유족 급여

먼저 애도를 전합니다. 이 페이지는 위로가 되기보다 쓸모가 있도록 썼습니다. 이 분야에는 가족이 청구권이 있었다는 사실을 알기도 전에 청구를 끝내 버리는 기한이 있고, 누군가는 그것을 분명히 말씀드려야 하기 때문입니다.

그 기한. Labor Code § 5406(b): "Proceedings shall not be commenced more than one year after the date of death, nor more than 240 weeks from the date of injury." — 절차는 사망일로부터 1년을 넘겨서도, 부상일로부터 240주를 넘겨서도 개시할 수 없다는 뜻입니다.

두 기한이 모두 적용됩니다. 먼저 끝나는 쪽이 결정합니다.

240주는 4년 7개월입니다. 심장질환, 암, 폐질환 사건에서는 — "부상일"이 사망보다 몇 해 앞설 수 있으므로 — 바깥 기한이 사망 전에 끝나 버릴 수 있습니다.

예외는 세 가지이고, § 5406은 그 세 가지를 조문 첫머리에서 스스로 밝히고 있습니다 — "Except as provided in Section 5406.5, 5406.6, or 5406.7." § 5406.5는 석면 근로자와 석면폐증으로 사망한 소방관에게 240주 상한 없이 사망일로부터 1년을 줍니다. § 5406.7은 § 3212.1(암), § 3212.6(결핵), § 3212.8(혈액매개 감염병) 이 적용되는 사망에 대해 바깥 기한을 부상일로부터 420주로 늘립니다 — 240주가 아닙니다 — 다만 사망일로부터 1년 안이어야 합니다. § 5406.6은 의료 종사자, § 3212 적용 근로자, Penal Code § 830.5 적용 근로자의 HIV 관련 사망에 대해 사망일로부터 1년을 줍니다.

캘리포니아가 지급하는 금액

여기에 2013년 1월 1일 이후 부상으로 인한 사망에는 장례비 $10,000이 더해집니다.

이 금액들은 2006년 1월 1일 이후 한 번도 바뀌지 않았습니다. 물가에 연동되지 않고, 인플레이션을 따라가지도 않으며, 20년간의 잠식을 급여를 받는 가족들이 고스란히 떠안았습니다. 20년의 인플레이션은 $250,000의 실질 가치를 대략 절반으로 깎았습니다.

어떻게 지급되는가

유족 급여는 임시장해가 지급되었을 금액으로 분할 지급되며, 주당 $224 미만이 될 수 없습니다. 당사자들이 일시금으로 전환하기로 합의하지 않는 한 일시금이 아닙니다.

그리고 자녀에 관한 결정적인 계속지급 규칙이 있습니다. 전부 피부양자인 미성년 자녀가 있는 경우, 급여 총액이 소진되어도 지급이 멈추지 않습니다. 가장 어린 피부양 자녀가 18세가 될 때까지 계속됩니다. 신체적 또는 정신적으로 소득 활동이 불가능한 피부양 자녀는 평생 급여를 받습니다.

많은 사건에서 이 계속지급이 명목 금액보다 값이 큽니다. 그리고 가족들이 가장 자주 존재를 모르는 부분이기도 합니다. 두 살짜리를 남기고 사망한 근로자가 남긴 것은 $250,000짜리 청구가 아닙니다. 지급은 그 뒤로 16년 더 이어집니다.

누가 피부양자인가

Labor Code § 3501은 두 부류에 대해 전부 부양을 확정적으로 추정합니다.

18세 미만의 자녀, 또는 연령과 무관하게 신체적·정신적으로 소득 활동이 불가능하다고 인정된 자녀로서, 사망에 이른 부상 당시 사망한 부모와 함께 살았거나 그 부모에게 부양받고 있던 경우입니다.

사망 당시 근로자와 혼인 관계에 있던 배우자로서, 사망 직전 12개월 동안 소득이 $30,000 이하였던 경우입니다.

확정적으로 추정된다는 것은 반증할 수 없다는 뜻입니다. 기준선은 $30,000, 그 이하였다면 그것으로 심리는 끝납니다.

그 밖의 모든 사람은 실제 부양 사실을 입증해야 합니다 — 소득이 $30,000을 넘은 배우자, 성년 자녀, 부모, 형제자매, 손자녀, 계자녀가 여기에 해당합니다. 사실상의 부양은 실제 경제적 의존에 관한 사실 문제이고, 은행 기록, 가계 지출 기록, 송금 기록, 진술로 입증합니다.

로스앤젤레스의 많은 가족에게 중요한 두 가지가 있습니다.

미국 밖에 사는 피부양자도 자격이 있습니다. 다른 나라에 있는 부모나 자녀를 부양하던 근로자에게는 피부양자가 있는 것이고, 보낸 돈이 그 증거입니다. 송금 기록이 그 입증의 핵심이며, 시간이 지날수록 확보가 어려워지므로 즉시 모아 두셔야 합니다.

체류 신분은 누구의 자격도 박탈하지 않습니다 — 근로자도, 피부양자도 마찬가지입니다. 캘리포니아 산재보상은 미등록 근로자와 그 가족을 포함합니다. 저희는 관련되는 모든 페이지에 이 말을 적습니다. 물어보기가 두려운 것이 정당한 청구가 아예 제기되지 않는 가장 큰 이유이기 때문입니다.

기한, 자세히

§ 5406(a) 는 사정에 따라 사망일 또는 급여가 마지막으로 제공된 날로부터 1년을 줍니다.

§ 5406(b)는 바깥 기한을 더합니다. 사망일로부터 1년을 넘지 않고, 부상일로부터 240주를 넘지 않아야 합니다.

외상성 사망에서는 간단합니다 — 부상과 사망이 같은 날이고, 가족에게는 1년이 있습니다.

직업병 사망에서는 이것이 사건의 전부입니다. 누적 또는 직업병 청구에서 "부상일"은 § 5412가 정합니다. 근로자에게 처음으로 장해가 생겼고 동시에 그것이 일 때문임을 알았거나 알 수 있었던 때입니다. 2019년에 산업성 폐질환 진단을 받고 장해가 생긴 근로자가 2026년에 그 병으로 사망했다면, 240주 시계는 2019년에 시작해 2024년에 끝났습니다.

가혹한 규칙이고, 실제로 그렇게 작동합니다. 상속 절차를 마친 뒤가 아니라 즉시 사건을 검토받아야 하는 이유가 이것입니다.

석면 예외는 § 5406.5입니다. "In the case of the death of an asbestos worker or firefighter from asbestosis, the period within which proceedings may be commenced... is one year from the date of death." — 석면 근로자 또는 소방관이 석면폐증으로 사망한 경우 절차 개시 기간은 사망일로부터 1년이라는 뜻입니다. 240주라는 바깥 기한이 없습니다. 다만 석면폐증에, 그리고 석면 근로자와 소방관에 한정됩니다. 규폐증에는 미치지 않고, 다른 직군에도 미치지 않습니다.

그러나 이것이 유일한 예외가 아니고, 가장 자주 놓치는 것은 § 5406.7입니다. 사망 원인이 § 3212.1이 적용되는 암, § 3212.6의 결핵, 또는 § 3212.8의 혈액매개 감염병 — 공공안전 직종 추정 규정들 — 인 경우, 피부양자는 부상일로부터 420주까지 절차를 개시할 수 있습니다. 다만 사망일로부터 1년 안이어야 합니다. 일반 규칙보다 180주가 더 긴 것이고, 부상일이 사망보다 몇 해 앞서기 쉬운 바로 그 집단에 적용됩니다. § 5406.6 은 이와 별도로 의료 종사자, § 3212 적용 근로자, Penal Code § 830.5 적용 근로자의 HIV 관련 사망에 대해 사망일로부터 1년을 줍니다.

소방관이나 경찰관의 암 사망에서 240주가 지났다는 말을 들으셨다면 다시 확인받으십시오. § 5406.7은 아직 지나지 않았을 수 있습니다.

가족 중 누군가가 업무상 질병으로 사망하셨다면, 걱정해야 할 날짜는 사망일이 아닙니다. 그 병으로 처음 장해가 생겼고 그것이 일 때문임을 알게 된 날입니다.

사망 사건은 실제로 어디에서 갈리는가

사망이 업무상이라는 점을 세우는 것이 외상이 아닌 사건 대부분에서 다투어지는 쟁점이고, 이는 의학적 의견으로 답하는 의학적 문제입니다. 근무 이력, 노출 이력, 그리고 발병 기전을 의사가 연결해야 합니다.

공공안전 직종 추정 규정이 여기에서 큰 역할을 합니다. 자격을 갖춘 소방관과 경찰관에 대해서는 심장질환, 암, 폐렴, 탈장, 결핵, 수막염, MRSA, 그리고 일정한 혈액매개 감염이 업무상인 것으로 Labor Code가 추정하며, 그중 여러 추정은 퇴직 후까지, 경우에 따라 근속연수에 비례해 몇 해 동안 이어집니다. 퇴직한 소방관의 암 사망은 보상 대상인 경우가 많은데, 가족은 그 사실을 듣지 못하는 경우가 많습니다. 추정 규정이 어떻게 작동하는지(영어).

사망 사건에서 apportionment(기여도 분할)는 장해 사건과 달리 제한적으로만 적용됩니다. 업무상 요인이 사망의 기여 원인(contributing cause) 이었다면 그 사망은 보상 대상입니다 — 업무상 원인이 유일한 원인일 필요도, 주된 원인일 필요도 없습니다. 영구장해의 기여도 분할을 지배하는 기준보다 실질적으로 유리한 기준인데, 두 가지가 자주 뒤섞여 이야기됩니다.

자살도 보상 대상이 될 수 있습니다. 업무상 부상이 정신적 상태를 초래하고 그것이 자살로 이어진 경우입니다. 사실관계가 촘촘한 어려운 사건이고 반사적으로 거부되는 일이 잦습니다. 지레 단정하지 말고 검토받을 값이 있습니다.

또 하나의 청구

산재보상은 고용주에 대한 유일한 구제수단입니다. 그 밖의 누구에 대해서도 유일한 구제수단이 아닙니다.

유족 급여는 $320,000이 상한이고, 상실 그 자체에 대해서는 아무것도 지급하지 않습니다. 부당사망(wrongful death) 소송은 사랑, 동반, 위안, 돌봄, 도움, 보호, 애정, 교류, 정신적 지지의 상실에 대해, 그리고 온전한 근로 생애에 걸친 경제적 부양의 상실에 대해 배상합니다. 제3자 피고가 있는 업무상 사망 사건에서는 민사 사건이 거의 언제나 둘 중 훨씬 큰 쪽입니다.

자주 등장하는 피고: 차량 사망에서는 운전자와 그 고용주, 건설 현장에서는 원청 또는 부지 소유자, 방호장치·인터록·안전장치가 작동하지 않은 경우에는 장비와 기계 제조사, 전력·가스 사업자, 경고와 표시에 관해서는 화학물질 제조사, 그리고 파견 구조가 있는 경우에는 사용사업주입니다.

부당사망의 소멸시효는 일반적으로 2년이고 산재 기한과는 별개입니다. 두 시계가 동시에 갑니다. 그리고 증거는 — 현장, 장비, 목격자 — 빠르게 사라집니다.

좁은 사정에서는 고용주를 상대로 하는 길도 있습니다. 고용주가 무보험이었던 경우 Labor Code § 3706은 민사소송을 허용하고, § 3708은 그 소송에서 과실 추정을 둡니다. 제3자 청구와 lien(상환 청구권)이 어떻게 작동하는지(영어).

§ 4553 신청

Labor Code § 4553: 고용주의 중대하고 고의적인 위법행위(serious and willful misconduct)로 부상이 발생한 경우, "the amount of compensation otherwise recoverable shall be increased one-half" — 원래 받을 수 있는 보상 금액이 2분의 1만큼 증액됩니다.

$320,000의 유족 급여라면 $160,000이고, 이 증액분은 보험으로 처리할 수 없습니다 — 고용주가 직접 냅니다.

과실만으로는 부족합니다. 중대한 위험을 알면서도 의도적으로 조치하지 않았어야 합니다. 같은 상태에 대한 이전 Cal/OSHA 지적, 무시된 구체적인 민원, 제거되거나 우회된 안전장치, 방호되지 않은 것으로 알려진 기계 같은 것입니다.

이 신청은 부상일로부터 12개월 이내에 해야 합니다. 캘리포니아 산재보상에서 가장 덜 쓰이는 조항이고, 모든 사망 사건에서 조사해 볼 값이 있습니다.

지금 하실 일

Cal/OSHA 조사 기록을 확보하십시오. 사망 사고가 발생하면 Cal/OSHA 조사가 개시됩니다. 그 기록에는 사고 직후에 받은 목격자 진술, 사진, 그리고 조사 결과가 들어 있습니다. 확보할 수 있고, 앞으로 존재할 증거 중 가장 좋은 것인 경우가 많습니다.

장비를 수리하거나 개조하거나 폐기하지 못하게 하십시오. 기계나 차량 사망 사건에서 그것을 보존하느냐가 제조물 사건이 되느냐 마느냐를 가릅니다. 몇 달이 아니라 며칠 안에 해야 합니다.

부양 기록을 지금 모으십시오. 은행 명세서, 송금 기록, 가계 지출, 세금 신고서. 부양은 서류로 입증하고, 서류는 흩어집니다.

보험사에서 온 어떤 서류에도 서명하지 마시고, 장례비 지급을 청구의 종결로 받아들이지 마십시오.

두 사건을 함께 검토받으십시오. 산재 청구와 민사 청구는 서로 영향을 줍니다. 보험사는 민사 회수액에 lien을 걸고, 그 lien을 어떻게 처리하느냐가 가족이 실제로 손에 쥐는 금액을 크게 바꿉니다.

자주 받는 질문

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