pasa por alto.

Y puede haber un reclamo contra terceros completamente fuera del expediente de compensación.

Si su caso ya se arregló y las cosas empeoraron.