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Administradores de reclamos

“Intercare está llevando mi reclamo. ¿Quiénes son?”

Intercare lleva reclamos de compensación laboral para patrones y aseguradoras. Cómo contactar a su representante, de dónde sale el MPN y qué hacer si hay demora.

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LA RESPUESTA BREVE

Intercare es un administrador de reclamos: su patrón o la aseguradora de su patrón lo contrató para llevar el reclamo, y ellos pagan los beneficios. El sitio web de Intercare les dice a los reclamantes que se comuniquen con su representante asignado, cuyo nombre, número de teléfono y dirección postal deben estar en cada aviso de beneficios. Su línea de estado del reclamo es (800) 771-5454.

En esta página

Si sus cartas de compensación laboral vienen de Intercare, su patrón o la compañía de seguros de su patrón está usando a Intercare para llevar el reclamo. Aquí explicamos qué significa eso, cómo comunicarse con la persona que lo lleva, cómo encontrar su red médica y qué hacer cuando nadie contesta.

Quién es Intercare

Una empresa de administración de reclamos. El sitio web de Intercare lista la administración de reclamos de compensación laboral entre sus servicios e identifica a la empresa como “an AvonRisk Company” (una empresa de AvonRisk).

Está en la lista del estado. La lista de administradores terceros de la Oficina de Planes de Autoseguro (Office of Self-Insurance Plans), con fecha del 31 de julio de 2026, incluye a Intercare Holdings Insurance Services, Inc., con oficinas en California en Glendale, Orange, Fresno, Salinas y Rocklin. Una empresa que administra o ajusta reclamos de patrones autoasegurados debe tener vigente un Certificado para Administrar (Certificate to Administer), con excepciones enumeradas.

Qué significa eso para su reclamo

Intercare lleva el reclamo. No lo financia. Un administrador tercero es un agente bajo contrato para administrar los reclamos de una aseguradora, un patrón autoasegurado, un patrón legalmente sin seguro o una autoridad de poderes conjuntos autoasegurada. Los beneficios se pagan con el dinero de quien lo contrató.

El representante trabaja para el que paga, no para usted. Cada aviso de beneficios debe decirle que usted tiene derecho a no estar de acuerdo con las decisiones que afectan su reclamo y derecho a ser representado por un abogado de su elección.

Sus beneficios no cambian. Los beneficios y los plazos del Código Laboral aplican de la misma manera sin importar quién administre el reclamo. ¿Quién está llevando mi reclamo?

Cómo comunicarse con su ajustador

La instrucción de la propia Intercare. Su página de contacto dice: “Si usted es RECLAMANTE y necesita ayuda con un reclamo específico, comuníquese con su representante asignado”.

El aviso le dice quién es. Cada aviso de beneficios debe mostrar su número de reclamo y el nombre, el número de teléfono y la dirección postal del examinador de reclamos individual responsable de su reclamo. Escríbale a esa persona y ponga el número de reclamo en todo lo que mande.

La línea de estado del reclamo que publica. Para otras consultas, la misma página lista el (800) 771-5454 como “Intercare Claim Status” (estado del reclamo), al 5 de octubre de 2026.

El número de reclamo no es el número ADJNúmero ADJ El número de su caso ante la Junta de Apelaciones.. El número ADJ es el número de caso de la Junta de Apelaciones, y existe solo cuando se ha presentado una Solicitud de AdjudicaciónSolicitud de adjudicación Abre su caso ante la Junta de Apelaciones. Un año.. Consulte su caso

Qué red médica aplica

La lista del DWCDWC División de Compensación Laboral (Division of Workers’ Compensation), parte del Departamento de Relaciones Industriales (Department of Industrial Relations). Administra el sistema. Centro de Servicios de Información: 1-800-736-7401. no muestra una red de Intercare. En la lista de Redes de Proveedores Médicos (MPNMPN Red de proveedores médicos (Medical Provider Network). La lista de médicos de su patrón. Después de la primera visita usted puede cambiar dentro de la red sin pedir permiso.) activas de la División de Compensación Laboral (DWC), al 8 de julio de 2026, ninguna red nombra a Intercare como solicitante.

La red viene de su patrón o de su aseguradora. Una aseguradora, un patrón o una empresa que provee redes de médicos puede establecer un MPN. Si su patrón o su aseguradora usa una, esa es la red en la que usted se atiende, sin importar quién administre el reclamo.

Su aviso del MPN la nombra. Cuando se reporta una lesión cubierta por un MPN, el patrón o su aseguradora debe darle una notificación completa del MPN por escrito, también en español si usted habla principalmente español. Debe incluir el número de identificación del MPN, un número de teléfono gratuito para comunicarse con el contacto del MPN, el sitio web del MPN y cómo obtener el directorio de proveedores. Si nunca la recibió, pídasela por escrito a su representante. Cómo funciona el MPN

Cuando nadie contesta

Escriba, y guarde una copia. Una solicitud con fecha, con su número de reclamo y una fecha para la respuesta, es de lo que depende todo remedio. Mi ajustador no me devuelve las llamadas

Los cheques tardíos traen un 10% automático, pagado “sin solicitud”, con excepciones estrechas. La demora irrazonable se aumenta hasta un 25 por ciento o hasta $10,000, lo que sea menor con un plazo de dos años desde la fecha en que se debía el pago. Pagos tardíos y multas

Ayuda gratis del estado. Cada oficina de distrito del DWC tiene un oficial de Información y Asistencia. El Centro de Servicios de Información del DWC es el (800) 736-7401.

Preguntas frecuentes

¿Intercare es la compañía de seguros de mi patrón?

Intercare es un administrador de reclamos. El cartel de compensación laboral en el trabajo debe nombrar a la aseguradora actual de su patrón, o decir que es autoasegurado, y decir quién es responsable del ajuste de los reclamos.

¿Intercare tiene su propia red de médicos?

La lista de MPN activas del DWC, al 8 de julio de 2026, no muestra ninguna con Intercare como solicitante. Su aviso del MPN le dice qué red le aplica a usted.

¿A quién llamo sobre mi reclamo?

A su representante asignado, nombrado en sus avisos de beneficios. La línea de estado del reclamo de Intercare es el (800) 771-5454.

Fuentes

Intercare, ContactoIntercare, página de inicioOficina de Planes de Autoseguro, lista de administradores terceros, 31 de julio de 2026 (PDF)DWC, Redes de Proveedores Médicos activas, 8 de julio de 2026 (PDF)Código Laboral § 3550§ 4616§ 4650§ 58148 CCR § 9767.12§ 9810§ 10100.2§ 154508 CCR § 9810(c)8 CCR § 9810(c)(1)8 CCR § 15450(a)8 CCR § 10100.2(pp)8 CCR § 9810(e)(1)Código Laboral § 4616(a)(1)8 CCR § 9767.12(a)§ 5814(g)§ 5814(a)§ 4650(d)Código Laboral § 3550(a).

(213) 380-9310

Información general sobre la ley de California; no es asesoría legal sobre su caso.

Revisado por Jamey Teitell, Partner & Trial Attorney · Actualizado

Law Offices of Solov & Teitell, APC · (213) 380-9310

Impreso de https://www.solovteitell.com/es/administradores-de-reclamos/intercare/ · Actualizado

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