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Administradores de reclamos

“Mis cartas vienen de CorVel. ¿Quiénes son?”

CorVel administra reclamos de compensación laboral para patrones y aseguradoras. Cómo contactar a su examinador, sus oficinas en California y qué red médica aplica.

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LA RESPUESTA BREVE

CorVel es un administrador de reclamos: su patrón o la aseguradora de su patrón lo contrató para llevar el reclamo, y ellos pagan los beneficios. El nombre, el número de teléfono y la dirección postal del examinador deben estar en cada aviso de beneficios. El sitio web de CorVel pide a los reclamantes que llamen a la oficina de CorVel más cercana.

En esta página

Si el nombre de CorVel está en sus cartas de compensación laboral, su patrón o la compañía de seguros de su patrón está usando a CorVel para llevar el reclamo. Aquí explicamos qué significa eso, cómo comunicarse con la persona que lo lleva, qué red médica puede aplicar y qué hacer cuando nadie contesta.

Quién es CorVel

Una empresa de manejo de reclamos de compensación laboral. El sitio web de CorVel enumera el manejo de reclamos de compensación laboral entre sus servicios, y su página de California dice que CorVel recibió la certificación de su red de proveedores médicos de California en enero de 2005.

Está en la lista del estado. La lista de administradores terceros de la Oficina de Planes de Autoseguro (Office of Self-Insurance Plans), con fecha del 31 de julio de 2026, incluye a CorVel Enterprise Claims, Inc., con oficinas en California en Rancho Cucamonga, Irvine, San Diego y Folsom. Una empresa que administra o ajusta reclamos de patrones autoasegurados debe tener un Certificado para Administrar (Certificate to Administer), con excepciones enumeradas.

Qué significa eso para su reclamo

CorVel lleva el reclamo. No lo financia. Un administrador tercero es un agente bajo contrato para administrar los reclamos de una aseguradora, un patrón autoasegurado, un patrón legalmente sin seguro o una autoridad de poderes conjuntos autoasegurada. Los beneficios se pagan con el dinero de quien lo contrató.

El examinador trabaja para el que paga, no para usted. Cada aviso de beneficios debe decirle que usted tiene derecho a no estar de acuerdo con las decisiones que afectan su reclamo y derecho a ser representado por un abogado de su elección.

Sus beneficios no cambian. Los beneficios y los plazos del Código Laboral aplican de la misma manera sin importar quién administre el reclamo. ¿Quién está llevando mi reclamo?

Cómo comunicarse con su ajustador

Empiece con el aviso. Cada aviso de beneficios debe mostrar su número de reclamo y el nombre, el número de teléfono y la dirección postal del examinador de reclamos individual responsable de su reclamo. Escríbale a esa persona, y ponga el número de reclamo en todo lo que mande.

La instrucción de CorVel a los reclamantes. Su página de contacto dice: “Si usted es un reclamante que busca ayuda con su reclamo, por favor llame a la oficina más cercana a su ubicación”. Al 5 de octubre de 2026, da estas oficinas de California con sus números de teléfono:

OFICINA DE CORVELTELÉFONO
Camarillo(805) 389-4200
Rancho Cucamonga(909) 257-3700
San Diego(858) 300-2500
Sacramento (Folsom)(916) 605-3800

El número de reclamo no es el número ADJNúmero ADJ El número de su caso ante la Junta de Apelaciones.. El número ADJ es el número de caso de la Junta de Apelaciones, y existe solo cuando se ha presentado una Solicitud de AdjudicaciónSolicitud de adjudicación Abre su caso ante la Junta de Apelaciones. Un año.. Consulte su caso

Qué red médica aplica

La lista del DWCDWC División de Compensación Laboral (Division of Workers’ Compensation), parte del Departamento de Relaciones Industriales (Department of Industrial Relations). Administra el sistema. Centro de Servicios de Información: 1-800-736-7401. nombra cinco redes de CorVel. La lista de Redes de Proveedores Médicos (MPNMPN Red de proveedores médicos (Medical Provider Network). La lista de médicos de su patrón. Después de la primera visita usted puede cambiar dentro de la red sin pedir permiso.) activas del DWC, al 8 de julio de 2026, muestra a CorVel Healthcare Corporation como solicitante del CorVel MPN (MPN ID 3130), el CorVel Kaiser Select MPN (3145), el Cast & Crew MPN (3216), el Stater Brothers MPN (3226) y el Sharp MPN (3229).

Otras redes llevan el nombre de CorVel pero son de otro. El Condado de Los Ángeles, que aparece en la lista como patrón autoasegurado, es el solicitante del County Of Los Angeles/CorVel MPN (0060). Travelers Property Casualty Company of America, que aparece como aseguradora, es la solicitante del CorVel/Express MPN (3039).

Así que el nombre no le dice cuál red es la suya. Una aseguradora, un patrón o una empresa que provee redes de médicos puede establecer un MPN. La suya es la que usa su patrón o la aseguradora de su patrón.

Su aviso del MPN se lo dice. Cuando se reporta una lesión cubierta por un MPN, el patrón o su aseguradora debe darle una notificación completa del MPN por escrito, también en español si usted habla principalmente español, con el número de identificación del MPN, un número de teléfono gratuito para comunicarse con el contacto del MPN y el sitio web del MPN. Si nunca la recibió, pídala por escrito. Cómo funciona el MPN

Cuando nadie contesta

Escriba, y guarde una copia. Una solicitud con fecha, con su número de reclamo y una fecha para la respuesta, es de lo que depende todo remedio. Mi ajustador no me devuelve las llamadas

Los cheques tardíos traen un 10% automático, pagado “sin solicitud”, con excepciones estrechas. La demora irrazonable se aumenta hasta un 25 por ciento o hasta $10,000, lo que sea menor con un plazo de dos años desde la fecha en que se debía el pago. Pagos tardíos y multas

Ayuda gratis del estado. Cada oficina de distrito del DWC tiene un oficial de Información y Asistencia. El Centro de Servicios de Información del DWC es el (800) 736-7401.

Preguntas frecuentes

¿CorVel es la compañía de seguros de mi patrón?

CorVel es un administrador de reclamos. El cartel de compensación laboral en el trabajo debe nombrar a la aseguradora actual de su patrón, o decir que es autoasegurado, y decir quién es responsable del ajuste de los reclamos.

¿A qué oficina de CorVel debo llamar?

El sitio web de CorVel dice que a la oficina más cercana a su ubicación. Pero empiece con el examinador nombrado en su aviso, cuyo número de teléfono el aviso debe dar.

La red de mi patrón tiene CorVel en el nombre. ¿Puedo ver a un médico fuera de ella?

Por lo general usted se atiende dentro del MPN de su patrón, pero después de la primera visita puede cambiarse a otro médico de la red sin permiso, y hay excepciones que permiten tratarse fuera de ella. El MPN, y cuándo puede salir de él

Fuentes

CorVel, Contact usCorVel, California Workers’ Comp Regulatory ComplianceCorVel, Workers’ CompensationOficina de Planes de Autoseguro, lista de administradores terceros, 31 de julio de 2026 (PDF)DWC, Redes de Proveedores Médicos activas, 8 de julio de 2026 (PDF)Lista de MPN del DWC en el Portal de Datos Abiertos del estadoCódigo Laboral § 3550§ 4616§ 4650§ 58148 CCR § 9767.12§ 9810§ 10100.2§ 154508 CCR § 9810(c)8 CCR § 9810(c)(1)8 CCR § 15450(a)8 CCR § 10100.2(pp)8 CCR § 9810(e)(1)Código Laboral § 4616(a)(1)8 CCR § 9767.12(a)§ 5814(g)§ 5814(a)§ 4650(d)Código Laboral § 3550(a).

(213) 380-9310

Información general sobre la ley de California; no es asesoría legal sobre su caso.

Revisado por Jamey Teitell, Partner & Trial Attorney · Actualizado

Law Offices of Solov & Teitell, APC · (213) 380-9310

Impreso de https://www.solovteitell.com/es/administradores-de-reclamos/corvel/ · Actualizado

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